Walking Football för Axial Spondyloarthritis (KICK START AS)

NICE-riktlinjer rekommenderar strukturerade träningsprogram som icke-farmakologisk behandling av axial spondylartrit (axSpA), med hydroterapi som kan övervägas som kompletterande terapi. Medan begränsad hydroterpi erbjuds på vårt sjukhus via National Axial Spondyloarthritis Society (NASS) för några av våra patienter, finns det ett gap i tillgången på strukturerade träningsprogram för axSpA-patienter i vårt samhälle. Vi föreslår att erbjuda Walking Football för att fylla detta gap.

Walking Football är en inkluderande sport som anpassar sig till personer med milda rörelsehinder, eftersom hopp och löpning inte är tillåtna, och bollen i spel får inte överstiga spelarnas huvudhöjd. Det kan vara en idealisk form av träning för axSpA-patienter, vars behandlingsmål är att upprätthålla rörligheten för att maximera livskvaliteten. Medan den hydroterapi som för närvarande erbjuds hjälper till att upprätthålla ledflexibilitet och rörelseomfång, erbjuder Walking Football bärande träning som är nyckeln till att upprätthålla benhälsan. Dessutom kommer de föreslagna Walking Football-sessionerna att ledas av tränings- och fotbollstränare, baserat på nya rön (van Wissen et al, 2024) som visade att långvarig övervakad träningsbehandling var mer effektiv för axSpA-patienter än vanlig vård.

Vi har en grupp axSpA-patienter som är intresserade av att använda Walking Football som en del av sin axSpA-behandling, men det finns brist på litteratur om säkerheten och effektiviteten av detta. Vi planerar därför att utforma och genomföra en pragmatisk genomförbarhetsstudie.

MÅL:

• Att bedöma säkerheten för Walking Football hos spelare med axSpA
• Att bedöma både objektiva och patientrapporterade utfall av en Walking Football-intervention, inklusive sjukdomsbördans mått
• Att bedöma genomförbarheten av att erbjuda Walking Football i vårt samhälle
• Att maximera Patient- och allmänhetens deltagande (PPI), samla information för att underlätta en större pilot/RCT

PLANERADE RESULTAT:

• Kvantitativa resultat som visar effekterna av Walking Football på axSpA-patienter
• Kvalitativa resultat som visar effekterna av Walking Football på patienternas livskvalitet, och patienternas återkoppling om interventionen
• Akademisk publikation, presentation på professionell konferens

GENOMFÖRANDE:

Pompey in the Community (PitC), Portsmouth Football Clubs välgörenhetsarm, har gått med på att genomföra ett 12-veckorsprogram av Walking Football på en lokal arena, för upp till 20 av våra axSpA-patienter. Detta kommer att vara två gånger i veckan timslånga sessioner, som leds av erfarna tränings- och fotbollstränare. Vi avser att genomföra kliniska bedömningar (inklusive MASES och BASMI) samt självrapporterade sjukdomsbördaundersökningar (inklusive ASQoL, AS-WIS, HADS, BASFI, BASDAI, BAS-G, VAS, WASTEd-poäng) för varje deltagare före, vid mittpunkten och efter slutet av denna intervention.

Genom vårt teams kontakt med axSpA-patienter via NASS och vår fysioterapiverksamhet kommer vi att involvera patienter och relevanta medlemmar av samhället i PPI-aktiviteter, för att underlätta de kvalitativa delarna av vår forskning, inklusive patientintervjuer och fokusgrupper.