Prediktorer för psykiatriska symtom vid metamfetamininducerad psykos

Metamfetamin är ett potent centralstimulerande medel som förknippas med starkt beroendeframkallande potential och utbredd global missbruk. Kronisk exponering för metamfetamin leder till neurotoxiska effekter, dopaminerg dysreglering och ökad risk för psykos.

Metamfetamininducerat psykotiskt syndrom (MP) presenterar symtom som auditiva och visuella hallucinationer, förföljelsedelirer, misstänksamhet och, hos vissa deltagare, negativa symtom inklusive social tillbakadragenhet och minskad egenvård. Även om Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5-TR) indikerar att substans-/läkemedelsinducerad psykos kan upphöra inom en månad, tyder kliniska observationer på att psykotiska symtom kan kvarstå längre hos vissa individer.

De flesta tidigare studier som undersökt MP har använt tvärsnitts- eller retrospektiva design. Longitudinell data som beskriver progressionen av psykiatriska symtom, återfallsmonster och faktorer som påverkar kliniska utfall förblir begränsad.

Studiens primära syfte var att identifiera miljömässiga, familjära och individuella faktorer som påverkar psykiatrisk symtomallvarlighetsgrad över tid. Variabler av intresse inkluderar substans-/läkemedelsanvändningsmönster, medicinföljsamhet, socialt stöd, insiktsnivåer och beroenderelaterade kliniska egenskaper.

Denna studie designades som en ettårig longitudinell uppföljningsstudie genomförd vid Elazığ Mental Health and Diseases Hospital. Manliga individer diagnosticerade med MP enligt DSM-5-TR-kriterier rekryterades/kommer att rekryteras.

Ett sociodemografiskt och kliniskt informationsformulär administrerades/kommer att administreras till deltagare vid deras första inläggning. Psykiatriska symtom och beroenderelaterade egenskaper bedömdes/kommer att bedömas med standardiserade psykometriska skalor. Deltagare följdes/kommer att följas prospektivt i tolv månader. Deltagarnas kontaktinformation erhölls/kommer att erhållas (tillstånd att kontakta dem per telefon erhölls/kommer också att erhållas), och samma psykometriska skalor och substans-/läkemedelsanvändningsegenskaper samlades/kommer att samlas regelbundet en gång i månaden. Totalt 12 intervjuer genomfördes/kommer att genomföras med samma deltagare inom 12 månader. I varje intervju ägnades/kommer att ägnas särskild uppmärksamhet åt var de har bott under den senaste månaden och om det har skett några förändringar i deras sociodemografiska information. I slutet av varje månadsperiod kontaktades/kommer deltagare som inte har vårdats på sjukhuset att kontaktas per telefon, och det faktum att intervjun genomfördes per telefon noterades/kommer att noteras (på grund av möjligheten att deltagare kan ha flyttat till andra städer eller blivit fängslade). Deltagare som inte kan nås trots alla ansträngningar (de ringdes/kommer att ringas en gång om dagen i en vecka, och tillstånd erhölls/kommer att erhållas för detta) fick/kommer att få en notering i sin "aktuella månads" intervjupost som indikerar att intervjun inte kunde genomföras. I slutet av varje månad gjordes/kommer försök att kontakta alla inkluderade deltagare igen - oavsett om de nåddes föregående månad eller inte - och samma procedurer fortsätter varje månad. Detta innebär att även om en deltagare endast kontaktades vid inläggning och inte kunde kontaktas igen, inkluderades/kommer den deltagaren att inkluderas i studien. Syftet här är att ge återkoppling om behandling och uppföljningsföljsamhet i MP. Den sista deltagaren inkluderades/kommer att inkluderas exakt ett år efter studiens start, och 12 intervjuer genomfördes/kommer att genomföras med denna sista deltagare under loppet av ett år. Deltagare inkluderade i studien med diagnosen MP under denna ettårsperiod kommer att utgöra studiepopulationen.

Skalorna som användes/kommer att användas i denna studie är följande: Morisky Medication Adherence Scale, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Insight Assessment Scale, Addiction Profile Index Clinical-Practitioner Form, Positive and Negative Syndrome Scale, Global Assessment Scale.

Efter genomförandet av uppföljningsperioden kommer data att analyseras med SPSS-statistikprogramvara och resultaten kommer att förberedas för publicering i vetenskapliga tidskrifter.