- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07441187
Werkzaamheid en veiligheid van Henagliflozin, Retagliptin en Metformine Extended-Release tabletten bij Chinese patiënten met diabetes mellitus type 2
Effectiviteit en veiligheid van Henagliflozin-, Retagliptin- en Metformine-gemodificeerde afgifte-tabletten bij Chinese patiënten met diabetes mellitus type 2
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Rationale China heeft een hoge en groeiende last van type 2 diabetes (T2DM). Deze fase IV-studie evalueert een nieuwe, eenmaal daagse, orale drievoudige combinatietherapie in een real-world setting. De vaste-dosis combinatie (FDC) bevat Henagliflozin (SGLT2-remmer), Retagliptin (DPP-4-remmer) en Metformin XR. Deze middelen hebben complementaire werkingsmechanismen: SGLT2-remming verhoogt de glucose-uitscheiding in de urine, DPP-4-remming versterkt de incretine-effecten en metformine vermindert de hepatische glucoseproductie en verbetert de insulinegevoeligheid. Eerdere fase III-gegevens toonden superieure glykemische werkzaamheid van deze drievoudige combinatie versus dubbele therapie. Deze studie beoogt de effectiviteit en veiligheid in de dagelijkse klinische praktijk te bevestigen.
Doelstellingen & Eindpunten Primaire doelstelling: Het evalueren van de verandering in HbA1c vanaf baseline na 24 weken FDC-behandeling.
Secundaire doelstellingen: Het beoordelen van het aandeel patiënten dat HbA1c-doelen bereikt (<7,0%, ≤6,5%), glykemische controle zonder hypoglykemie, therapietrouw en veranderingen in andere metabole parameters (gewicht, bloeddruk, lipiden, glucose).
Veiligheidsdoelstelling: Het evalueren van het veiligheidsprofiel van de FDC.
Primair eindpunt: Verandering in HbA1c van baseline tot week 24.
Belangrijke secundaire eindpunten: Aandelen die HbA1c-doelen bereiken; veranderingen in lichaamsgewicht, systolische/diastolische bloeddruk, nuchtere/postprandiale glucose, lipidenprofielen; therapietrouwpercentage; hypoglykemische gebeurtenissen.
Veiligheids-eindpunten: Incidentie van bijwerkingen (AE's), ernstige AE's (SAE's) en AE's van bijzonder belang (bijv. hypoglykemie, urinewegen/genitale infecties, volumetekort, diabetische ketoacidose, acuut nierletsel).
Studieontwerp Dit is een multicenter, prospectieve, observationele, dubbele-cohortstudie gericht op 300 patiënten van ~30 centra.
Cohort 1 (n≈100): Nieuw gediagnosticeerde, medicatie-naïeve T2DM (HbA1c 8,0-11,0%).
Cohort 2 (n≈200): Patiënten met onvoldoende controle (HbA1c 7,0-11,0%) op één eerder oraal antidiabeticum (OAD).
Studieverloop:
Screenings-/run-in periode (tot 5 weken): Geschiktheid bevestigd. Een 2-weekse run-in omvat leefstijlinterventie (alle patiënten) + voortzetting van eerder OAD (alleen Cohort 2).
Behandeling (24 weken): Geschikte patiënten starten met FDC-tablet (één tablet QD). Beoordelingen op weken 4, 12 en 24.
Veiligheidsopvolging: Telefonische opvolging 7 dagen na laatste dosis.
Belangrijke geschiktheid Inclusie: Leeftijd 18-70; T2DM-diagnose; voldoet aan Cohort 1 of 2 criteria; BMI >19 & ≤40 kg/m².
Exclusie: Type 1 diabetes; significante cardiovasculaire/renale/hepatische aandoeningen; voorgeschiedenis van pancreatitis, recidiverende UWI's/genitale infecties; zwangerschap.
Beoordelingen Werkzaamheid: HbA1c, nuchter plasmaglucose, 2u postprandiale glucose (maaltolerantietest), insuline/C-peptide, lichaamsgewicht, middelomtrek, bloeddruk, lipidenprofiel, urinezuur.
Veiligheid: Lichamelijk onderzoek, vitale functies, laboratoriumtests (hematologie, biochemie, nier-/leverfunctie, urineonderzoek) en continue monitoring van AE's.
Statistisch plan
Analysepopulaties:
Volledige analyseset (FAS): Primaire werkzaamheidspopulatie.
Veiligheidset (SS): Alle patiënten die ≥1 dosis ontvingen.
Analyse: Beschrijvende statistiek. Veranderingen vanaf baseline gepresenteerd als gemiddelde ± SD met 95% BI. Analyses afzonderlijk uitgevoerd voor beide cohorten. Er is één tussentijdse analyse gepland.
- Ethiek & Naleving De studie wordt uitgevoerd volgens ICH-GCP, de Verklaring van Helsinki en Chinese regelgeving. IRB/EC-goedkeuring en schriftelijke geïnformeerde toestemming zijn verplicht vóór aanvang. Vertrouwelijkheid van deelnemers wordt beschermd.
- Geplande tijdlijn Site-activering & Inschrijving: nov 2025 - jun 2026
Behandeling & Opvolging: Tot dec 2026
Data-analyse & Rapportage: 2027
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Man of vrouw van 18 tot 70 jaar (inclusief) op het moment van ondertekening van de geïnformeerde toestemmingsverklaring.
- Gediagnosticeerd met diabetes mellitus type 2.
- Vrijwillig deelnemen aan deze studie en de geïnformeerde toestemmingsverklaring ondertekenen. Als een proefpersoon de geïnformeerde toestemmingsverklaring niet kan lezen (bijvoorbeeld een analfabete proefpersoon), moet een onpartijdige getuige aanwezig zijn tijdens het gehele geïnformeerde toestemmingsgesprek en ook de toestemmingsverklaring ondertekenen.
Bij screening moet de proefpersoon aan een van de volgende twee criteria voldoen:
- Nieuw gediagnosticeerd met diabetes type 2 binnen 90 dagen voorafgaand aan de screening, zonder eerder gebruik van enig antidiabetisch medicijn, en een screening HbA1c-niveau tussen 8,0% en 11,0% (inclusief).
- Behandeld met één oraal antidiabeticum [metformine (met een stabiele dagelijkse dosis ≥1000 mg of de maximaal verdragen dosis gedocumenteerd in het medisch dossier van de patiënt), een alfa-glucosidaseremmer, een sulfonylureumderivaat, een glinide, een thiazolidinedion, een natrium-glucosecotransporter-2-remmer (SGLT2i), een dipeptidylpeptidase-4-remmer (DPP-4i), een glucokinase-activator of een orale glucagon-like peptide-1-receptoragonist] gedurende ten minste 60 dagen voorafgaand aan de screening, met een screening HbA1c-niveau tussen 7,0% en 11,0% (inclusief). De proefpersoon moet gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan de screening een stabiele dosis van het medicijn hebben gebruikt.
- Body Mass Index (BMI) >19 kg/m² en ≤40,0 kg/m².
Exclusiecriteria
- Diabetes mellitus type 1, monogene diabetes, diabetes door pancreasschade of andere vormen van secundaire diabetes (bijvoorbeeld diabetes secundair aan het syndroom van Cushing of acromegalie).
- Nuchtere C-peptide <1,0 ng/mL (0,34 nmol/L) zoals gemeten door het lokale laboratorium.
- Bekende of vermoede overgevoeligheid voor het onderzoeksproduct of verwante verbindingen.
- Deelname aan een ander onderzoek met een experimenteel geneesmiddel binnen 3 maanden voor aanvang van deze studie.
- Gebruik van traditionele Chinese kruidengeneesmiddelen voor glucoseregulatie binnen 2 maanden voorafgaand aan de screening (behalve cumulatief gebruik ≤7 dagen).
- Voorgeschiedenis van acute metabole complicaties (bijvoorbeeld ketoacidose, lactaatacidose, hyperosmolair coma/toestand) in de afgelopen 6 maanden.
- Voorgeschiedenis van gedecompenseerd hartfalen (NYHA-klasse IV), instabiele angina pectoris, beroerte of voorbijgaande ischemische aanval, myocardinfarct, ernstige aritmie, of hartchirurgie of vasculaire reconstructie (inclusief coronaire bypasschirurgie of percutane coronaire interventie) in de afgelopen 6 maanden.
- Ernstige infectie, significant trauma of grote chirurgische ingreep binnen 30 dagen voorafgaand aan de screening.
- Voorgeschiedenis van acute of chronische pancreatitis.
- Patiënten met maligniteit en een levensverwachting van minder dan één jaar, actieve tuberculose of acute infectie.
- Huidige of voorgeschiedenis van recidiverende urineweginfecties en/of genitale infecties.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van hypertensie bij wie de bloeddruk ondanks antihypertensiva ongecontroleerd blijft: systolische bloeddruk (SBP) >180 mmHg en/of diastolische bloeddruk (DBP) >110 mmHg.
- Systolische bloeddruk <90 mmHg tijdens het screeningsbezoek, of patiënten die door de clinicus als hypovolemisch worden beoordeeld.
- Matige tot ernstige nierinsufficiëntie (eGFR <45 mL/min/1,73m²), eindstadium nierziekte, of patiënten die dialyse ondergaan.
- Mannen of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die tijdens de proef geen effectieve anticonceptie willen gebruiken, of vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Alanine-aminotransferase (ALT) >3,0 x BGN en/of aspartaat-aminotransferase (AST) >3,0 x BGN en/of totaal bilirubine >2,0 x BGN (bovengrens normaal).
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt maakt voor deelname aan deze klinische studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
behandelingsgroep
|
Na de run-in periode zullen geschikte patiënten die voldoen aan de criteria voor het ontvangen van het onderzoeksgeneesmiddel hun eerdere antidiabetische therapie stopzetten.
Op basis van het klinische oordeel van de onderzoeker over de conditie van de patiënt, zal het onderzoeksgeneesmiddel Henagliflozin/Retagliptin/Metformin Extended-Release Tablet (bevattende Henagliflozin 10 mg, Retagliptin Fosfaat 100 mg en Metformine Hydrochloride 1000 mg per tablet) worden voorgeschreven.
De dosering is één tablet eenmaal daags 's ochtends, in te nemen met of zonder voedsel.
Het wordt aanbevolen om het medicijn elke dag ongeveer op hetzelfde tijdstip in te nemen.
De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en mag niet worden gekauwd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in HbA1c van baseline tot week 24.
Tijdsspanne: Week 24
|
Week 24
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aandelen die HbA1c-doelstellingen behalen
Tijdsspanne: week 24
|
week 24
|
|
veranderingen in lichaamsgewicht
Tijdsspanne: week 24
|
week 24
|
|
nalevingspercentage
Tijdsspanne: week 24
|
week 24
|
|
systolische/diastolische bloeddruk
Tijdsspanne: week 24
|
week 24
|
|
nuchtere/postprandiale glucose
Tijdsspanne: week 24
|
week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- XHEC-C-2025-272-2
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .