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Estudo COMPETE-LM: Stent Provisório Potenciado por Balão Revestido de Fármaco na Doença Complexa do Tronco Comum Esquerdo. (COMPETE-LM)

6 de fevereiro de 2026 atualizado por: Rede Optimus Hospitalar SA

O Estudo COMPETE-LM: Um Ensaio Clínico Randomizado (ECR) Iniciado por Médicos Comparando a Implantação Convencional Provisória de Stents com a Implantação Provisória de Stents Potenciada por Balão Revestido com Fármaco para o Tratamento da Doença Coronária Complexa da Artéria Coronária Principal Esquerda (ACE).

Estudo prospetivo, iniciado por médicos, multicêntrico, randomizado, controlado e simples-cego.

Os participantes serão randomizados (1:1) para uma estratégia potenciada por DCB (grupo de estudo) ou uma estratégia convencional (grupo de controlo).

O estudo visa comparar os resultados clínicos da angioplastia provisória convencional (Angiolite no ramo principal, com colocação opcional de stent no ramo lateral se comprometido) versus a angioplastia provisória potenciada por DCB (Angiolite no ramo principal mais Essential Pro no ramo lateral) em doentes com estenose complexa da bifurcação do tronco comum esquerdo indicados para receber intervenção coronária percutânea (ICP) não urgente.

As lesões-alvo, tanto no vaso principal como no ramo lateral, serão tratadas utilizando dispositivos iVascular, com os doentes randomizados em dois braços. Num braço, o tratamento será realizado exclusivamente com o stent de sirolimus Angiolite (Angiolite, iVascular) no vaso principal, enquanto no outro braço, o Angiolite será utilizado no vaso principal e o balão farmacológico de paclitaxel Essential Pro (Essential Pro, iVascular) no ramo lateral. As lesões não-alvo podem ser tratadas com quaisquer dispositivos comercialmente disponíveis de acordo com as suas indicações aprovadas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

186

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Estenose da bifurcação do tronco da coronária esquerda distal tipo Medina 1,1,1 ou 0,1,1 com indicação para revascularização.
  2. Diâmetro do tronco da coronária esquerda ≤6,00 mm.
  3. Diâmetro da DA e da Cx ambos >2,75 mm, avaliados por estimativa visual.

Critérios de Exclusão:

  1. Sujeitos com idade igual ou inferior a 18 anos no momento do procedimento.
  2. Sujeitos do sexo feminino que possam estar grávidas ou a amamentar no momento do procedimento.
  3. PCI prévia da bifurcação do tronco da coronária esquerda.
  4. Oclusão total crónica da DA ou da Cx.
  5. Tronco da coronária esquerda trifurcado que exija tratamento dos 3 ramos.
  6. Os tamanhos de referência da DA e da Cx estão fora das gamas de dimensionamento das famílias de DES/DCB utilizadas.
  7. Reestenose intra-stent como lesão alvo.
  8. Enxerto de bypass da artéria coronária (CABG) prévio com qualquer enxerto pérvio no sistema coronário esquerdo.
  9. SCA-SCACEST (Enfarte do Miocárdio com Elevação do Segmento ST) devido a doença do tronco da coronária esquerda.
  10. Choque cardiogénico.
  11. Fração de ejeção ventricular esquerda abaixo de 35%.
  12. Decisão de usar suporte circulatório mecânico para PCI protegida.
  13. Contraindicação para um mínimo de 3 meses de dupla antiagregação plaquetária e terapia antiagregação plaquetária única a longo prazo (ou adaptada, em caso de indicação para anticoagulação).
  14. Doença valvular significativa associada.
  15. Insuficiência renal com taxa de filtração glomerular (TFG) < 20.
  16. Expectativa de vida inferior a um ano.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Stentagem Convencional
Angiolite, iVascular
Stenting Provisório Convencional
Outros nomes:
  • Stent Coronário
Experimental: Stenting melhorado por DBC
Essential Pro, iVascular
Balão Revestido com Fármaco
Outros nomes:
  • DBC
  • Balão de Libertação de Fármaco
  • Balão Otimizado por Fármaco

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda tardia do lúmen baseada em angiografia
Prazo: 12 meses após o procedimento
Perda tardia do lúmen com base em angiografia ao nível do ramo colateral tratado (principalmente ramo não stentado)
12 meses após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
2. Perda luminal tardia
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Perda tardia de lúmen ao nível do ramo principal proximal e distal (ramo principalmente stented)
aos 12 meses após o procedimento
Taxa de trombose do stent
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Taxa de trombose do stent (aguda, subaguda, tardia) aos 12 meses.
aos 12 meses após o procedimento
Área mínima do stent/lúmen baseada em tomografia de coerência óptica (OCT)
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Área mínima do stent/lúmen baseada em tomografia de coerência óptica (OCT) ao nível da LM, óstio da LAD e óstio da circunflexa esquerda (LCx) aos 12 meses.
aos 12 meses após o procedimento
Estenose de área baseada em OCT
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Estenose de área baseada em OCT ao nível do LM, óstio da LAD e óstio da LCx
aos 12 meses após o procedimento
Ganho agudo de lúmen (2D)
Prazo: no procedimento do índice
Ganho agudo de lúmen baseado em angiografia coronária quantitativa 2D
no procedimento do índice
Ganho luminal agudo (3D)
Prazo: no procedimento de índice
Ganho luminal agudo baseado na angiografia coronária quantitativa 3D
no procedimento de índice
Resultado funcional agudo
Prazo: no procedimento de índice
Resultado funcional agudo na DA e na Cx, definido pelo rácio de fluxo quantitativo baseado na lei de Murray (μQFR)
no procedimento de índice
Resultado funcional na LAD e na LCx
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Resultado funcional na LAD e na LCx, definido por µQFR
aos 12 meses após o procedimento
Delta μQFR na LAD e na LCx
Prazo: no índice do procedimento e aos 12 meses após o procedimento
Delta μQFR na artéria descendente anterior esquerda (LAD) e na artéria circunflexa (LCx) entre o procedimento agudo (procedimento índice) e o seguimento de 12 meses
no índice do procedimento e aos 12 meses após o procedimento
Taxa de malposição
Prazo: 12 meses após o procedimento
Taxa de malaposição por OCT
12 meses após o procedimento
Taxa de subexpansão
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Taxa de subexpansão por OCT
aos 12 meses após o procedimento
Estenose do diâmetro
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Estenose de diâmetro com base na angiografia coronária quantitativa ao nível da LM, óstio da LAD e óstio da LCx
aos 12 meses após o procedimento
Estenose da área
Prazo: aos 12 meses após o procedimento
Estenose da área baseada na angiografia coronária quantitativa 3D ao nível do TCE, óstio da DA e óstio da Cx
aos 12 meses após o procedimento
Taxa de conversão
Prazo: no procedimento de índice
Taxa de conversão para a técnica de duplo stent
no procedimento de índice
Tempo do procedimento
Prazo: no procedimento do índice
Duração do procedimento índice
no procedimento do índice
Meio de contraste utilizado
Prazo: no procedimento de índice
Meio de contraste utilizado no procedimento índice
no procedimento de índice
Dose de radiação
Prazo: no procedimento de índice
Dose de radiação no procedimento índice
no procedimento de índice
Composto de morte, enfarte do miocárdio, revascularização do vaso-alvo, hospitalização por insuficiência cardíaca
Prazo: aos 6 meses e 12 meses pós-procedimento
Composto de morte, enfarte do miocárdio, revascularização do vaso alvo, hospitalização por insuficiência cardíaca
aos 6 meses e 12 meses pós-procedimento
Morte
Prazo: desde o procedimento inicial até 12 meses após o procedimento
Morte após 12 meses
desde o procedimento inicial até 12 meses após o procedimento
Enfarte do Miocárdio
Prazo: do procedimento inicial até 12 meses após o procedimento
Enfarte do Miocárdio após 12 meses.
do procedimento inicial até 12 meses após o procedimento
Revascularização do vaso alvo
Prazo: do procedimento inicial aos 12 meses após o procedimento
Revascularização do vaso alvo aos 12 meses.
do procedimento inicial aos 12 meses após o procedimento
Hospitalização por insuficiência cardíaca
Prazo: do procedimento índice até 12 meses após o procedimento
Hospitalização por insuficiência cardíaca ao fim de 12 meses.
do procedimento índice até 12 meses após o procedimento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Gábor Tóth, MD, PhD, Medical University of Graz

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

13 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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