- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07441187
Effekt og sikkerhed af Henagliflozin, Retagliptin og Metformin Extended-Release tabletter hos kinesiske patienter med type 2 diabetes mellitus
Effektivitet og sikkerhed af Henagliflozin, Retagliptin og Metformin Extended-Release tabletter hos kinesiske patienter med type 2-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Baggrund Kina står over for en høj og voksende byrde af Type 2-diabetes (T2DM). Denne fase IV-studie evaluerer en ny, én gang daglig, oral trippelkombinationsterapi i en virkelig verden-setting. Den faste dosis-kombination (FDC) indeholder Henagliflozin (SGLT2-hæmmer), Retagliptin (DPP-4-hæmmer) og Metformin XR. Disse lægemidler har komplementære mekanismer: SGLT2-hæmning øger urin-glukose-udskillelse, DPP-4-hæmning forbedrer inkretineffekter, og metformin reducerer levers glukoseproduktion og forbedrer insulinsensitivitet. Tidligere fase III-data viste overlegen glykæmisk effektivitet af denne trippelkombination versus dualterapi. Dette studie har til formål at bekræfte dens effektivitet og sikkerhed i rutinemæssig klinisk praksis.
Formål & Endepunkter Primært formål: At evaluere ændringen i HbA1c fra baseline efter 24 ugers FDC-behandling.
Sekundære formål: At vurdere andelen af patienter, der opnår HbA1c-mål (<7,0%, ≤6,5%), glykæmisk kontrol uden hypoglykæmi, overholdelse og ændringer i andre metaboliske parametre (vægt, blodtryk, lipider, glukose).
Sikkerhedsformål: At evaluere FDC'ens sikkerhedsprofil.
Primært endepunkt: Ændring i HbA1c fra baseline til uge 24.
Nøglesekundære endepunkter: Andele, der opnår HbA1c-mål; ændringer i kropsvægt, systolisk/diastolisk blodtryk, fastende/postprandial glukose, lipidprofiler; overholdelsesrate; hypoglykæmiske hændelser.
Sikkerhedsendepunkter: Forekomst af bivirkninger (AEs), alvorlige bivirkninger (SAEs) og særligt interesserende AEs (f.eks. hypoglykæmi, urinvejs-/kønsdelinfektioner, væskemangel, diabetisk ketoacidose, akut nyreskade).
Studiedesign Dette er et multicentrisk, prospektivt, observationsbaseret, dobbeltkohortestudie, der sigter mod 300 patienter fra ~30 centre.
Kohorte 1 (n≈100): Nydiagnosticeret, lægemiddelnaiv T2DM (HbA1c 8,0-11,0%).
Kohorte 2 (n≈200): Patienter med utilstrækkelig kontrol (HbA1c 7,0-11,0%) på ét tidligere oralt antidiabetisk lægemiddel (OAD).
Studieforløb:
Screening/indkøring (op til 5 uger): Berettigelse bekræftet. En 2-ugers indkøringsperiode involverer livsstilsintervention (alle) + fortsættelse af tidligere OAD (kun kohorte 2).
Behandling (24 uger): Berettigede patienter starter FDC-tablet (én tablet QD). Vurderinger ved uge 4, 12 og 24.
Sikkerhedsopkølning: Telefonopkølning 7 dage efter sidste dosis.
Nøgleberettigelse Inklusion: Alder 18-70; T2DM-diagnose; opfylder kohorte 1 eller 2 kriterier; BMI >19 & ≤40 kg/m².
Eksklusion: Type 1-diabetes; signifikant kardiovaskulær/renal/hepatisk sygdom; historik med pankreatitis, tilbagevendende urinvejsinfektioner/kønsdelinfektioner; graviditet.
Vurderinger Effektivitet: HbA1c, fastende plasmaglukose, 2t postprandial glukose (måltidstolerancetest), insulin/C-peptid, kropsvægt, taljeomkreds, blodtryk, lipidprofil, urinsyre.
Sikkerhed: Fysiske undersøgelser, vitale tegn, laboratorietests (hæmatologi, biokemi, renal/hepatisk funktion, urinanalyse) og kontinuerlig AE-overvågning.
Statistisk plan
Analysepopulationer:
Fuld analysepopulation (FAS): Primær effektivitetspopulation.
Sikkerhedspopulation (SS): Alle patienter, der modtager ≥1 dosis.
Analyse: Beskrivende statistik. Ændringer fra baseline præsenteres som middelværdi ± SD med 95% KI. Analyser udføres separat for begge kohorter. En mellemanalyse er planlagt.
- Etik & Overholdelse Studiet vil blive gennemført i henhold til ICH-GCP, Helsingfors-erklæringen og kinesiske regulativer. IRB/EC-godkendelse og skriftlig informeret samtykke er obligatorisk før start. Deltagerkonfidentialitet er beskyttet.
- Planlagt tidslinje Centreaktivering & rekruttering: Nov 2025 - Jun 2026
Behandling & opkølning: Frem til dec 2026
Dataanalyse & rapportering: 2027
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen 18 til 70 år (inklusiv) på tidspunktet for underskrivelsen af informeret samtykkeerklæringen.
- Diagnosticeret med type 2-diabetes.
- Deltager frivilligt i denne undersøgelse og underskriver informeret samtykkeerklæringen. Hvis en forsøgsperson ikke kan læse informeret samtykkeerklæring (f.eks. en analfabet forsøgsperson), skal en upartisk vidne være til stede under hele diskussionen om informeret samtykke og skal også underskrive samtykkeerklæringen.
Ved screening skal forsøgspersonen opfylde enten et af følgende to kriterier:
- Nydiagnosticeret med type 2-diabetes inden for 90 dage før screening, uden tidligere brug af antidiabetisk medicin, og et screenings-HbA1c-niveau mellem 8,0% og 11,0% (inklusiv).
- Behandlet med et hvilket som helst oral antidiabetisk lægemiddel [metformin (med en stabil daglig dosis ≥1000 mg eller den maksimalt tolererede dosis dokumenteret i patientens journal), en alfa-glukosidasehæmmer, et sulfonylurea, en glinid, en thiazolidindion, en natrium-glukose-cotransporter-2-hæmmer (SGLT2i), en dipeptidylpeptidase-4-hæmmer (DPP-4i), en glukokinaseaktivatør eller en oral glukagon-lignende peptid-1-receptoragonist] i mindst 60 dage før screening, med et screenings-HbA1c-niveau mellem 7,0% og 11,0% (inklusiv). Forsøgspersonen skal have været på en stabil dosis af medicinen i mindst 30 dage før screening.
- Body Mass Index (BMI) >19 kg/m² og ≤40,0 kg/m².
Eksklusionskriterier
- Type 1-diabetes, monogen diabetes, diabetes på grund af pankreasskade eller andre former for sekundær diabetes (f.eks. diabetes sekundær til Cushing's syndrom eller akromegali).
- Fastende C-peptid <1,0 ng/mL (0,34 nmol/L) målt af det lokale laboratorium.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for undersøgelsesproduktet eller relaterede forbindelser.
- Deltagelse i et hvilket som helst andet undersøgelseslægemiddelforsøg inden for 3 måneder før starten af denne undersøgelse.
- Brug af traditionel kinesisk urtemedicin til blodsukkerkontrol inden for 2 måneder før screening (undtagen kumulativ brug ≤7 dage).
- Historie med akutte metaboliske komplikationer (f.eks. ketoacidose, laktacidose, hyperosmolar koma/tilstand) inden for de seneste 6 måneder.
- Historie med dekompenseret hjertesvigt (NYHA klasse IV), ustabil angina pectoris, apopleksi eller transitorisk iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, alvorlig arytmi eller hjertekirurgi eller vaskulær rekonstruktion (inklusive koronar bypass eller perkutan koronar intervention) inden for de seneste 6 måneder.
- Alvorlig infektion, betydelig traume eller større operation inden for 30 dage før screening.
- Historie med akut eller kronisk pankreatitis.
- Patienter med malignitet og en forventet levetid på mindre end et år, aktiv tuberkulose eller akut infektion.
- Nuværende eller historie med tilbagevendende urinvejsinfektioner og/eller genitalinfektioner.
- Patienter med en historie med hypertension, hvis blodtryk forbliver ukontrolleret på trods af antihypertensiv medicin: systolisk blodtryk (SBP) >180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk (DBP) >110 mmHg.
- Systolisk blodtryk <90 mmHg ved screeningsbesøget, eller patienter som klinikeren vurderer at være hypovolemiske.
- Moderat til svært nedsat nyrefunktion (eGFR <45 mL/min/1,73m²), terminal nyresygdom eller patienter i dialyse.
- Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge effektiv prævention under forsøget, eller kvinder som er gravide eller ammer.
- Alaninaminotransferase (ALT) >3,0 x ØG og/eller aspartataminotransferase (AST) >3,0 x ØG og/eller totalt bilirubin >2,0 x ØG (øvre grænse for normal).
- Enhver anden tilstand, som efter undersøgelseslederens vurdering gør patienten uegnet til at deltage i dette kliniske forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
behandlingsgruppe
|
Efter indkøringsperioden vil berettigede patienter, der opfylder kriterierne for at modtage det undersøgelseslægemiddel, afbryde deres tidligere antidiabetiske behandling.
Baseret på undersøgelseslederens kliniske vurdering af patientens tilstand, vil det undersøgelseslægemiddel Henagliflozin/Retagliptin/Metformin Extended-Release Tablet (indeholdende Henagliflozin 10 mg, Retagliptin Phosphate 100 mg og Metformin Hydrochloride 1000 mg pr. tablet) blive ordineret.
Doseringen er én tablet én gang dagligt om morgenen, indtaget med eller uden mad.
Det anbefales at indtage medicinen på cirka samme tidspunkt hver dag.
Tabletten skal sluges hel og må ikke tygges.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i HbA1c fra baseline til uge 24.
Tidsramme: Uge 24
|
Uge 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andele, der opnår HbA1c-mål
Tidsramme: uge 24
|
uge 24
|
|
ændringer i kropsvægt
Tidsramme: uge 24
|
uge 24
|
|
overholdelsesrate
Tidsramme: uge 24
|
uge 24
|
|
systolisk/diastolisk blodtryk
Tidsramme: uge 24
|
uge 24
|
|
fastende/eftermåltids glukose
Tidsramme: uge 24
|
uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- XHEC-C-2025-272-2
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
University of Colorado, DenverAmerican Academy of Family PhysiciansRekrutteringType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Kunstig intelligens | Fjernovervågning af patientenForenede Stater
-
Thymia LimitedAfsluttetType 2 diabetes | Diabetes (DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2DMDet Forenede Kongerige
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
Beijing HospitalRekrutteringType 2 diabetespatienter | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2DMKina
-
Alnylam PharmaceuticalsRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Forenede Stater
-
Chipscreen Biosciences, Ltd.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Parc Sanitari Pere VirgiliIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)Spanien
-
Hasanuddin UniversityIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes mellitus (T2DM)Indonesien
-
CelltrionAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Sydkorea
Kliniske forsøg med Henagliflozin, Retagliptin og Metformin forlænget frigivelses tabletter
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Rekruttering