- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07447063
Kostens saltinnehålls inverkan på eksemets svårighetsgrad (iDOSE)
Syftet med denna kliniska studie är att utvärdera genomförbarheten av en lågnatriumkost för att förbättra eksemets svårighetsgrad. De huvudsakliga frågor den syftar att besvara är:
- Förbättrar en lågnatriumkost eksemets svårighetsgrad?
- Hur påverkar en lågnatriumkost huden natriumkoncentration?
- Är huden natriumkoncentration associerad med eksemets svårighetsgrad?
Forskarna kommer att be alla deltagare att följa en lågnatriumkost, sedan jämföra natriumtabletter med en placebo (ett liknande ämne som inte innehåller något läkemedel) för att specifikt undersöka effekten av att ändra natriumintaget.
Deltagarna kommer att:
- Följa en lågsaltkost under hela den 24-veckorslånga studien
- Ta natriumkloridtabletter varje dag i 5 veckor följt av en placebo varje dag i 5 veckor efter en 2-veckors utspolningsperiod, eller tvärtom
- Genomföra upp till 4 virtuella kontrollbesök
- Besöka kliniken 4 gånger för att besvara frågeformulär, lämna bioprov, genomföra kosthållningsåterkallelser och genomgå natrium-MRI utan kontrastmedel
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den centrala hypotesen i detta förslag är att överskott av natrium i kosten (som främst konsumeras som salt) koncentreras i huden som ett fysiologiskt svar på en dålig barriärfunktion, och att en natriumfattig diet kan förbättra eksemets svårighetsgrad.
Studien kommer att rekrytera 40 individer (10 friska deltagare, 30 med måttlig till svår atopisk dermatit) och följa dem för att identifiera faktorer som är associerade med natriumlagring i huden.
Alla deltagare kommer att få rådgivning om hur man följer en natriumfattig diet i 24 veckor. Efter 12 veckor på enbart dieten kommer de att ombes att lägga till dagliga tabletter i en självkontrollerad överkorsningsdesign. Deltagarna kommer att randomiseras i lika stora grupper för att antingen börja med natriumtabletter eller placebotabletter. En grupp kommer att få natriumtabletter under veckorna 13-17, inga tabletter under en uttvättningsperiod under veckorna 18-19, sedan placebotabletter under veckorna 20-24. Den andra gruppen kommer att få placebotabletter under veckorna 13-17, inga tabletter under en uttvättningsperiod under veckorna 18-19, sedan natriumtabletter under veckorna 20-24. Natriumkonsumtionen kommer att utvärderas med hjälp av koståterkallningsformulär och urinbiomarkörer, natriumkoncentrationen i huden kommer att mätas med en icke-invasiv natrium-MRI-teknik, och eksemaktivitet och svårighetsgrad kommer att mätas med flera patientrapporterade utfall och klinikerskattningar.
För att testa hypotesen att den natriumfattiga DASH-dieten förbättrar eksemets svårighetsgrad kommer vi att jämföra eksemets svårighetsgrad före och efter den 12-veckors långa natriumfattiga dietinterventionen. Som sekundära mål kommer vi också att testa om ökningar i kostnatrium som administreras som natriumkloridtabletter under den andra 12-veckors studiperioden är associerade med ökningar i natriumkoncentrationen i huden som motsvarar eksemets svårighetsgrad, och om det finns proteinbiomarkörer i huden eller blodet som är associerade med förändringar i kostnatrium, natriumkoncentration i huden och/eller eksemets svårighetsgrad.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Katrina Abuabara, MD
- Telefonnummer: 415-514-9769
- E-post: katrina.abuabara@ucsf.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Alicia Hamblin, BS
- Telefonnummer: 925-549-7889
- E-post: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94115
- Rekrytering
- San Francisco VA Medical Center
-
Kontakt:
- Katrina Abuabara, MD
- Telefonnummer: 415-514-9769
- E-post: katrina.abuabara@ucsf.edu
-
Kontakt:
- Alicia Hamblin, BS
- E-post: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94511
- Rekrytering
- UCSF Mt Zion Campus
-
Kontakt:
- Katrina Abuabara, MD
- Telefonnummer: 415-514-9769
- E-post: katrina.abuabara@ucsf.edu
-
Kontakt:
- Alicia Hamblin, BS
- E-post: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare i åldern 18 år
- Villiga och kapabla att genomgå MRI utan kontrastmedel.
Exklusionskriterier:
- Kontraindikationer mot MRI (såsom hjärtstimulatorer, klaustrofobi, icke-kompatibla intrakraniella vaskulära klämmar, spiraler eller andra implantat)
- En hjärtrelaterad händelse under de senaste 6 månaderna
- Nedsatt lever- eller njurfunktion (glomerulär filtrationshastighet <60 mL/min)
- Läkemedel som påverkar natriumutsöndring (t.ex. diuretika eller SGLT2-hämmare)
- Antibiotika eller immunmodulerande läkemedel inom den senaste månaden
- Kontraindikationer mot natriumtabletter
(Topiska läkemedel som enbart används på huvud/hals eller händer/fötter (t.ex. antimykotisk nagelbehandling, schampo mot mjäll, aknerengöringsmedel) är acceptabla. Topiska och systemiska eksembehandlingar är acceptabla om deltagaren har haft en stabil dos i minst 2 månader och fortfarande uppfyller svårighetsgradens inträdeskriterier. Patienter på dupilumab kommer inte att uteslutas om de har tagit dupilumab i minst två månader och fortfarande uppfyller sjukdomens svårighetsgrads inklusionskriterier.)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Natriumtabletter först
Deltagarna kommer att randomiseras för att få natriumtabletter under veckorna 13–17, inga tabletter under en uttvättningsperiod under veckorna 18–19, och sedan placebotabletter under veckorna 20–24.
|
Under den 5 veckor långa natriumtablettinterventionsperioden kommer deltagarna att få fem 1 g natriumkloridtabletter varje morgon och fyra 1 g natriumkloridtabletter varje kväll.
Varje natriumkloridtablett kommer att innehålla 0,394 g eller 17 mmol natrium.
Under den 5 veckor långa placeboperioden kommer deltagarna att få fem placebotabletter varje morgon och fyra placebotabletter varje kväll
|
|
Experimentell: Placebotabletter först
Deltagarna randomiseras till att få placebotabletter vecka 13-17, inga tabletter under en uttvättningsperiod vecka 18-19, sedan natriumtabletter vecka 20-24.
|
Under den 5 veckor långa natriumtablettinterventionsperioden kommer deltagarna att få fem 1 g natriumkloridtabletter varje morgon och fyra 1 g natriumkloridtabletter varje kväll.
Varje natriumkloridtablett kommer att innehålla 0,394 g eller 17 mmol natrium.
Under den 5 veckor långa placeboperioden kommer deltagarna att få fem placebotabletter varje morgon och fyra placebotabletter varje kväll
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Eksem svårighetsgrad
Tidsram: 6 månader
|
Eksemets svårighetsgrad kommer att mätas med Eczema Area Severity Index (EASI).
Poängintervallet är 0-72 och högre poäng indikerar svårare eksem.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hudnatriumkoncentration
Tidsram: 6 månader
|
Hudnatriumkoncentration (mmol/L) kommer att mätas med icke-kontrast natrium-MRI; förändring i värdet efter interventionerna och medelvärden mellan grupper kommer att jämföras
|
6 månader
|
|
Proteinbiomarkörer
Tidsram: 6 månader
|
Fold-förändringar i proteinbiomarkörer extraherade från hudtejpavdrag och blod kommer att jämföras; förändringar i värdet efter interventionerna och medelvärden mellan grupper kommer att jämföras
|
6 månader
|
|
Atopisk dermatit allvarlighetsgrad mätt med POEM-poäng
Tidsram: 6 månader
|
Atopisk dermatitens svårighetsgrad kommer att följas via bedömningar vid klinikbesök och via virtuella månatliga bedömningar med hjälp av Patient Oriented Eczema Measure (POEM).
POEM-poängen sträcker sig från 0-28 och högre poäng indikerar svårare atopisk dermatit; förändringar i poängen efter interventionerna och medelpoängen mellan grupperna kommer att jämföras.
|
6 månader
|
|
Atopiskt dermatitkontroll mätt med genomsnittligt RECAP-poäng
Tidsram: 6 månader
|
Atopisk dermatitkontroll kommer att mätas vid deltagarbesök med hjälp av RECAP-måttet (Recap of Atopic Eczema) för långsiktig kontroll.
Poängen sträcker sig från 0-28, och högre poäng indikerar mer svår atopisk dermatit; förändringar i poängen efter interventionerna och medelpoängen mellan grupperna kommer att jämföras.
|
6 månader
|
|
Deltagarrapporterat klådbetyg
Tidsram: 6 månader
|
Atopisk dermatit-associerad klåda kommer att bedömas vid klinikbesök med hjälp av den numeriska bedömningsskalan för klåda (NRS 11).
Skalan för NRS är 0–10, och högre poäng indikerar svårare klåda / värre sjukdom; förändring i poängen efter interventionerna och genomsnittspoängen mellan grupperna kommer att jämföras.
|
6 månader
|
|
Hudrelaterad livskvalitetspoäng
Tidsram: 6 månader
|
Hudrelaterad livskvalitet kommer att mätas vid deltagarbesöken med hjälp av Dermatology Life Quality Index (DLQI).
Poängen sträcker sig från 0-30, och högre poäng indikerar sämre resultat; förändring i poängen efter interventionerna och medelpoängen mellan grupperna kommer att jämföras.
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Katrina Abuabara, MD, University of California, San Francisco
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Immunsystemets sjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Överkänslighet
- Hudsjukdomar
- Hudsjukdomar, genetiska
- Hudsjukdomar, eksem
- Dermatit
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Hud- och bindvävssjukdomar
- Dermatit, atopisk
- Eksem
- Oorganiska kemikalier
- Klorföreningar
- Natriumföreningar
- Klorider
- Saltsyra
- Natriumklorid
Andra studie-ID-nummer
- 25-43778
- HT9425-25-1-0465 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Department of Defense)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .