Psychiatrische Symptomprädiktoren bei Methamphetamin-induzierter Psychose

Methamphetamin ist ein starkes Stimulans des zentralen Nervensystems, das mit einem hohen Suchtpotenzial und einem weit verbreiteten globalen Missbrauch einhergeht. Chronische Exposition gegenüber Methamphetamin führt zu neurotoxischen Effekten, dopaminerger Dysregulation und einem erhöhten Psychoserisiko.

Die methamphetamininduzierte psychotische Störung (MP) äußert sich mit Symptomen wie akustischen und visuellen Halluzinationen, Verfolgungswahn, Misstrauen und bei einigen Teilnehmern negativen Symptomen wie sozialem Rückzug und verminderter Selbstfürsorge. Obwohl das Diagnostische und Statistische Handbuch Psychischer Störungen, Fünfte Ausgabe (DSM-5-TR) angibt, dass substanz-/drogeninduzierte Psychosen innerhalb eines Monats abklingen können, deuten klinische Beobachtungen darauf hin, dass psychotische Symptome bei einigen Personen länger bestehen bleiben können.

Die meisten bisherigen Studien zu MP verwendeten Querschnitts- oder retrospektive Designs. Längsschnittdaten, die den Verlauf psychiatrischer Symptome, Rückfallmuster und Faktoren, die klinische Ergebnisse beeinflussen, beschreiben, bleiben begrenzt.

Das primäre Ziel der Studie war es, umweltbezogene, familiäre und individuelle Faktoren zu identifizieren, die den Schweregrad psychiatrischer Symptome im Zeitverlauf beeinflussen. Interessierende Variablen umfassen Substanz-/Drogenkonsummuster, Medikamentenadhärenz, soziale Unterstützung, Einsichtsniveaus und suchtbezogene klinische Merkmale.

Diese Studie wurde als einjährige Längsschnitt-Nachfolgestudie konzipiert, die im Elazığ Krankenhaus für Psychische Gesundheit und Krankheiten durchgeführt wird. Männliche Personen, bei denen MP gemäß DSM-5-TR-Kriterien diagnostiziert wurde, wurden/werden eingeschlossen.

Ein soziodemografischer und klinischer Informationsbogen wurde/wird den Teilnehmern bei ihrer ersten Aufnahme vorgelegt. Psychiatrische Symptome und suchtbezogene Merkmale wurden/werden mit standardisierten psychometrischen Skalen bewertet. Die Teilnehmer wurden/werden prospektiv über zwölf Monate hinweg nachverfolgt. Die Kontaktinformationen der Teilnehmer wurden/werden erhoben (die Erlaubnis, sie telefonisch zu kontaktieren, wurde/wird ebenfalls eingeholt), und dieselben psychometrischen Skalen und Substanz-/Drogenkonsummerkmale wurden/werden regelmäßig einmal im Monat gesammelt. Insgesamt wurden/werden 12 Interviews mit demselben Teilnehmer innerhalb von 12 Monaten durchgeführt. In jedem Interview wurde/wird besondere Aufmerksamkeit darauf gelegt, wo sie im letzten Monat gelebt haben und ob es Änderungen in ihren soziodemografischen Informationen gegeben hat. Am Ende der monatlichen Zeiträume wurden/werden Teilnehmer, die nicht im Krankenhaus aufgenommen wurden, telefonisch kontaktiert, und die Tatsache, dass das Interview telefonisch durchgeführt wurde, wurde/wird aufgezeichnet (aufgrund der Möglichkeit, dass Teilnehmer in andere Städte gezogen oder inhaftiert sein könnten). Teilnehmer, die trotz aller Bemühungen nicht erreicht werden können (sie wurden/werden eine Woche lang einmal täglich angerufen, und dafür wurde/wird die Erlaubnis eingeholt), wurde/wird in ihrem Interviewprotokoll des „jeweiligen Monats“ ein Vermerk hinzugefügt, dass das Interview nicht durchgeführt werden konnte. Am Ende jedes Monats wurden/werden erneut Versuche unternommen, alle eingeschlossenen Teilnehmer zu kontaktieren – unabhängig davon, ob sie im Vormonat erreicht wurden oder nicht – und dieselben Verfahren werden jeden Monat fortgesetzt. Das bedeutet, dass selbst wenn ein Teilnehmer nur bei Aufnahme kontaktiert wurde und danach nicht mehr erreicht werden konnte, dieser Teilnehmer in die Studie einbezogen wurde/wird. Das Ziel hier ist es, Feedback zur Behandlungs- und Nachsorgeadhärenz bei MP zu geben. Der letzte Teilnehmer wurde/wird genau ein Jahr nach Studienbeginn eingeschlossen, und mit diesem letzten Teilnehmer wurden/werden über den Verlauf eines Jahres 12 Interviews durchgeführt. Teilnehmer, die während dieses einjährigen Zeitraums mit einer MP-Diagnose in die Studie aufgenommen wurden, bilden die Studienstichprobe.

Die in dieser Studie verwendeten/zu verwendenden Skalen sind wie folgt: Morisky Medication Adherence Scale, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Insight Assessment Scale, Addiction Profile Index Clinical-Practitioner Form, Positive and Negative Syndrome Scale, Global Assessment Scale.

Nach Abschluss der Nachbeobachtungszeit werden die Daten mit der SPSS-Statistiksoftware analysiert und die Ergebnisse für die Veröffentlichung in wissenschaftlichen Zeitschriften aufbereitet.