Muévete conCiencia: Motion och Kropp-Själ-program för Förstaårsuniversitetsstudenter

Muévete conCiencia är en enkelcentrerad, trearmad, parallellgruppsrandomiserad kontrollerad studie utformad för att utvärdera och jämföra effekterna av tre strukturerade program-(1) måttlig-till-hög intensitet motorisk-kognitiv dubbeluppgiftsträning, (2) låg-till-måttlig intensitet Tai Chi som en kropps-och-själ-intervention, och (3) övervakad digital kognitiv stimulering-på exekutiva funktioner och stressrelaterade utfall hos förstaårsuniversitetsstudenter.

Motivering och bakgrund Övergången till högre utbildning är en utvecklingsperiod som kännetecknas av ökade akademiska krav, förändrade rutiner och nya sociala och miljömässiga stressorer. Förhöjd och ihållande stress under denna fas har kopplats till sämre välbefinnande och kan negativt påverka kognitiv prestation, särskilt exekutiva funktioner (EF). EF-inklusive arbetsminne, inhiberande kontroll och kognitiv flexibilitet-är högre ordningens kognitiva processer avgörande för akademisk prestation, självreglerat lärande och problemlösning. Eftersom EF fortsätter att utvecklas in i tidig vuxen ålder erbjuder universitetskontexten en möjlighet för förebyggande och främjande interventioner som syftar till att stärka kognitiva resurser som stöder akademisk anpassning.

Fysisk aktivitet har kopplats till kognitiva och psykiska hälsovinster hos universitetsbefolkningar, inklusive förbättringar i uppmärksamhet och EF och minskningar av stressrelaterade symptom. Bevis tyder på att kognitiva utfall kan bero inte bara på träningsintensitet utan också på de kognitiva krav som är inbäddade i aktiviteten. Motorisk-kognitiv dubbeluppgiftsträning kombinerar explicit fysiska och kognitiva belastningar (t.ex., arbetsminnesuppdatering, inhiberande kontroll och set-shifting) och kan ge större EF-vinster än träning ensamt genom att öka kraven på exekutiv kontroll under rörelse. Parallellt integrerar kropps-och-själ-praktiker som Tai Chi medveten uppmärksamhet, kontrollerad andning och koordinerad rörelse och har kopplats till förbättrat psykologiskt välbefinnande och stressreglering. Ett tredje tillvägagångssätt, digital kognitiv stimulering, använder strukturerade adaptiva uppgifter för att direkt rikta in sig på exekutiva komponenter och kan levereras i ett skalbar och standardiserat format. Det finns dock begränsade experimentella bevis som jämför dessa modaliteter direkt inom samma randomiserade design, särskilt i latinamerikanska universitetsmiljöer.

Stress bedöms med både självrapportering och en fysiologisk biomarkör. Kortisol är en nyckel slutprodukt av hypotalamus-hypofys-binjurke (HPA)-axelns aktivitet och uppvisar en cirkadisk rytm, vilket gör den till en relevant biomarkör för stressrelaterad fysiologisk reglering. Salivprovtagning ger ett icke-invasivt tillvägagångssätt som är lämpligt för utbildningsmiljöer. Att integrera psykologiska och fysiologiska mått kan bidra till en mer omfattande förståelse av interventionseffekter och potentiella mekanismer.

Design och miljö Studien använder en trearmad randomiserad kontrollerad design med pre-intervention (baslinje) och post-intervention bedömningar. Försöket genomförs på Universidad San Sebastián (Concepción campus, Chile) och riktar sig till förstaårsstudenter från hälsorelaterade akademiska program. Deltagare rekryteras under universitets induktionsperiod och registreras efter att ha genomfört baslinjebedömningar. Med tanke på karaktären av beteendeinterventioner är deltagare och instruktörer inte blindade; dock är utfallsvärderare utbildade och förblir blindade för grupptilldelning, och procedurer är standardiserade för att minska prestations- och mätbias.

Intervention Deltagare fördelas till ett av tre 12-veckors program som genomförs i små grupper, med två sessioner per vecka (24 sessioner totalt). Varje program övervakas av utbildade professionella och genomförs i en campusmiljö. Sessioner följer en standardiserad struktur som inkluderar förberedelse/uppvärmning, en huvudträningskomponent och en avslutande/nedkylning eller utvärderingsperiod, anpassad till varje modalitets egenskaper.

Motorisk-kognitiv dubbeluppgiftsträning (måttlig-till-hög intensitet): sessioner kombinerar aerob/funktionell träning med samtidiga kognitiva krav som riktar sig mot kärnexekutiva komponenter (t.ex., arbetsminnesuppdatering, inhiberande kontroll och kognitiv flexibilitet), implementerade genom standardiserade verbala instruktioner och visuella stimuli. Ansträngning övervakas med hjälp av upplevd ansträngning och hjärtfrekvenskontroller, med planerad progression över veckor för att upprätthålla en lämplig träningsstimulus.

Tai Chi (låg-till-måttlig intensitet kropps-och-själ-intervention): sessioner betonar postural justering, långsamma koordinerade sekvenser, viktförskjutning och andning-rörelse-synkronisering, med ett explicit fokus på medveten uppmärksamhet och motorisk sekvensinlärning. Intensiteten hålls inom låg-till-måttliga intervall och progresseras gradvis genom att öka sekvenskomplexitet och praktikkontinuitet.

Digital kognitiv stimulering: sessioner involverar övervakad användning av en digital plattform för strukturerade grafomotoriska och kognitiva uppgifter utformade för att engagera ihållande/selektiv uppmärksamhet, arbetsminne, planering och andra exekutiva processer. Uppgiftssvårighet justeras efter deltagarprestation för att säkerställa en progressiv kognitiv belastning och för att främja följsamhet och standardiserad leverans.

Bedömningsschema och procedurer Bedömningar genomförs vid baslinje och efter genomförandet av 12-veckorsprogrammet med standardiserade procedurer och konsekvent testordning. Det kognitiva bedömningsbatteriet administreras av utbildade utvärderare och inkluderar mått anpassade till trekomponentmodellen av exekutiva funktioner (arbetsminne, inhiberande kontroll och kognitiv flexibilitet). Stress bedöms med en validerad akademisk stress självrapporteringsskala och salivkortisolmätning. Fysisk kondition och hälsorelaterade indikatorer samlas in för att karakterisera deltagare och för att undersöka om förändringar i fysiskt tillstånd sammanfaller med kognitiva och stressutfall. Närvaro registreras vid varje session för att kvantifiera följsamhet.

För salivkortisol samlas prover in i en kontrollerad laboratoriemiljö med passiv drool-procedurer. Deltagare får standardiserade förinsamlingsinstruktioner (t.ex., att undvika mat och drycker utom vatten, tobak och munhygien under en specificerad period före provtagning) för att minimera pre-analytisk variabilitet. Prover bearbetas enligt laboratorieprotokoll (t.ex., centrifugering och lämpliga lagringsförhållanden) och analyseras med enzymimmunoassay-metoder enligt tillverkarens specifikationer. Insamlingstider standardiseras för att minska cirkadianrelaterad variabilitet.

Datakvalitet, följsamhet och säkerhetsövervakning Interventionsfidelitet stöds genom standardiserade sessionsplaner, utbildade instruktörer och systematisk registrering av sessionsnärvaro. För att främja retention och minimera missade sessioner använder studien flexibla schemaläggningsalternativ och strukturerade påminnelser. Alla biverkningar eller obehag som rapporteras under sessioner eller bedömningar dokumenteras och hanteras enligt institutionella procedurer, med hänvisning till lämpliga tjänster vid behov.

Planerad analysmetod (översikt) Analyser kommer att följa ett före-efter-ramverk för att uppskatta inom-grupp-förändring och mellan-grupp-skillnader över tid. Grupp-för-tid-effekter kommer att testas med hjälp av upprepade-mått-modeller, med lämpliga post-hoc-jämförelser när signifikanta interaktioner identifieras. Standard datakontroller (fördelningsantaganden och homoskedasticitet) kommer att utföras. Saknade data kommer att hanteras med principerade metoder (t.ex., multipel imputering) i linje med rekommendationer för kliniska prövningar. Effektstorlekar kommer att rapporteras för att stödja tolkning av klinisk och praktisk relevans.

Förväntat bidrag Denna prövning syftar till att generera jämförande bevis på tre genomförbara interventionsstrategier för förstaårsuniversitetsstudenter genom att integrera kognitiva, psykologiska, fysiologiska och fysiska bedömningar. Resultat kan informera skalbar hälsofrämjande och akademisk anpassningsprogram i högre utbildningssammanhang, särskilt i Chile och andra latinamerikanska miljöer där experimentella longitudinella bevis fortfarande är begränsade.