- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07453173
ONCO-RET: Gepauzeerd Weerstandstraining Tijdens Totale Neoadjuvante Therapie voor Lokaal Gevorderd Rectumcarcinoom (ONCO-RET)
Een pilot, single-arm, prospectieve studie die de haalbaarheid en veiligheid beoordeelt van een begeleid progressief krachttrainingsprogramma tijdens totale neoadjuvante therapie (RAPIDO) tot aan de operatie bij lokaal gevorderd rectumcarcinoom
Colorectale kanker is een belangrijke oorzaak van kankersterfte in Chili. Veel mensen met endeldarmkanker die in nabijgelegen weefsels is gegroeid, krijgen chemotherapie en bestraling vóór de operatie. Deze behandelingen kunnen vermoeidheid en spierverlies veroorzaken, wat het voor patiënten moeilijker kan maken om de behandeling af te ronden.
Deze studie zal onderzoeken of een begeleid krachttrainingsprogramma praktisch en veilig is tijdens de behandeling vóór de operatie. Deelnemers zullen twee keer per week een gepersonaliseerd krachttrainingsprogramma volgen. Het programma begint wanneer de kankerbehandeling start en gaat door tot de operatie (ongeveer 24 weken).
De studie zal meten hoe praktisch het programma is door te kijken naar hoeveel mensen deelnemen aan de studie, in de studie blijven en de trainingssessies bijwonen, en of het onderzoeksteam alle geplande informatie kan verzamelen. De studie zal ook eventuele problemen of bijwerkingen in verband met lichaamsbeweging volgen.
De studie zal ook onderzoeken of het trainingsprogramma kan helpen om spieren te behouden, kracht en fysieke functie te verbeteren, de kwaliteit van leven te verbeteren, vermoeidheid te verminderen en te beïnvloeden hoe de tumor reageert op de behandeling. Deze resultaten zullen worden vergeleken met informatie van vergelijkbare patiënten die eerder in hetzelfde ziekenhuis werden behandeld.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
In aanmerking komende patiënten met lokaal gevorderd rectaal adenocarcinoom behandeld bij FALP en gepland voor RAPIDO totale neoadjuvante therapie worden tijdens routinematige bezoeken uitgenodigd.
Deelnemers ontvangen de gebruikelijke oncologische zorg plus een begeleid, geïndividualiseerd krachttrainingsprogramma uitgevoerd in de FALP Kinesiologie Service sportschool. Elke sessie duurt 60 minuten, tweemaal per week, vanaf het begin van de neoadjuvante therapie tot aan de operatie (24 weken).
Trainingsbelastingen worden voorgeschreven op basis van basislijn krachttesten en worden elke 2 weken opgevoerd; een tussentijdse klinisch-functionele beoordeling rond week 8 ondersteunt veilige aanpassing. Beoordelingen vinden plaats bij de basislijn en binnen 48 uur voor de operatie. Gegevens worden opgeslagen in REDCap.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Nicole M Caire, Medical Oncologist
- Telefoonnummer: +56974998222
- E-mail: nicole.caire@falp.org
Studie Locaties
-
-
Santiago Metropolitan
-
Santiago, Santiago Metropolitan, Chili, 7500921
- Fundacion Arturo Lopez Perez
-
Contact:
- Claudia C Chavez, Master of Science in Biostatis
- Telefoonnummer: +56 9 6617 2416
- E-mail: claudia.chavezo@falp.org
-
Contact:
- Macarena B Artigas, kinesiologist
- Telefoonnummer: +56990420698
- E-mail: macarena.artigas@falp.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Nicole M Caire, Medical Oncologist
-
Onderonderzoeker:
- Macarena B Artigas, kinesiologist
-
Hoofdonderzoeker:
- Gabriel N Marzuca, kinesiologist
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Lokaal gevorderd rectumadenocarcinoom gepland voor RAPIDO totale neoadjuvante therapie (kortdurende radiotherapie + chemotherapie + chirurgie), voldoet aan protocolstadiëringscriteria (bijv. cT3N1/cT4/cN2/EMVI+/bedreigde mesorectale fascia/lateraal bekkenletsel).
Exclusiecriteria:
- Uitgezaaide ziekte bij diagnose.
- Ernstige/ongecontroleerde hart- en vaatziekte (ejectiefractie <50%).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Begeleide Progressieve Weerstandstraining
Deelnemers krijgen twee keer per week (60 minuten/sessie) begeleide, geïndividualiseerde progressieve weerstandstraining van het begin van de neoadjuvante therapie tot aan de operatie (24 weken).
|
Individueel begeleide progressieve krachttraining tweemaal per week (60 minuten/sessie) vanaf het begin van de neoadjuvante therapie tot de operatie (24 weken), met belasting voorgeschreven op basis van basislijn krachttesten en elke 2 weken opgevoerd; veiligheid bewaakt en aangepast op basis van klinische status.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Recruitment rate (ingeschreven onder in aanmerking komende patiënten) (%)
Tijdsspanne: Tijdens de wervingsperiode
|
Primair uitkomstmaat 1 - Rekrutering Rekrutering wordt berekend als: (aantal in aanmerking komende patiënten die zich inschrijven ÷ aantal benaderde in aanmerking komende patiënten) × 100.
De haalbaarheidsdrempel is ≥60% van de in aanmerking komende patiënten die instemmen met deelname.
|
Tijdens de wervingsperiode
|
|
Retentiepercentage (deelnemers die de interventie voltooien) (%)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot einde van de interventie (~24 weken)
|
Beschrijving: Retentie wordt berekend als: (aantal ingeschreven deelnemers die de interventie voltooien ÷ aantal ingeschreven) × 100. De haalbaarheidsdrempel is ≥80% die de interventie voltooien. |
Van inschrijving tot einde van de interventie (~24 weken)
|
|
Gemiddelde therapietrouw aan geplande begeleide krachttrainingssessies (%)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot het einde van de interventie (~24 weken)
|
Adherence (individueel niveau) wordt berekend als: (aantal voltooide begeleide sessies ÷ aantal geplande sessies) × 100.
Studieniveau adherence wordt gerapporteerd als het gemiddelde van individuele adherencepercentages van alle ingeschreven deelnemers.
Geplande dosis: 2 begeleide sessies/week vanaf start van neoadjuvante therapie tot aan operatie (~24 weken; totaal 48 sessies).
De haalbaarheidsdrempel is gemiddelde adherence ≥80%
|
Van inschrijving tot het einde van de interventie (~24 weken)
|
|
Deelnemers die ≥80% van de geplande begeleide sessies voltooien (%)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot en met einde van de interventie (~24 weken)
|
Een deelnemer wordt als therapietrouw beschouwd als ze ≥80% van de geplande begeleide sessies voltooien (≥39 van de 48 sessies).
Het aandeel deelnemers dat aan deze drempel voldoet, wordt berekend.
De haalbaarheidsdrempel is ≥75% van de deelnemers die ≥80% van de geplande sessies voltooien.
|
Van inschrijving tot en met einde van de interventie (~24 weken)
|
|
Data volledigheid (voltooide geplande beoordelingen onder geplande beoordelingen) (%)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot einde van de interventie (~24 weken)
|
De volledigheid van gegevens wordt berekend als: (aantal voltooide geplande beoordelingen ÷ aantal geplande beoordelingen) × 100.
De haalbaarheidsdrempel is ≥85% van de geplande beoordelingen voltooid.
|
Van inschrijving tot einde van de interventie (~24 weken)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Deelnemers met ≥1 door inspanning gerelateerde bijwerking (CTCAE v6.0) (%)
Tijdsspanne: Van inschrijving tot einde interventie (24 weken)
|
Veiligheid zal worden beoordeeld als het aandeel deelnemers dat ≥1 aan beweging gerelateerd nadelig voorval ervaart tijdens de interventieperiode.
Aan beweging gerelateerde nadelige voorvallen zullen worden geclassificeerd en gegradeerd met behulp van CTCAE v6.0.
|
Van inschrijving tot einde interventie (24 weken)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in dwarsdoorsnede skeletspieroppervlak op L3 gemeten met CT (cm²)
Tijdsspanne: Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
Beschrijving: Dwarsdoorsnede spieroppervlak (CSA) op lumbaal niveau L3 zal worden gekwantificeerd met behulp van routinematige CT (thorax-abdomen-pelvis) bij baseline en pre-operatief. Verandering ten opzichte van baseline zal worden geanalyseerd. |
Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in handknijpkracht gemeten met een dynamometer (kg)
Tijdsspanne: Baseline en binnen 48 uur voor rectale chirurgie (~24 weken)
|
Handknijpkracht wordt gemeten met een handknijpdynamometer bij aanvang en na prehabilitatie. De verandering ten opzichte van de uitgangswaarde wordt geanalyseerd.
|
Baseline en binnen 48 uur voor rectale chirurgie (~24 weken)
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in de Short Physical Performance Battery (SPPB)-score (punten)
Tijdsspanne: Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
De fysieke prestaties worden gemeten met behulp van de Short Physical Performance Battery (SPPB).
De verandering ten opzichte van de baseline wordt geanalyseerd.
|
Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
|
Verandering ten opzichte van de baseline in kwaliteit van leven beoordeeld met EORTC QLQ-C30-score (0-100)
Tijdsspanne: Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
De kwaliteit van leven wordt gemeten met behulp van de EORTC QLQ-C30 vragenlijst. Scores variëren van 0 tot 100. Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde wordt geanalyseerd.Meeteenheid: Score (0-100) |
Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
|
Verandering ten opzichte van de baseline in kanker-gerelateerde vermoeidheid beoordeeld met de Brief Fatigue Inventory (BFI) score (0-10)
Tijdsspanne: Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
Vermoeidheid wordt gemeten met behulp van de Brief Fatigue Inventory (BFI).
Scores variëren van 0 tot 10. De verandering ten opzichte van de baseline wordt geanalyseerd.
|
Baseline en binnen 48 uur vóór rectale chirurgie (~24 weken)
|
|
Tevredenheid van de deelnemer met het bewegingsprogramma beoordeeld met CSQ-8 totaalscore (8-32)
Tijdsspanne: Einde van de interventie (vóór de operatie; ~24 weken)
|
Tevredenheid wordt beoordeeld met behulp van de Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8) aan het einde van de interventie. Meeteenheid: Score (8-32)
|
Einde van de interventie (vóór de operatie; ~24 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Campbell KL, Zadravec K, Bland KA, Chesley E, Wolf F, Janelsins MC. The Effect of Exercise on Cancer-Related Cognitive Impairment and Applications for Physical Therapy: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Phys Ther. 2020 Mar 10;100(3):523-542. doi: 10.1093/ptj/pzz090.
- Morielli AR, Usmani N, Boule NG, Severin D, Tankel K, Joseph K, Nijjar T, Fairchild A, Courneya KS. Feasibility, Safety, and Preliminary Efficacy of Exercise During and After Neoadjuvant Rectal Cancer Treatment: A Phase II Randomized Controlled Trial. Clin Colorectal Cancer. 2021 Sep;20(3):216-226. doi: 10.1016/j.clcc.2021.05.004. Epub 2021 May 26.
- Latrille M, Buchs NC, Ris F, Koessler T. Physical activity programmes for patients undergoing neo-adjuvant chemoradiotherapy for rectal cancer: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2021 Dec 23;100(51):e27754. doi: 10.1097/MD.0000000000027754.
- Alejo LB, Pagola-Aldazabal I, Fiuza-Luces C, Huerga D, de Torres MV, Verdugo AS, Ortega Solano MJ, Felipe JL, Lucia A, Ruiz-Casado A. Exercise prehabilitation program for patients under neoadjuvant treatment for rectal cancer: A pilot study. J Cancer Res Ther. 2019 Jan-Mar;15(1):20-25. doi: 10.4103/jcrt.JCRT_30_17.
- Loughney L, West MA, Moyses H, Bates A, Kemp GJ, Hawkins L, Varkonyi-Sepp J, Burke S, Barben CP, Calverley PM, Cox T, Palmer DH, Mythen MG, Grocott MPW, Jack S; Fit4Surgery group. The effects of neoadjuvant chemoradiotherapy and an in-hospital exercise training programme on physical fitness and quality of life in locally advanced rectal cancer patients: a randomised controlled trial (The EMPOWER Trial). Perioper Med (Lond). 2021 Jun 22;10(1):23. doi: 10.1186/s13741-021-00190-8.
- Moug SJ, Mutrie N, Barry SJE, Mackay G, Steele RJC, Boachie C, Buchan C, Anderson AS. Prehabilitation is feasible in patients with rectal cancer undergoing neoadjuvant chemoradiotherapy and may minimize physical deterioration: results from the REx trial. Colorectal Dis. 2019 May;21(5):548-562. doi: 10.1111/codi.14560. Epub 2019 Feb 16.
- Ashcraft KA, Warner AB, Jones LW, Dewhirst MW. Exercise as Adjunct Therapy in Cancer. Semin Radiat Oncol. 2019 Jan;29(1):16-24. doi: 10.1016/j.semradonc.2018.10.001.
- Bland KA, Zadravec K, Landry T, Weller S, Meyers L, Campbell KL. Impact of exercise on chemotherapy completion rate: A systematic review of the evidence and recommendations for future exercise oncology research. Crit Rev Oncol Hematol. 2019 Apr;136:79-85. doi: 10.1016/j.critrevonc.2019.02.005. Epub 2019 Feb 16.
- Wang Q, Zhou W. Roles and molecular mechanisms of physical exercise in cancer prevention and treatment. J Sport Health Sci. 2021 Mar;10(2):201-210. doi: 10.1016/j.jshs.2020.07.008. Epub 2020 Jul 30.
- Zhu C, Ma H, He A, Li Y, He C, Xia Y. Exercise in cancer prevention and anticancer therapy: Efficacy, molecular mechanisms and clinical information. Cancer Lett. 2022 Sep 28;544:215814. doi: 10.1016/j.canlet.2022.215814. Epub 2022 Jul 5.
- Singh B, Hayes SC, Spence RR, Steele ML, Millet GY, Gergele L. Exercise and colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis of exercise safety, feasibility and effectiveness. Int J Behav Nutr Phys Act. 2020 Sep 24;17(1):122. doi: 10.1186/s12966-020-01021-7.
- Courneya KS, Vardy JL, O'Callaghan CJ, Gill S, Friedenreich CM, Wong RKS, Dhillon HM, Coyle V, Chua NS, Jonker DJ, Beale PJ, Haider K, Tang PA, Bonaventura T, Wong R, Lim HJ, Burge ME, Hubay S, Sanatani M, Campbell KL, Arthuso FZ, Turner J, Meyer RM, Brundage M, O'Brien P, Tu D, Booth CM; CHALLENGE Investigators. Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer. N Engl J Med. 2025 Jul 3;393(1):13-25. doi: 10.1056/NEJMoa2502760. Epub 2025 Jun 1.
- Morielli AR, Usmani N, Boule NG, Severin D, Tankel K, Nijjar T, Joseph K, Fairchild A, Courneya KS. Exercise during and after neoadjuvant rectal cancer treatment (the EXERT trial): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jan 12;19(1):35. doi: 10.1186/s13063-017-2398-1.
- Cave J, Paschalis A, Huang CY, West M, Copson E, Jack S, Grocott MPW. A systematic review of the safety and efficacy of aerobic exercise during cytotoxic chemotherapy treatment. Support Care Cancer. 2018 Oct;26(10):3337-3351. doi: 10.1007/s00520-018-4295-x. Epub 2018 Jun 24.
- Chen X, Zhang J, Gao F, Liu N, Du H, Li J, Li Z, Chen R. Exercise therapy: an effective approach to mitigate the risk of cancer metastasis. World J Surg Oncol. 2025 May 16;23(1):192. doi: 10.1186/s12957-025-03846-7.
- Zaorsky NG, Allenby T, Lin J, Rosenberg J, Simone NL, Schmitz KH. Exercise Therapy and Radiation Therapy for Cancer: A Systematic Review. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2021 Jul 15;110(4):973-983. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.11.024. Epub 2020 Nov 19.
- Yang L, Morielli AR, Heer E, Kirkham AA, Cheung WY, Usmani N, Friedenreich CM, Courneya KS. Effects of Exercise on Cancer Treatment Efficacy: A Systematic Review of Preclinical and Clinical Studies. Cancer Res. 2021 Oct 1;81(19):4889-4895. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-21-1258. Epub 2021 Jul 2.
- Feng Y, Feng X, Wan R, Luo Z, Qu L, Wang Q. Impact of exercise on cancer: mechanistic perspectives and new insights. Front Immunol. 2024 Sep 13;15:1474770. doi: 10.3389/fimmu.2024.1474770. eCollection 2024.
- Schwappacher R, Schink K, Sologub S, Dieterich W, Reljic D, Friedrich O, Herrmann HJ, Neurath MF, Zopf Y. Physical activity and advanced cancer: evidence of exercise-sensitive genes regulating prostate cancer cell proliferation and apoptosis. J Physiol. 2020 Sep;598(18):3871-3889. doi: 10.1113/JP279150. Epub 2020 Jul 28.
- Sun Y, Ma Y, Shi L, Liu T, Dong Y, Jin Q. The Impact and Molecular Mechanisms of Exercise in Cancer Therapy. Curr Issues Mol Biol. 2025 May 20;47(5):374. doi: 10.3390/cimb47050374.
- Natarajan A, Pradhan R, Dieterich W, Schwappacher R, Reljic D, Herrmann HJ, Neurath MF, Hack CC, Beckmann MW, Zopf Y. The Influence of Physical Training on Breast Cancer: The Role of Exercise-Induced Myokines in Regulating Breast Cancer Cell Growth and Survival. Int J Mol Sci. 2024 Oct 23;25(21):11379. doi: 10.3390/ijms252111379.
- He A, Pu Y, Jia C, Wu M, He H, Xia Y. The Influence of Exercise on Cancer Risk, the Tumor Microenvironment and the Treatment of Cancer. Sports Med. 2024 Jun;54(6):1371-1397. doi: 10.1007/s40279-024-02031-2. Epub 2024 Apr 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Andere studie-ID-nummers
- INT048 (Register-ID: INT048 596-MON-CRC-MUL)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .