- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07416461
Effektiviteten av malariavacciner för att minska risken för invasiv icke-tyfoid salmonellasjukdom (VINS)
10 februari 2026 uppdaterad av: International Vaccine Institute
Effektiviteten av malariavacciner för att minska risken för invasiv icke-tyfoid salmonellasjukdom (VINS)
Syftet med denna observationsstudie är att lära sig om effekten av malariavaccination på risken för invasiv icke-tyfoid salmonellasjukdom hos barn under 5 års ålder. Berättigade deltagare som bor i Kisantu Health Zone (DRC) och har feber rekryteras på vårdinrättningar och testas för malaria och iNTS.
Med hjälp av en fall-kontroll-design (test-negativ) kommer forskarna att undersöka malariavaccinationsstatusen hos deltagare med och utan iNTS-infektion för att avgöra om malariavaccinet skyddar mot iNTS.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Denna studie bygger på befintlig övervakning av febrila sjukdomar i Kisantu hälsosonen, som rekryterar patienter som söker vård på deltagande hälsovårdsinrättningar med feber. (Se specifika urvalskriterier)
- För deltagare som är berättigade att få malariavaccinet (6–24 månader) och som ingår i studien vid övervakningsplatserna (som söker med feber), fastställs malariavaccineringsstatus med det utvidgade vaccinationsprogrammets (EPI) kort. Alternativt söks en dedikerad vaccinationsregistreringsdatabas som inrättades i studieområdet. Studieteamet kan också besöka deltagarnas hem för att verifiera EPI-vaccinationskortet. R21/Matrix-M-malariavaccinet introducerades i Kisantu hälsosonen som en del av det utvidgade vaccinationsprogrammet (Kongos folkhälsoministerium) den 29 oktober 2024.
- Laboratoriediagnosen av iNTS använder automatiserat blododlingsmetod. Malariadiagnos bekräftas med mikroskopisk undersökning av blodutstryk. Snabbtester för malaria (mRDT) utförs också för alla deltagare för rutinmässig klinisk hantering och snabb behandlingsvägledning på hälsovårdsinrättningsnivå. För laboratoriebekräftade iNTS-fall bekräftas malariaparasitemi och artspecifikation med Polymerase Chain Reaction (PCR).
- Alla deltagare med positiv blododling för iNTS och/eller bekräftad malariaparasitemi får antibakteriell och/eller antimalariabehandling i enlighet med nationella riktlinjer. Inlagda fall med bekräftad iNTS, med eller utan saminfektion med malaria, följs tills de skrivs ut från sjukhuset eller dör. Deltagare med positiv blododling för iNTS som skrivs ut efter rekrytering följs var 7:e till 9:e dag tills sjukdomen är löpt (definierat som ingen feber de senaste 24 timmarna), dödsfall, eller upp till 21 dagar efter rekrytering för att bedöma symtomens svårighetsgrad, inläggning och sjukdomsutfall.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Beräknad)
10000
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Birkneh Tadesse, MD, PHD
- Telefonnummer: +821098041348
- E-post: Birkneh.Tadesse@ivi.int
Studera Kontakt Backup
- Namn: Camille Dauvergne, PharmD, M.S.c
- Telefonnummer: +821091480309
- E-post: Camille.Dauvergne@ivi.int
Studieorter
-
-
-
Kinshasa, Demokratiska republiken Kongo
- Rekrytering
- Institut National de Recherche Biomédicale (INRB)
-
Kontakt:
- Octavie Lunguya, PHD
- Telefonnummer: +243815181121
- E-post: octmetila@yahoo.fr
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Även om endast barn i åldern 6-24 månader är berättigade att få R21/Matrix-M, kommer patienter i alla åldersgrupper som söker med feber på deltagande platser att övervakas för malaria och iNTS.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter i alla åldrar som för närvarande bor i hälsocentrets upptagningsområde och söker vård med objektiv feber på minst 38,0°C tympanalt eller 37,5°C axillärt ELLER
- Patienter i alla åldrar som för närvarande bor i hälsocentrets upptagningsområde och söker vård med rapporterad feber ≥3 på varandra följande dagar inom 7 dagar från vårdsökandet
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Åldersbehöriga barn som fick R21/Matrix-M-malariavaccinet.
Beroende på studieobjektivet kommer deltagare som fått minst de tre primära doserna av R21/Matrix-M-vaccinet att beaktas för analys (fullständig vaccination - primärt syfte) eller deltagare som fått antingen den första eller de två första doserna av R21/Matrix-M-vaccinet (ofullständig vaccination - sekundära syften) ska beaktas för analys.
|
R21/Matrix-M-malariavaccination introducerades av Kongos demokratiska republiks hälsoministerium i det utökade vaccinationsprogrammet den 29 oktober 2024.
Barn i åldern 6 månader till 24 månader är berättigade att få vaccinet.
Vaccineringen följer ett schema med 4 doser: en första dos som ges mellan 6 och 11 månaders ålder, en andra dos en månad efter den första dosen, en tredje dos en månad efter den andra dosen och en påfyllnadsdos sju månader efter den tredje dosen.
|
|
Åldersberättigade barn som inte var vaccinerade mot malaria.
Ovaccinerade deltagare kommer att definieras som de som inte uppfyller definitionerna för vare sig fullständig eller ofullständig vaccination vid tidpunkten för registrering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Blododlingsbekräftad iNTS-sjukdom (inklusive malariakoinfektioner) hos deltagare som fått fullständig malariavaccination jämfört med ovaccinerade deltagare.
Tidsram: Vid presentation (inkludering)
|
Bland individer som söker vård för symptom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS, kommer de som har fått det fullständigt rekommenderade schemat av R21/Matrix-M-malariavaccinet att ha 1,00 - 0,38 eller lägre odds för blododlingsbekräftad iNTS.
|
Vid presentation (inkludering)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Blododlingsbekräftad iNTS-sjukdom (inklusive malariakoinfektioner) hos deltagare som fått minst en dos malariavaccin jämfört med ovaccinerade deltagare.
Tidsram: Vid presentation (inträde)
|
Bland individer som söker vård för symptom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS, kommer de som har fått någon dos av R21/Matrix-M-malariavaccinet att ha 1,00 - 0,19 eller lägre odds för blododlingsbekräftad iNTS.
|
Vid presentation (inträde)
|
|
Kulturbekräftad iNTS-sjukdom (inklusive malariakoinfektioner) hos deltagare med minst ett allvarlighetsegenskap och som fått fullständig malariavaccination jämfört med ovaccinerade deltagare.
Tidsram: Vid presentation (registrering)
|
Bland individer som söker vård för symtom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS och uppfyller definitionen för svår sjukdom vid första presentationen till den rekryterande vårdinrättningen, kommer de som har fått hela det rekommenderade behandlingsregimen av R21/Matrix-M-malariavaccinet att ha 1,00 - 0,57 eller lägre odds för blododlingsbekräftad iNTS.
|
Vid presentation (registrering)
|
|
Blododlingsbekräftad iNTS-sjukdom (inklusive malariakoinfektioner) hos deltagare med minst ett svårighetsdrag och som fått minst en dos av malariavaccinet jämfört med ovaccinerade deltagare.
Tidsram: Vid presentation (inkludering)
|
Bland individer som söker vård för symptom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS och som uppfyller definitionen för svår sjukdom vid första presentationen på den anmälningsmässiga vårdfaciliteten, kommer de som har fått någon dos av R21/Matrix-M-malariavaccinet att ha en 1,00 - 0,38 eller lägre odds för blododlingsbekräftad iNTS.
|
Vid presentation (inkludering)
|
|
mRDT, blodutstryk och/eller PCR-bekräftad malariasjukdom, inklusive svåra malariafall, med eller utan odlingsbekräftad iNTS-sjukdom, hos deltagare som fått fullständig malariavaccination jämfört med ovaccinerade deltagare
Tidsram: Vid presentation (inkludering)
|
Bland personer som söker vård för symptom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS kommer de som har fått hela den rekommenderade behandlingsregimen med R21/Matrix-M-malariavaccinet att ha 1,00 - 0,75 eller lägre odds för testpositiv malariainfektion.
|
Vid presentation (inkludering)
|
|
Effekten av vaccination med R21/Matrix-M på incidensen av odlingsbekräftad iNTS och mRDT, blodutstryk och/eller PCR-bekräftad malariakoinfektion (före/efter)
Tidsram: 2 år
|
Bland individer som söker vård för symptom som överensstämmer med klinisk malaria/iNTS (åldersgrupper exponerade för R21/Matrix-M-vaccinationsprogrammet) kommer den relativa frekvensen av sjukvårdsbekräftade, laboratorieverifierade malaria-iNTS-koinfektioner 1 år efter jämfört med före införandet av programmet att vara 1,00 - 0,38 eller lägre.
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Octavie Lunguya, Institut National de Recherche Biomedicale
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- von Kalckreuth V, Konings F, Aaby P, Adu-Sarkodie Y, Ali M, Aseffa A, Baker S, Breiman RF, Bjerregaard-Andersen M, Clemens JD, Crump JA, Cruz Espinoza LM, Deerin JF, Gasmelseed N, Sow AG, Im J, Keddy KH, Cosmas L, May J, Meyer CG, Mintz ED, Montgomery JM, Olack B, Pak GD, Panzner U, Park SE, Rakotozandrindrainy R, Schutt-Gerowitt H, Soura AB, Warren MR, Wierzba TF, Marks F. The Typhoid Fever Surveillance in Africa Program (TSAP): Clinical, Diagnostic, and Epidemiological Methodologies. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1(Suppl 1):S9-S16. doi: 10.1093/cid/civ693.
- Liang Y, Driscoll AJ, Patel PD, Datta S, Voysey M, French N, Jamka LP, Henrion MYR, Ndeketa L, Laurens MB, Heyderman RS, Gordon MA, Neuzil KM. Typhoid conjugate vaccine effectiveness in Malawi: evaluation of a test-negative design using randomised, controlled clinical trial data. Lancet Glob Health. 2023 Jan;11(1):e136-e144. doi: 10.1016/S2214-109X(22)00466-1. Epub 2022 Nov 25.
- Bornstein K, Hungerford L, Hartley D, Sorkin JD, Tapia MD, Sow SO, Onwuchekwa U, Simon R, Tennant SM, Levine MM. Modeling the Potential for Vaccination to Diminish the Burden of Invasive Non-typhoidal Salmonella Disease in Young Children in Mali, West Africa. PLoS Negl Trop Dis. 2017 Feb 9;11(2):e0005283. doi: 10.1371/journal.pntd.0005283. eCollection 2017 Feb.
- Datoo MS, Dicko A, Tinto H, Ouedraogo JB, Hamaluba M, Olotu A, Beaumont E, Ramos Lopez F, Natama HM, Weston S, Chemba M, Compaore YD, Issiaka D, Salou D, Some AM, Omenda S, Lawrie A, Bejon P, Rao H, Chandramohan D, Roberts R, Bharati S, Stockdale L, Gairola S, Greenwood BM, Ewer KJ, Bradley J, Kulkarni PS, Shaligram U, Hill AVS; R21/Matrix-M Phase 3 Trial Group. Safety and efficacy of malaria vaccine candidate R21/Matrix-M in African children: a multicentre, double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2024 Feb 10;403(10426):533-544. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02511-4. Epub 2024 Feb 1.
- Nyirenda TS, Mandala WL, Gordon MA, Mastroeni P. Immunological bases of increased susceptibility to invasive nontyphoidal Salmonella infection in children with malaria and anaemia. Microbes Infect. 2018 Oct-Nov;20(9-10):589-598. doi: 10.1016/j.micinf.2017.11.014. Epub 2017 Dec 15.
- van Santen S, de Mast Q, Swinkels DW, van der Ven AJ. The iron link between malaria and invasive non-typhoid Salmonella infections. Trends Parasitol. 2013 May;29(5):220-7. doi: 10.1016/j.pt.2013.03.006. Epub 2013 Apr 16.
- Church J, Maitland K. Invasive bacterial co-infection in African children with Plasmodium falciparum malaria: a systematic review. BMC Med. 2014 Feb 19;12:31. doi: 10.1186/1741-7015-12-31.
- Crump JA, Sjolund-Karlsson M, Gordon MA, Parry CM. Epidemiology, Clinical Presentation, Laboratory Diagnosis, Antimicrobial Resistance, and Antimicrobial Management of Invasive Salmonella Infections. Clin Microbiol Rev. 2015 Oct;28(4):901-37. doi: 10.1128/CMR.00002-15.
- Park SE, Pak GD, Aaby P, Adu-Sarkodie Y, Ali M, Aseffa A, Biggs HM, Bjerregaard-Andersen M, Breiman RF, Crump JA, Cruz Espinoza LM, Eltayeb MA, Gasmelseed N, Hertz JT, Im J, Jaeger A, Parfait Kabore L, von Kalckreuth V, Keddy KH, Konings F, Krumkamp R, MacLennan CA, Meyer CG, Montgomery JM, Ahmet Niang A, Nichols C, Olack B, Panzner U, Park JK, Rabezanahary H, Rakotozandrindrainy R, Sampo E, Sarpong N, Schutt-Gerowitt H, Sooka A, Soura AB, Sow AG, Tall A, Teferi M, Yeshitela B, May J, Wierzba TF, Clemens JD, Baker S, Marks F. The Relationship Between Invasive Nontyphoidal Salmonella Disease, Other Bacterial Bloodstream Infections, and Malaria in Sub-Saharan Africa. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1(Suppl 1):S23-31. doi: 10.1093/cid/civ893.
- Krumkamp R, Kreuels B, Sarpong N, Boahen KG, Foli G, Hogan B, Jaeger A, Reigl L, Zeeb H, Marks F, Adu-Sarkodie Y, May J. Association Between Malaria and Invasive Nontyphoidal Salmonella Infection in a Hospital Study: Accounting for Berkson's Bias. Clin Infect Dis. 2016 Mar 15;62 Suppl 1:S83-9. doi: 10.1093/cid/civ950.
- Kim JH, Tack B, Fiorino F, Pettini E, Marchello CS, Jacobs J, Crump JA, Marks F; Vacc-iNTS Consortium. Examining geospatial and temporal distribution of invasive non-typhoidal Salmonella disease occurrence in sub-Saharan Africa: a systematic review and modelling study. BMJ Open. 2024 Mar 14;14(3):e080501. doi: 10.1136/bmjopen-2023-080501.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
27 oktober 2025
Primärt slutförande (Beräknad)
1 februari 2027
Avslutad studie (Beräknad)
1 februari 2027
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 februari 2026
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 februari 2026
Första postat (Faktisk)
18 februari 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 februari 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
10 februari 2026
Senast verifierad
1 februari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2025-002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .