- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07453173
ONCO-RET: Övervakad styrketräning under total neoadjuvant terapi för lokalt avancerad rektalcancer (ONCO-RET)
En pilotstudie, enarmad, prospektiv studie som bedömer genomförbarhet och säkerhet hos ett övervakat progressivt styrketräningprogram under total neoadjuvant terapi (RAPIDO) fram till operation vid lokalt avancerad rektalcancer
Kolorektal cancer är en viktig orsak till cancerdöd i Chile. Många personer med rektalcancer som har växt in i närliggande vävnader får cellgifter och strålbehandling före operation. Dessa behandlingar kan orsaka trötthet och muskelförlust, vilket kan göra det svårare för patienter att slutföra behandlingen.
Denna studie kommer att undersöka om ett övervakat styrketräningsprogram är praktiskt och säkert under behandlingen före operation. Deltagare kommer att genomföra ett personligt styrketräningsprogram två gånger per vecka. Programmet kommer att börja när cancerbehandlingen påbörjas och kommer att fortsätta fram till operationen (cirka 24 veckor).
Studien kommer att mäta hur praktiskt programmet är genom att titta på hur många som ansluter sig till studien, stannar kvar i studien och deltar i träningspassen, samt om studie teamet kan samla in all planerad information. Studien kommer också att följa upp eventuella problem eller biverkningar relaterade till träning.
Studien kommer också att undersöka om träningsprogrammet kan hjälpa till att bevara muskelmassa, förbättra styrka och fysisk funktion, förbättra livskvalitet, minska trötthet och påverka hur tumören svarar på behandlingen. Dessa resultat kommer att jämföras med information från liknande patienter som tidigare behandlats på samma sjukhus.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Behandlingsberättigade patienter med lokalt avancerad rektaladenokarcinom som behandlas vid FALP och schemalagda för RAPIDO total neoadjuvant terapi kommer att bjudas in under rutinbesök.
Deltagare får vanlig onkologisk vård plus ett övervakat, individualiserat styrketräningsprogram som utförs i FALP Kinesiologitjänsts gym. Varje session varar 60 minuter, två gånger i veckan, från starten av neoadjuvant terapi till operation (24 veckor).
Träningsbelastningar ordineras från baslinjestyrketestning och progresseras varannan vecka; en mellanliggande klinisk-funktionell bedömning runt vecka 8 stöder säker justering. Bedömningar sker vid baslinjen och inom 48 timmar före operation. Data kommer att lagras i REDCap.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Nicole M Caire, Medical Oncologist
- Telefonnummer: +56974998222
- E-post: nicole.caire@falp.org
Studieorter
-
-
Santiago Metropolitan
-
Santiago, Santiago Metropolitan, Chile, 7500921
- Fundacion Arturo Lopez Perez
-
Kontakt:
- Claudia C Chavez, Master of Science in Biostatis
- Telefonnummer: +56 9 6617 2416
- E-post: claudia.chavezo@falp.org
-
Kontakt:
- Macarena B Artigas, kinesiologist
- Telefonnummer: +56990420698
- E-post: macarena.artigas@falp.org
-
Huvudutredare:
- Nicole M Caire, Medical Oncologist
-
Underutredare:
- Macarena B Artigas, kinesiologist
-
Huvudutredare:
- Gabriel N Marzuca, kinesiologist
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Lokalt avancerad rektal adenocarcinom planerad för RAPIDO total neoadjuvant terapi (kortvarig strålbehandling + kemoterapi + kirurgi), som uppfyller protokollens stadieindelningskriterier (t.ex. cT3N1/cT4/cN2/EMVI+/hotad mesorektal fascia/lateral pelvisjukdom).
Exklusionskriterier:
- Metastatisk sjukdom vid diagnos.
- Svår/okontrollerad hjärt-kärlsjukdom (ejektionsfraktion <50%).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Övervakad Progressiv Styrketräning
Deltagarna får övervakad, individualiserad progressiv styrketräning två gånger i veckan (60 minuter/pass) från starten av neoadjuvant terapi fram till operation (24 veckor).
|
Individuell övervakad progressiv styrketräning två gånger i veckan (60 minuter/pass) från starten av neoadjuvant terapi till operation (24 veckor), med belastningar som föreskrivs från baslinjestyrketestning och progresseras varannan vecka; säkerhet övervakas och anpassas baserat på klinisk status.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rekryteringsfrekvens (inkluderade bland berättigade patienter) (%)
Tidsram: Under rekryteringsperioden
|
Primärt utfallsmått 1 - Rekrytering Rekryteringen kommer att beräknas som: (antal berättigade patienter som anmäler sig ÷ antal berättigade patienter som tillfrågats) × 100.
Tröskelvärdet för genomförbarhet är ≥60% av berättigade patienter som går med på att delta.
|
Under rekryteringsperioden
|
|
Behållningsgrad (deltagare som fullföljer interventionen) (%)
Tidsram: Från inskrivning till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
Beskrivning: Kvarhållandet kommer att beräknas som: (antal inskrivna deltagare som slutför interventionen ÷ antal inskrivna) × 100. Tröskelvärdet för genomförbarhet är ≥80% som slutför interventionen. |
Från inskrivning till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
|
Genomsnittlig följsamhet till planerade övervakade styrketräningspass (%)
Tidsram: Från inskrivning till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
Följsamhet (på individnivå) beräknas som: (antal genomförda övervakade sessioner ÷ antal planerade sessioner) × 100.
Studienivåföljsamhet rapporteras som medelvärdet av individuella följsamhetsprocentandelar över alla inskrivna deltagare.
Planerad dos: 2 övervakade sessioner/vecka från start av neoadjuvant terapi till operation (~24 veckor; totalt 48 sessioner).
Tröskelvärdet för genomförbarhet är medelföljsamhet ≥80%
|
Från inskrivning till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
|
Deltagare som genomfört ≥80% av planerade övervakade sessioner (%)
Tidsram: Från inkludering till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
En deltagare kommer att anses vara följsam om de genomför ≥80 % av de planerade övervakade sessionerna (≥39 av 48 sessioner).
Andelen deltagare som uppnår denna tröskel kommer att beräknas. Tillämpbarhetströskeln är ≥75 % av deltagarna som genomför ≥80 % av de planerade sessionerna. |
Från inkludering till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
|
Datafullständighet (avslutade schemalagda bedömningar bland planerade bedömningar) (%)
Tidsram: Från inkludering till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
Datakompletthet kommer att beräknas som: (antal genomförda schemalagda bedömningar ÷ antal planerade bedömningar) × 100.
Målet för genomförbarhet är ≥85 % av schemalagda bedömningar genomförda. |
Från inkludering till slutet av interventionen (~24 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Deltagare med ≥1 träningsrelaterad biverkning (CTCAE v6.0) (%)
Tidsram: Från inskrivning till slutet av interventionen (24 veckor)
|
Säkerheten kommer att bedömas som andelen deltagare som upplever ≥1 träningsrelaterad biverkning under interventionsperioden.
Träningsrelaterade biverkningar kommer att klassificeras och graderas med CTCAE v6.0.
|
Från inskrivning till slutet av interventionen (24 veckor)
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring från baslinjen i tvärsnittsarean av skelettmuskulatur vid L3 mätt med DT (cm²)
Tidsram: Baslinje och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
Beskrivning: Tvärsnittsarean (CSA) av muskeln på ländryggsnivå L3 kommer att kvantifieras med hjälp av rutin-CT (thorax-abdomen-bäcken) vid baslinjen och före operation. Förändring från baslinjen kommer att analyseras. |
Baslinje och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
|
Förändring från baslinjen i handgreppsstyrka mätt med dynamometer (kg)
Tidsram: Baseline och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
Handstyrka kommer att mätas med en handstyrkedynamometer vid baslinjemätningen och efter förrehabilitering. Förändringen från baslinjen kommer att analyseras.
|
Baseline och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
|
Förändring från baslinjen i Short Physical Performance Battery (SPPB)-poäng (poäng)
Tidsram: Baseline och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
Den fysiska prestationen kommer att mätas med hjälp av Short Physical Performance Battery (SPPB).
Förändring från baslinjen kommer att analyseras.
|
Baseline och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
|
Förändring från baseline i livskvalitet bedömd med EORTC QLQ-C30-poäng (0-100)
Tidsram: Baslinje och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
Livskvalitet kommer att mätas med hjälp av EORTC QLQ-C30-frågeformuläret. Poäng sträcker sig från 0 till 100. Förändring från baslinjen kommer att analyseras. Mätningsenhet: Poäng (0-100) |
Baslinje och inom 48 timmar före rektalkirurgi (~24 veckor)
|
|
Förändring från baslinjen i cancerrelaterad trötthet bedömd med Brief Fatigue Inventory (BFI) poäng (0-10)
Tidsram: Baseline och inom 48 timmar före rektal operation (~24 veckor)
|
Trötthet kommer att mätas med Brief Fatigue Inventory (BFI).
Poäng sträcker sig från 0 till 10. Förändring från baslinjen kommer att analyseras.
|
Baseline och inom 48 timmar före rektal operation (~24 veckor)
|
|
Deltagarnas tillfredsställelse med träningsprogrammet bedöms med CSQ-8 totalpoäng (8–32)
Tidsram: Slut på intervention (före operation; ~24 veckor)
|
Tillfredsställelse kommer att bedömas med hjälp av Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8) vid interventionens slut. Måttenhet: Poäng (8-32)
|
Slut på intervention (före operation; ~24 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Campbell KL, Zadravec K, Bland KA, Chesley E, Wolf F, Janelsins MC. The Effect of Exercise on Cancer-Related Cognitive Impairment and Applications for Physical Therapy: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Phys Ther. 2020 Mar 10;100(3):523-542. doi: 10.1093/ptj/pzz090.
- Morielli AR, Usmani N, Boule NG, Severin D, Tankel K, Joseph K, Nijjar T, Fairchild A, Courneya KS. Feasibility, Safety, and Preliminary Efficacy of Exercise During and After Neoadjuvant Rectal Cancer Treatment: A Phase II Randomized Controlled Trial. Clin Colorectal Cancer. 2021 Sep;20(3):216-226. doi: 10.1016/j.clcc.2021.05.004. Epub 2021 May 26.
- Latrille M, Buchs NC, Ris F, Koessler T. Physical activity programmes for patients undergoing neo-adjuvant chemoradiotherapy for rectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021 Dec 23;100(51):e27754. doi: 10.1097/MD.0000000000027754.
- Alejo LB, Pagola-Aldazabal I, Fiuza-Luces C, Huerga D, de Torres MV, Verdugo AS, Ortega Solano MJ, Felipe JL, Lucia A, Ruiz-Casado A. Exercise prehabilitation program for patients under neoadjuvant treatment for rectal cancer: A pilot study. J Cancer Res Ther. 2019 Jan-Mar;15(1):20-25. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_30_17.
- Loughney L, West MA, Moyses H, Bates A, Kemp GJ, Hawkins L, Varkonyi-Sepp J, Burke S, Barben CP, Calverley PM, Cox T, Palmer DH, Mythen MG, Grocott MPW, Jack S; Fit4Surgery group. The effects of neoadjuvant chemoradiotherapy and an in-hospital exercise training programme on physical fitness and quality of life in locally advanced rectal cancer patients: a randomised controlled trial (The EMPOWER Trial). Perioper Med (Lond). 2021 Jun 22;10(1):23. doi: 10.1186/s13741-021-00190-8.
- Moug SJ, Mutrie N, Barry SJE, Mackay G, Steele RJC, Boachie C, Buchan C, Anderson AS. Prehabilitation is feasible in patients with rectal cancer undergoing neoadjuvant chemoradiotherapy and may minimize physical deterioration: results from the REx trial. Colorectal Dis. 2019 May;21(5):548-562. doi: 10.1111/codi.14560. Epub 2019 Feb 16.
- Ashcraft KA, Warner AB, Jones LW, Dewhirst MW. Exercise as Adjunct Therapy in Cancer. Semin Radiat Oncol. 2019 Jan;29(1):16-24. doi: 10.1016/j.semradonc.2018.10.001.
- Bland KA, Zadravec K, Landry T, Weller S, Meyers L, Campbell KL. Impact of exercise on chemotherapy completion rate: A systematic review of the evidence and recommendations for future exercise oncology research. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 Apr;136:79-85. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.02.005. Epub 2019 Feb 16.
- Wang Q, Zhou W. Roles and molecular mechanisms of physical exercise in cancer prevention and treatment. J Sport Health Sci. 2021 Mar;10(2):201-210. doi: 10.1016/j.jshs.2020.07.008. Epub 2020 Jul 30.
- Zhu C, Ma H, He A, Li Y, He C, Xia Y. Exercise in cancer prevention and anticancer therapy: Efficacy, molecular mechanisms and clinical information. Cancer Lett. 2022 Sep 28;544:215814. doi: 10.1016/j.canlet.2022.215814. Epub 2022 Jul 5.
- Singh B, Hayes SC, Spence RR, Steele ML, Millet GY, Gergele L. Exercise and colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis of exercise safety, feasibility and effectiveness. Int J Behav Nutr Phys Act. 2020 Sep 24;17(1):122. doi: 10.1186/s12966-020-01021-7.
- Courneya KS, Vardy JL, O'Callaghan CJ, Gill S, Friedenreich CM, Wong RKS, Dhillon HM, Coyle V, Chua NS, Jonker DJ, Beale PJ, Haider K, Tang PA, Bonaventura T, Wong R, Lim HJ, Burge ME, Hubay S, Sanatani M, Campbell KL, Arthuso FZ, Turner J, Meyer RM, Brundage M, O'Brien P, Tu D, Booth CM; CHALLENGE Investigators. Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer. N Engl J Med. 2025 Jul 3;393(1):13-25. doi: 10.1056/NEJMoa2502760. Epub 2025 Jun 1.
- Morielli AR, Usmani N, Boule NG, Severin D, Tankel K, Nijjar T, Joseph K, Fairchild A, Courneya KS. Exercise during and after neoadjuvant rectal cancer treatment (the EXERT trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jan 12;19(1):35. doi: 10.1186/s13063-017-2398-1.
- Cave J, Paschalis A, Huang CY, West M, Copson E, Jack S, Grocott MPW. A systematic review of the safety and efficacy of aerobic exercise during cytotoxic chemotherapy treatment. Support Care Cancer. 2018 Oct;26(10):3337-3351. doi: 10.1007/s00520-018-4295-x. Epub 2018 Jun 24.
- Chen X, Zhang J, Gao F, Liu N, Du H, Li J, Li Z, Chen R. Exercise therapy: an effective approach to mitigate the risk of cancer metastasis. World J Surg Oncol. 2025 May 16;23(1):192. doi: 10.1186/s12957-025-03846-7.
- Zaorsky NG, Allenby T, Lin J, Rosenberg J, Simone NL, Schmitz KH. Exercise Therapy and Radiation Therapy for Cancer: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021 Jul 15;110(4):973-983. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.11.024. Epub 2020 Nov 19.
- Yang L, Morielli AR, Heer E, Kirkham AA, Cheung WY, Usmani N, Friedenreich CM, Courneya KS. Effects of Exercise on Cancer Treatment Efficacy: A Systematic Review of Preclinical and Clinical Studies. Cancer Res. 2021 Oct 1;81(19):4889-4895. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-21-1258. Epub 2021 Jul 2.
- Feng Y, Feng X, Wan R, Luo Z, Qu L, Wang Q. Impact of exercise on cancer: mechanistic perspectives and new insights. Front Immunol. 2024 Sep 13;15:1474770. doi: 10.3389/fimmu.2024.1474770. eCollection 2024.
- Schwappacher R, Schink K, Sologub S, Dieterich W, Reljic D, Friedrich O, Herrmann HJ, Neurath MF, Zopf Y. Physical activity and advanced cancer: evidence of exercise-sensitive genes regulating prostate cancer cell proliferation and apoptosis. J Physiol. 2020 Sep;598(18):3871-3889. doi: 10.1113/JP279150. Epub 2020 Jul 28.
- Sun Y, Ma Y, Shi L, Liu T, Dong Y, Jin Q. The Impact and Molecular Mechanisms of Exercise in Cancer Therapy. Curr Issues Mol Biol. 2025 May 20;47(5):374. doi: 10.3390/cimb47050374.
- Natarajan A, Pradhan R, Dieterich W, Schwappacher R, Reljic D, Herrmann HJ, Neurath MF, Hack CC, Beckmann MW, Zopf Y. The Influence of Physical Training on Breast Cancer: The Role of Exercise-Induced Myokines in Regulating Breast Cancer Cell Growth and Survival. Int J Mol Sci. 2024 Oct 23;25(21):11379. doi: 10.3390/ijms252111379.
- He A, Pu Y, Jia C, Wu M, He H, Xia Y. The Influence of Exercise on Cancer Risk, the Tumor Microenvironment and the Treatment of Cancer. Sports Med. 2024 Jun;54(6):1371-1397. doi: 10.1007/s40279-024-02031-2. Epub 2024 Apr 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- INT048 (Registeridentifierare: INT048 596-MON-CRC-MUL)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .