Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af Henagliflozin, Retagliptin og Metformin Extended-Release tabletter hos kinesiske patienter med type 2 diabetes mellitus

Effektivitet og sikkerhed af Henagliflozin, Retagliptin og Metformin Extended-Release tabletter hos kinesiske patienter med type 2-diabetes mellitus

I betragtning af den betydelige og stigende byrde af Type 2-diabetes (T2DM) i Kina, er der et kontinuerligt behov for effektive, bekvemme og vel tolererede behandlingsstrategier. Denne fase IV, multicentriske, prospektive, observationsstudie har til formål at evaluere den virkelige verdens effektivitet og sikkerhed af en ny, en gang daglig, fastdosis kombination (FDC) tablet indeholdende Henagliflozin (SGLT2-hæmmer), Retagliptin (DPP-4-hæmmer) og Metformin med udvidet frigivelse hos kinesiske patienter med T2DM. Studiet planlægger at inkludere cirka 300 patienter på tværs af 30 centre, stratificeret i to kohorter: ny diagnosticerede, lægemiddelnaive patienter og dem med utilstrækkelig glykæmisk kontrol på et enkelt tidligere oralt antidiabetikum. Det primære mål er at vurdere ændringen i glykeret hemoglobin (HbA1c) fra udgangspunktet efter 24 ugers behandling. Nøgle sekundære mål inkluderer evaluering af andelen af patienter, der opnår HbA1c-mål (<7,0% og ≤6,5%), vurdering af ændringer i andre metaboliske parametre såsom kropsvægt, blodtryk, fastende og postprandial glukose samt lipidprofil, og overvågning af behandlingsoverholdelse. Sikkerhedsevalueringen vil omfattende dokumentere alle bivirkninger, med særlig opmærksomhed på interessebegivenheder inklusive hypoglykæmi, urinvejs-/kønsorganinfektioner, volumenrelaterede begivenheder og diabetisk ketoacidose. Studiedesignet inkluderer en screeningsperiode, en 2-ugers indkøringsperiode med livsstilsintervention, en 24-ugers kernebehandlingsperiode, hvor kvalificerede patienter modtager FDC-terapien, og en afsluttende sikkerhedsopfølgning. Effektivitets- og sikkerhedsvurderinger er planlagt ved udgangspunktet, uge 4, uge 12 og uge 24. Statistisk analyse vil primært være deskriptiv, med fokus på ændringer fra udgangspunktet for kontinuerte slutpunkter og frekvensfordelinger for kategoriske slutpunkter, med analyser udført separat for de to patientkohorter. Studiet vil blive gennemført i fuld overensstemmelse med God Klinisk Praksis (GCP), Helsingfors-erklæringen og relevante kinesiske regulativer, hvilket kræver forudgående etisk komitégodkendelse og skriftlig informeret samtykke fra alle deltagere. Dette virkelige verdens evidensstudie søger at bekræfte de kliniske fordele og sikkerhedsprofil for denne trippelkombinationsterapi observeret i tidligere kontrollerede forsøg, hvilket giver praktiske indsigter i dens anvendelse i rutinemæssig håndtering af T2DM inden for den kinesiske sundhedskontekst.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

  1. Baggrund Kina står over for en høj og voksende byrde af Type 2-diabetes (T2DM). Denne fase IV-studie evaluerer en ny, én gang daglig, oral trippelkombinationsterapi i en virkelig verden-setting. Den faste dosis-kombination (FDC) indeholder Henagliflozin (SGLT2-hæmmer), Retagliptin (DPP-4-hæmmer) og Metformin XR. Disse lægemidler har komplementære mekanismer: SGLT2-hæmning øger urin-glukose-udskillelse, DPP-4-hæmning forbedrer inkretineffekter, og metformin reducerer levers glukoseproduktion og forbedrer insulinsensitivitet. Tidligere fase III-data viste overlegen glykæmisk effektivitet af denne trippelkombination versus dualterapi. Dette studie har til formål at bekræfte dens effektivitet og sikkerhed i rutinemæssig klinisk praksis.
  2. Formål & Endepunkter Primært formål: At evaluere ændringen i HbA1c fra baseline efter 24 ugers FDC-behandling.

    Sekundære formål: At vurdere andelen af patienter, der opnår HbA1c-mål (<7,0%, ≤6,5%), glykæmisk kontrol uden hypoglykæmi, overholdelse og ændringer i andre metaboliske parametre (vægt, blodtryk, lipider, glukose).

    Sikkerhedsformål: At evaluere FDC'ens sikkerhedsprofil.

    Primært endepunkt: Ændring i HbA1c fra baseline til uge 24.

    Nøglesekundære endepunkter: Andele, der opnår HbA1c-mål; ændringer i kropsvægt, systolisk/diastolisk blodtryk, fastende/postprandial glukose, lipidprofiler; overholdelsesrate; hypoglykæmiske hændelser.

    Sikkerhedsendepunkter: Forekomst af bivirkninger (AEs), alvorlige bivirkninger (SAEs) og særligt interesserende AEs (f.eks. hypoglykæmi, urinvejs-/kønsdelinfektioner, væskemangel, diabetisk ketoacidose, akut nyreskade).

  3. Studiedesign Dette er et multicentrisk, prospektivt, observationsbaseret, dobbeltkohortestudie, der sigter mod 300 patienter fra ~30 centre.

    Kohorte 1 (n≈100): Nydiagnosticeret, lægemiddelnaiv T2DM (HbA1c 8,0-11,0%).

    Kohorte 2 (n≈200): Patienter med utilstrækkelig kontrol (HbA1c 7,0-11,0%) på ét tidligere oralt antidiabetisk lægemiddel (OAD).

    Studieforløb:

    Screening/indkøring (op til 5 uger): Berettigelse bekræftet. En 2-ugers indkøringsperiode involverer livsstilsintervention (alle) + fortsættelse af tidligere OAD (kun kohorte 2).

    Behandling (24 uger): Berettigede patienter starter FDC-tablet (én tablet QD). Vurderinger ved uge 4, 12 og 24.

    Sikkerhedsopkølning: Telefonopkølning 7 dage efter sidste dosis.

  4. Nøgleberettigelse Inklusion: Alder 18-70; T2DM-diagnose; opfylder kohorte 1 eller 2 kriterier; BMI >19 & ≤40 kg/m².

    Eksklusion: Type 1-diabetes; signifikant kardiovaskulær/renal/hepatisk sygdom; historik med pankreatitis, tilbagevendende urinvejsinfektioner/kønsdelinfektioner; graviditet.

  5. Vurderinger Effektivitet: HbA1c, fastende plasmaglukose, 2t postprandial glukose (måltidstolerancetest), insulin/C-peptid, kropsvægt, taljeomkreds, blodtryk, lipidprofil, urinsyre.

    Sikkerhed: Fysiske undersøgelser, vitale tegn, laboratorietests (hæmatologi, biokemi, renal/hepatisk funktion, urinanalyse) og kontinuerlig AE-overvågning.

  6. Statistisk plan

    Analysepopulationer:

    Fuld analysepopulation (FAS): Primær effektivitetspopulation.

    Sikkerhedspopulation (SS): Alle patienter, der modtager ≥1 dosis.

    Analyse: Beskrivende statistik. Ændringer fra baseline præsenteres som middelværdi ± SD med 95% KI. Analyser udføres separat for begge kohorter. En mellemanalyse er planlagt.

  7. Etik & Overholdelse Studiet vil blive gennemført i henhold til ICH-GCP, Helsingfors-erklæringen og kinesiske regulativer. IRB/EC-godkendelse og skriftlig informeret samtykke er obligatorisk før start. Deltagerkonfidentialitet er beskyttet.
  8. Planlagt tidslinje Centreaktivering & rekruttering: Nov 2025 - Jun 2026

Behandling & opkølning: Frem til dec 2026

Dataanalyse & rapportering: 2027

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

300

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Nyopdaget T2DM med screenings-HbA1c-niveau mellem 8,0 % og 11,0 % (inklusive), eller T2DM behandlet med ét oral antidiabetikum i 60 dage med et screenings-HbA1c-niveau mellem 7,0 % og 11,0 %

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde i alderen 18 til 70 år (inklusiv) på tidspunktet for underskrivelsen af informeret samtykkeerklæringen.
  2. Diagnosticeret med type 2-diabetes.
  3. Deltager frivilligt i denne undersøgelse og underskriver informeret samtykkeerklæringen. Hvis en forsøgsperson ikke kan læse informeret samtykkeerklæring (f.eks. en analfabet forsøgsperson), skal en upartisk vidne være til stede under hele diskussionen om informeret samtykke og skal også underskrive samtykkeerklæringen.
  4. Ved screening skal forsøgspersonen opfylde enten et af følgende to kriterier:

    1. Nydiagnosticeret med type 2-diabetes inden for 90 dage før screening, uden tidligere brug af antidiabetisk medicin, og et screenings-HbA1c-niveau mellem 8,0% og 11,0% (inklusiv).
    2. Behandlet med et hvilket som helst oral antidiabetisk lægemiddel [metformin (med en stabil daglig dosis ≥1000 mg eller den maksimalt tolererede dosis dokumenteret i patientens journal), en alfa-glukosidasehæmmer, et sulfonylurea, en glinid, en thiazolidindion, en natrium-glukose-cotransporter-2-hæmmer (SGLT2i), en dipeptidylpeptidase-4-hæmmer (DPP-4i), en glukokinaseaktivatør eller en oral glukagon-lignende peptid-1-receptoragonist] i mindst 60 dage før screening, med et screenings-HbA1c-niveau mellem 7,0% og 11,0% (inklusiv). Forsøgspersonen skal have været på en stabil dosis af medicinen i mindst 30 dage før screening.
  5. Body Mass Index (BMI) >19 kg/m² og ≤40,0 kg/m².

Eksklusionskriterier

  1. Type 1-diabetes, monogen diabetes, diabetes på grund af pankreasskade eller andre former for sekundær diabetes (f.eks. diabetes sekundær til Cushing's syndrom eller akromegali).
  2. Fastende C-peptid <1,0 ng/mL (0,34 nmol/L) målt af det lokale laboratorium.
  3. Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for undersøgelsesproduktet eller relaterede forbindelser.
  4. Deltagelse i et hvilket som helst andet undersøgelseslægemiddelforsøg inden for 3 måneder før starten af denne undersøgelse.
  5. Brug af traditionel kinesisk urtemedicin til blodsukkerkontrol inden for 2 måneder før screening (undtagen kumulativ brug ≤7 dage).
  6. Historie med akutte metaboliske komplikationer (f.eks. ketoacidose, laktacidose, hyperosmolar koma/tilstand) inden for de seneste 6 måneder.
  7. Historie med dekompenseret hjertesvigt (NYHA klasse IV), ustabil angina pectoris, apopleksi eller transitorisk iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, alvorlig arytmi eller hjertekirurgi eller vaskulær rekonstruktion (inklusive koronar bypass eller perkutan koronar intervention) inden for de seneste 6 måneder.
  8. Alvorlig infektion, betydelig traume eller større operation inden for 30 dage før screening.
  9. Historie med akut eller kronisk pankreatitis.
  10. Patienter med malignitet og en forventet levetid på mindre end et år, aktiv tuberkulose eller akut infektion.
  11. Nuværende eller historie med tilbagevendende urinvejsinfektioner og/eller genitalinfektioner.
  12. Patienter med en historie med hypertension, hvis blodtryk forbliver ukontrolleret på trods af antihypertensiv medicin: systolisk blodtryk (SBP) >180 mmHg og/eller diastolisk blodtryk (DBP) >110 mmHg.
  13. Systolisk blodtryk <90 mmHg ved screeningsbesøget, eller patienter som klinikeren vurderer at være hypovolemiske.
  14. Moderat til svært nedsat nyrefunktion (eGFR <45 mL/min/1,73m²), terminal nyresygdom eller patienter i dialyse.
  15. Mænd eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge effektiv prævention under forsøget, eller kvinder som er gravide eller ammer.
  16. Alaninaminotransferase (ALT) >3,0 x ØG og/eller aspartataminotransferase (AST) >3,0 x ØG og/eller totalt bilirubin >2,0 x ØG (øvre grænse for normal).
  17. Enhver anden tilstand, som efter undersøgelseslederens vurdering gør patienten uegnet til at deltage i dette kliniske forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
behandlingsgruppe
Efter indkøringsperioden vil berettigede patienter, der opfylder kriterierne for at modtage det undersøgelseslægemiddel, afbryde deres tidligere antidiabetiske behandling. Baseret på undersøgelseslederens kliniske vurdering af patientens tilstand, vil det undersøgelseslægemiddel Henagliflozin/Retagliptin/Metformin Extended-Release Tablet (indeholdende Henagliflozin 10 mg, Retagliptin Phosphate 100 mg og Metformin Hydrochloride 1000 mg pr. tablet) blive ordineret. Doseringen er én tablet én gang dagligt om morgenen, indtaget med eller uden mad. Det anbefales at indtage medicinen på cirka samme tidspunkt hver dag. Tabletten skal sluges hel og må ikke tygges.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring i HbA1c fra baseline til uge 24.
Tidsramme: Uge 24
Uge 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Andele, der opnår HbA1c-mål
Tidsramme: uge 24
uge 24
ændringer i kropsvægt
Tidsramme: uge 24
uge 24
overholdelsesrate
Tidsramme: uge 24
uge 24
systolisk/diastolisk blodtryk
Tidsramme: uge 24
uge 24
fastende/eftermåltids glukose
Tidsramme: uge 24
uge 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

20. februar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. februar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. februar 2026

Først opslået (Faktiske)

27. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)

Kliniske forsøg med Henagliflozin, Retagliptin og Metformin forlænget frigivelses tabletter

Abonner