Predittori di Sintomi Psichiatrici nella Psicosi Indotta da Metanfetamina

La metamfetamina è un potente stimolante del sistema nervoso centrale associato a un forte potenziale di dipendenza e a un diffuso abuso a livello globale. L'esposizione cronica alla metamfetamina porta a effetti neurotossici, disregolazione dopaminergica e aumento del rischio di psicosi.

Il disturbo psicotico indotto da metamfetamina (MP) si presenta con sintomi come allucinazioni uditive e visive, deliri persecutori, sospettosità e, in alcuni partecipanti, sintomi negativi tra cui ritiro sociale e ridotta cura di sé. Sebbene il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali, Quinta Edizione (DSM-5-TR) indichi che la psicosi indotta da sostanze/farmaci può risolversi entro un mese, le osservazioni cliniche suggeriscono che i sintomi psicotici possono persistere più a lungo in alcuni individui.

La maggior parte degli studi precedenti che hanno indagato l'MP hanno utilizzato disegni trasversali o retrospettivi. I dati longitudinali che descrivono la progressione dei sintomi psichiatrici, i modelli di ricaduta e i fattori che influenzano gli esiti clinici rimangono limitati.

L'obiettivo principale dello studio era identificare i fattori ambientali, familiari e individuali che influenzano la gravità dei sintomi psichiatrici nel tempo. Le variabili di interesse includono i modelli di uso di sostanze/farmaci, l'aderenza alla terapia farmacologica, il supporto sociale, i livelli di consapevolezza e le caratteristiche cliniche correlate alla dipendenza.

Questo studio è stato progettato come uno studio di follow-up longitudinale di un anno condotto presso l'Elazığ Mental Health and Diseases Hospital. Sono stati arruolati/saranno arruolati individui di sesso maschile con diagnosi di MP secondo i criteri DSM-5-TR.

Un modulo di informazioni sociodemografiche e cliniche è stato/sarà somministrato ai partecipanti al momento del loro primo ricovero. I sintomi psichiatrici e le caratteristiche correlate alla dipendenza sono stati/saranno valutati utilizzando scale psicometriche standardizzate. I partecipanti sono stati seguiti/saranno seguiti prospetticamente per dodici mesi. Le informazioni di contatto dei partecipanti sono state/saranno ottenute (è stata/sarà ottenuta anche l'autorizzazione a contattarli per telefono), e le stesse scale psicometriche e le caratteristiche di uso di sostanze/farmaci sono state/saranno raccolte regolarmente una volta al mese. Un totale di 12 interviste è stato/sarà condotto con lo stesso partecipante entro 12 mesi. In ogni intervista, è stata/sarà prestata particolare attenzione a dove hanno vissuto nell'ultimo mese e se ci sono stati cambiamenti nelle loro informazioni sociodemografiche. Alla fine dei periodi mensili, i partecipanti che non si sono presentati in ospedale sono stati/saranno contattati per telefono, e il fatto che l'intervista sia stata condotta per telefono è stato/sarà registrato (a causa della possibilità che i partecipanti si siano trasferiti in altre città o siano stati incarcerati). Ai partecipanti che non possono essere raggiunti nonostante tutti gli sforzi (sono stati/saranno chiamati una volta al giorno per una settimana, e l'autorizzazione è stata/sarà ottenuta per questo) è stata/sarà aggiunta una nota nel registro dell'intervista del "mese rilevante" che indica che l'intervista non è potuta essere condotta. Alla fine di ogni mese, si è cercato/si cercherà di contattare nuovamente tutti i partecipanti inclusi, indipendentemente dal fatto che siano stati raggiunti il mese precedente o meno, e le stesse procedure continueranno ogni mese. Ciò significa che anche se un partecipante è stato contattato solo al momento del ricovero e non è stato possibile contattarlo nuovamente, quel partecipante è stato/sarà incluso nello studio. L'obiettivo qui è fornire feedback sul trattamento e sulla compliance al follow-up nell'MP. L'ultimo partecipante è stato/sarà incluso esattamente un anno dopo l'inizio dello studio, e 12 interviste sono state/saranno condotte con quest'ultimo partecipante nel corso di un anno. I partecipanti inclusi nello studio con una diagnosi di MP durante questo periodo di un anno costituiranno il campione di studio.

Le scale utilizzate/saranno utilizzate in questo studio sono le seguenti: Morisky Medication Adherence Scale, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Insight Assessment Scale, Addiction Profile Index Clinical-Practitioner Form, Positive and Negative Syndrome Scale, Global Assessment Scale.

Dopo il completamento del periodo di follow-up, i dati saranno analizzati utilizzando il software statistico SPSS e i risultati saranno preparati per la pubblicazione su riviste scientifiche.