- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07408674
COMPETE-LM-studien: Ballong med läkemedelsbeläggning förstärkt provisorisk stentning vid komplex vänster huvudkärlssjukdom. (COMPETE-LM)
COMPETE-LM-studien: En läkarinitierad randomiserad klinisk prövning (RCT) som jämför konventionell provisorisk stentning med ballongförstärkt provisorisk stentning med läkemedelsbelagd ballong för behandling av komplex kranskärlssjukdom i vänster huvudstam (LM).
Prospektivt, läkarinitierat, multikenter, randomiserat, enkelblindat, kontrollerat studie.
Deltagare kommer att randomiseras (1:1) till en DCB-förstärkt strategi (studiegrupp) eller en konventionell strategi (kontrollgrupp).
Studien syftar till att jämföra de kliniska resultaten av konventionell provisorisk stentning (Angiolite i huvudgrenen, med valfri stentning av sidogren om den äventyras) kontra DCB-förstärkt provisorisk stentning (Angiolite i huvudgrenen plus Essential Pro i sidogrenen) hos patienter med komplex stenos i vänster huvudstamsbifurkation som indikerats för icke-akut perkutan koronarintervention (PCI).
Målläsioner, både huvudkärl och sidogren, kommer att behandlas med iVascular-enheter, med patienter randomiserade i två armar. I en arm kommer behandlingen att utföras uteslutande med Angiolite sirolimus-frisättande stent (Angiolite, iVascular) i huvudkärlet, medan i den andra armen kommer Angiolite att användas i huvudkärlet och Essential Pro paclitaxel-läkemedelsfrisättande ballong (Essential Pro, iVascular) i sidogrenen. Icke-målläsioner kan behandlas med alla kommersiellt tillgängliga enheter enligt deras godkända indikationer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Annelena Held, PhD, MSc
- Telefonnummer: +49 157 86743867
- E-post: annelena.held@redeoptimus.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Melissa Munoz Beilis, MD
- Telefonnummer: +49 176 720 75 997
- E-post: melissa.munoz@redeoptimus.com
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Distal vänster huvudstam bifurkationsstenos typ Medina 1,1,1 eller 0,1,1 med indikation för revaskularisering.
- Vänster huvudstams diameter ≤6,00 mm.
- LAD och LCx diameter båda >2,75 mm, utvärderat med visuell bedömning.
Exklusionskriterier:
- Studiedeltagare som är 18 år eller yngre vid tidpunkten för ingreppet.
- Kvinnliga studiedeltagare som kan vara gravida eller ammande vid tidpunkten för ingreppet.
- Tidigare PCI av vänster huvudstams bifurkation.
- Kronisk total ocklusion av LAD eller LCx.
- Trifurkerande vänster huvudstam som kräver behandling av de 3 grenarna.
- LAD och LCx referensstorlekar ligger utanför storleksintervallen för de använda DES/DCB-familjerna.
- In-stent restenos som mållesion.
- Tidigare koronararteriebypassoperation (CABG) med någon patent graft i det vänstra kranskärlssystemet.
- ACS-STEMI (ST-segmentelevationsinfarkt) orsakad av LM-sjukdom.
- Kardiogen chock.
- Vänsterkammarutstötningsfraktion under 35%.
- Beslut att använda mekanisk cirkulationsstöd för skyddad PCI.
- Kontraindikation mot minst 3 månaders dubbel antiplateletterapi och långvarig enkel antiplateletterapi (eller anpassad, vid indikation för antikoagulation).
- Associerad signifikant valvulär sjukdom.
- Njurinsufficiens med glomerulär filtrationshastighet (GFR) < 20.
- Livslängd mindre än ett år.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konventionell stentning
Angiolite, iVascular
|
Konventionell provisorisk stentning
Andra namn:
|
|
Experimentell: DBC-förbättrad stentning
Essential Pro, iVascular
|
Drug-Coated Balloon
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Angiografi-baserad sen lumentapp
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Angiografibaserad sen lumenförlust på nivån av den behandlade sidogrenen (främst den icke-stenterade grenen)
|
12 månader efter ingreppet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
2. Sen lumenförlust
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Lumenförlust på nivån för proximal- och distal huvudgren (primärt stentad gren)
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Stenttromboshastighet
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Stenttromboshastighet (akut, subakut, sen) vid 12 månader.
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Optisk koherens tomografi (OCT)-baserad minimal stent- / lumenarea
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Optisk koherens-tomografi (OCT)-baserad minimal stent- / lumenarea vid nivån för LM, LAD ostium och vänster circumflex (LCx) ostium efter 12 månader.
|
12 månader efter ingreppet
|
|
OCT-baserad areastenos
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
OCT-baserad areastenos på nivån för LM, LAD ostium och LCx ostium
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Akut lumenvinst (2D)
Tidsram: vid indexförfarande
|
Akut lumenökning baserad på 2D-kvantitativ koronarangiografi
|
vid indexförfarande
|
|
Akut lumengain (3D)
Tidsram: vid indexprocedure
|
Akut lumenökning baserat på 3D-kvantitativ kranskärlsangiografi
|
vid indexprocedure
|
|
Akut funktionell resultat
Tidsram: vid indexprocedur
|
Akut funktionellt resultat i LAD och LCx, definierat av kvantitativt flödesförhållande baserat på Murrays lag (μQFR)
|
vid indexprocedur
|
|
Funktionellt resultat i LAD och LCx
Tidsram: vid 12 månader efter ingreppet
|
Funktionellt resultat i LAD och i LCx, definierat av μQFR
|
vid 12 månader efter ingreppet
|
|
Delta μQFR i LAD och i LCx
Tidsram: vid indexprocedure och 12 månader efter proceduren
|
Delta μQFR i LAD och LCx mellan akut (indexingreppet) och 12 månaders uppföljning
|
vid indexprocedure och 12 månader efter proceduren
|
|
Malpositionsfrekvens
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Malappositionsgrad med OCT
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Underexpansionsgrad
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Underexpansionsgrad enligt OCT
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Diameterstenos
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Diameterstenos baserad på kvantitativ koronarangiografi på nivån av LM, LAD ostium och LCx ostium
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Area stenos
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Area stenosis baserat på 3D kvantitativ koronarangiografi på nivån av LM, LAD ostium och LCx ostium
|
12 månader efter ingreppet
|
|
Konverteringsgrad
Tidsram: vid indexprocedure
|
Konverteringsfrekvens till dubbelstentteknik
|
vid indexprocedure
|
|
Procedurtid
Tidsram: vid indexförfarande
|
Indexprocedurens varaktighet
|
vid indexförfarande
|
|
Använt kontrastmedel
Tidsram: vid indexprocedure
|
Använt kontrastmedel vid indexprocedur
|
vid indexprocedure
|
|
Stråldos
Tidsram: vid indexprocedur
|
Stråldos vid indexproceduren
|
vid indexprocedur
|
|
Sammansättning av död, hjärtinfarkt, revaskularisering av målkärl, sjukhusvistelse för hjärtsvikt
Tidsram: vid 6 månader och 12 månader efter ingreppet
|
Kombination av död, hjärtinfarkt, återförsegling av målkärl, sjukhusvistelse för hjärtsvikt
|
vid 6 månader och 12 månader efter ingreppet
|
|
Död
Tidsram: från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
Dödsfall inom 12 månader
|
från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
|
Hjärtinfarkt
Tidsram: från indexprocedure till 12 månader efter proceduren
|
Myokardieinfarkt inom 12 månader.
|
från indexprocedure till 12 månader efter proceduren
|
|
Målkärlsrevasularisering
Tidsram: från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
Revaskularisering av målfartyget efter 12 månader.
|
från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
|
Inläggning för hjärtsvikt
Tidsram: från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
Inläggning på sjukhus för hjärtsvikt inom 12 månader.
|
från indexprocedur till 12 månader efter proceduren
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Gábor Tóth, MD, PhD, Medical University of Graz
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
- Kranskärlssjukdom
- Kranskärlssjukdom
- Läkemedelsbelagd ballong
- Drogeluerande ballong
- Vänster huvudkransartär
- Essential Pro Paclitaxel
- Angiolite
- Vänster huvudkranskärl
- Stenos i vänster huvudkranskärlsartär
- Vänster huvudbifurkationsstenos
- Komplex sjukdom i vänster huvudkranskärl
- Provisorisk Stenting
- Sirolimusbelagda stent
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RO-20250814
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .