- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07441187
Effekt och säkerhet av Henagliflozin, Retagliptin och Metformin-förlängda frisättningstabletter hos kinesiska patienter med typ 2-diabetes
Effekt och säkerhet av Henagliflozin, Retagliptin och Metformin med förlängd frisättning i tablettform hos kinesiska patienter med typ 2-diabetes
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
- Bakgrund Kina står inför en hög och ökande börda av typ 2-diabetes (T2DM). Denna fas IV-studie utvärderar en ny, en gång daglig, oral trippelkombinationsterapi i en verklig miljö. Den fasta doskombinationen (FDC) innehåller Henagliflozin (SGLT2-hämmare), Retagliptin (DPP-4-hämmare) och Metformin XR. Dessa substanser har kompletterande mekanismer: SGLT2-hämning ökar utsöndringen av glukos i urinen, DPP-4-hämning förstärker inkretineffekter och metformin minskar leverns glukosproduktion och förbättrar insulinkänsligheten. Tidigare fas III-data visade överlägsen glykemisk effekt av denna trippelkombination jämfört med dubbla terapi. Denna studie syftar till att bekräfta dess effektivitet och säkerhet i rutinmässig klinisk praktik.
Mål & Endpunkter Primärt mål: Att utvärdera förändringen i HbA1c från baslinjen efter 24 veckors FDC-behandling.
Sekundära mål: Att bedöma andelen patienter som uppnår HbA1c-mål (<7,0%, ≤6,5%), glykemisk kontroll utan hypoglykemi, följsamhet och förändringar i andra metaboliska parametrar (vikt, blodtryck, lipider, glukos).
Säkerhetsmål: Att utvärdera FDC:s säkerhetsprofil.
Primär endpoint: Förändring i HbA1c från baslinjen till vecka 24.
Viktiga sekundära endpoints: Andel som uppnår HbA1c-mål; förändringar i kroppsvikt, systoliskt/diastoliskt blodtryck, fastande/postprandiell glukos, lipidprofiler; följsamhetsgrad; hypoglykemiska händelser.
Säkerhetsendpoints: Förekomst av biverkningar (AE), allvarliga biverkningar (SAE) och särskilt intressanta biverkningar (t.ex. hypoglykemi, urinvägs/genitala infektioner, volymdepletion, diabetisk ketoacidos, akut njurskada).
Studiedesign Detta är en multicentrisk, prospektiv, observationsstudie med två kohorter som riktar sig till 300 patienter från ~30 platser.
Kohort 1 (n≈100): Nydiagnostiserad, läkemedelsnaiv T2DM (HbA1c 8,0–11,0 %).
Kohort 2 (n≈200): Patienter med otillräcklig kontroll (HbA1c 7,0–11,0 %) på ett tidigare oralt antidiabetiskt läkemedel (OAD).
Studieflöde:
Screening/upplöpning (upp till 5 veckor): Behörighet bekräftas. En 2-veckors upplöpning involverar livsstilsintervention (alla) + fortsättning av tidigare OAD (endast kohort 2).
Behandling (24 veckor): Behöriga patienter startar FDC-tablett (en tablett QD). Bedömningar vid vecka 4, 12 och 24.
Säkerhetsuppföljning: Telefonuppföljning 7 dagar efter sista dosen.
Viktiga urvalskriterier Inklusion: Ålder 18–70; T2DM-diagnos; uppfyller kohort 1 eller 2 kriterier; BMI >19 & ≤40 kg/m².
Exklusion: Typ 1-diabetes; betydande hjärt-kärl-/njur-/leversjukdom; tidigare pankreatit, återkommande urinvägs-/genitala infektioner; graviditet.
Bedömningar Effekt: HbA1c, fastande plasmaglukos, 2h postprandiell glukos (måltidstoleranstest), insulin/C-peptid, kroppsvikt, midjeomfång, blodtryck, lipidprofil, urinsyra.
Säkerhet: Fysiska undersökningar, vitalparametrar, laboratorietester (hematologi, biokemi, njur-/leverfunktion, urinanalys) och kontinuerlig övervakning av AE.
Statistisk plan
Analyspopulationer:
Full analysuppsättning (FAS): Primär effektpopulation.
Säkerhetsuppsättning (SS): Alla patienter som får ≥1 dos.
Analys: Beskrivande statistik. Förändringar från baslinjen presenteras som medelvärde ± SD med 95 % KI. Analyser utförs separat för båda kohorterna. En interimanalys är planerad.
- Etik & Efterlevnad Studien kommer att genomföras enligt ICH-GCP, Helsingforsdeklarationen och kinesiska föreskrifter. IRB/EC-godkännande och skriftligt informerat samtycke är obligatoriskt före start. Deltagarkonfidentialitet skyddas.
- Planerad tidslinje Platsaktivering & Rekrytering: Nov 2025 – Jun 2026
Behandling & Uppföljning: Genom Dec 2026
Dataanalys & Rapportering: 2027
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna i åldern 18 till 70 år (inklusive) vid tidpunkten för undertecknandet av informerat samtyckesformulär.
- Diagnostiserad med typ 2-diabetes.
- Delta frivilligt i denna studie och underteckna informerat samtyckesformulär. Om en försöksperson inte kan läsa informerat samtyckesformulär (t.ex. en analfabetisk försöksperson) måste en opartisk vittne vara närvarande under hela diskussionen om informerat samtycke och måste även underteckna samtyckesformuläret.
Vid screening måste försökspersonen uppfylla något av följande två kriterier:
- Nydiagnostiserad med typ 2-diabetes inom 90 dagar före screening, utan tidigare användning av något antidiabetiskt läkemedel, och ett screening HbA1c-värde mellan 8,0 % och 11,0 % (inklusive).
- Behandlad med något enkelt peroralt antidiabetiskt läkemedel [metformin (med en stabil daglig dos ≥1000 mg eller den maximalt tolererade dosen dokumenterad i patientens journal), en alfa-glukosidashämmare, ett sulfonylurea, en glinid, ett tiazolidindion, en natrium-glukos kotransportör-2-hämmare (SGLT2i), en dipeptidylpeptidas-4-hämmare (DPP-4i), en glukokinasaktiverare eller en peroral glukagonlik peptid-1-receptoragonist] i minst 60 dagar före screening, med ett screening HbA1c-värde mellan 7,0 % och 11,0 % (inklusive). Försökspersonen ska ha haft en stabil dos av läkemedlet i minst 30 dagar före screening.
- Kroppsmassaindex (BMI) >19 kg/m² och ≤40,0 kg/m².
Exklusionskriterier
- Typ 1-diabetes, monogen diabetes, diabetes på grund av pankreasskada eller andra former av sekundär diabetes (t.ex. diabetes sekundär till Cushings syndrom eller akromegali).
- Fastande C-peptid <1,0 ng/mL (0,34 nmol/L) som mätts av det lokala laboratoriet.
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot undersökningsprodukten eller närbesläktade föreningar.
- Deltagande i något annat undersökningsläkemedelsförsök inom 3 månader före starten av denna studie.
- Användning av traditionell kinesisk örtmedicin för blodsockerreglering inom 2 månader före screening (förutom kumulativ användning ≤7 dagar).
- Historia av akuta metaboliska komplikationer (t.ex. ketoacidos, laktacidos, hyperosmolärt koma/tillstånd) under de senaste 6 månaderna.
- Historia av dekompenserad hjärtsvikt (NYHA klass IV), instabil angina, stroke eller transient ischemisk attack, hjärtinfarkt, svår arytmi, eller hjärtkirurgi eller vaskulär rekonstruktion (inklusive koronar bypass-operation eller perkutan koronar intervention) under de senaste 6 månaderna.
- Svår infektion, signifikant trauma eller större operation inom 30 dagar före screening.
- Historia av akut eller kronisk pankreatit.
- Patienter med malignitet och en förväntad livslängd på mindre än ett år, aktiv tuberkulos eller akut infektion.
- Aktuell eller historia av återkommande urinvägsinfektioner och/eller genitala infektioner.
- Patienter med historia av hypertoni vars blodtryck förblir okontrollerat trots antihypertensiv medicinering: systoliskt blodtryck (SBP) >180 mmHg och/eller diastoliskt blodtryck (DBP) >110 mmHg.
- Systoliskt blodtryck <90 mmHg vid screeningsbesöket, eller patienter som av klinikern bedöms vara hypovolemiska.
- Måttlig till svår njurskada (eGFR <45 mL/min/1,73m²), slutstadium njursjukdom eller patienter på dialys.
- Män eller kvinnor i fertil ålder som inte är villiga att använda effektiv preventivmedel under försöket, eller kvinnor som är gravida eller ammar.
- Alaninaminotransferas (ALT) >3,0 x ULN och/eller aspartataminotransferas (AST) >3,0 x ULN och/eller totalt bilirubin >2,0 x ULN (övre normalgräns).
- Vilket annat tillstånd som helst som, enligt undersökarens bedömning, gör patienten olämplig för deltagande i detta kliniska försök.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
behandlingsgrupp
|
Efter uppstartsperioden kommer berättigade patienter som uppfyller kriterierna för att få det undersökta läkemedlet att avsluta sin tidigare antidiabetiska behandling.
Baserat på forskarens kliniska bedömning av patientens tillstånd kommer det undersökta läkemedlet Henagliflozin/Retagliptin/Metformin Extended-Release Tablet (som innehåller Henagliflozin 10 mg, Retagliptin Fosfat 100 mg och Metformin Hydroklorid 1000 mg per tablett) att ordineras.
Doseringen är en tablett en gång dagligen på morgonen, intagen med eller utan mat.
Det rekommenderas att ta medicinen ungefär samma tid varje dag.
Tabletten ska sväljas hel och får inte tuggas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändring i HbA1c från baslinjen till vecka 24.
Tidsram: Vecka 24
|
Vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Proportioner som uppnår HbA1c-mål
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
|
förändringar i kroppsvikt
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
|
följsamhetsgrad
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
|
systoliskt/diastoliskt blodtryck
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
|
fastande/postprandialt glukos
Tidsram: vecka 24
|
vecka 24
|
Samarbetspartners och utredare
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- XHEC-C-2025-272-2
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .