Psychiatryczne wskaźniki prognostyczne w psychozie wywołanej metamfetaminą

Metamfetamina jest silnym stymulantem ośrodkowego układu nerwowego związanym z dużym potencjałem uzależniającym i powszechnym nadużywaniem na całym świecie. Przewlekła ekspozycja na metamfetaminę prowadzi do efektów neurotoksycznych, dysregulacji dopaminergicznej i zwiększonego ryzyka psychozy.

Psychotyczne zaburzenie wywołane metamfetaminą (MP) objawia się takimi symptomami jak halucynacje słuchowe i wzrokowe, urojenia prześladowcze, podejrzliwość, a u niektórych uczestników również objawy negatywne, w tym wycofanie społeczne i zaniedbywanie higieny osobistej. Chociaż Diagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych, piąte wydanie (DSM-5-TR) wskazuje, że psychoza wywołana substancją/narkotykiem może ustąpić w ciągu miesiąca, obserwacje kliniczne sugerują, że objawy psychotyczne mogą utrzymywać się dłużej u niektórych osób.

W większości poprzednich badań dotyczących MP wykorzystano projekty przekrojowe lub retrospektywne. Dane podłużne opisujące progresję objawów psychiatrycznych, wzorce nawrotów oraz czynniki wpływające na wyniki kliniczne pozostają ograniczone.

Głównym celem badania było zidentyfikowanie środowiskowych, rodzinnych i indywidualnych czynników wpływających na nasilenie objawów psychiatrycznych w czasie. Zmienne zainteresowania obejmują wzorce używania substancji/narkotyków, przestrzeganie zaleceń lekarskich, wsparcie społeczne, poziom wglądu oraz kliniczne cechy związane z uzależnieniem.

Badanie zostało zaprojektowane jako roczne podłużne badanie obserwacyjne przeprowadzone w Szpitalu Zdrowia Psychicznego i Chorób w Elazığ. Mężczyźni zdiagnozowani z MP według kryteriów DSM-5-TR zostali/w zostaną włączeni.

Formularz informacji socjodemograficznych i klinicznych został/zostanie przeprowadzony z uczestnikami podczas ich pierwszego przyjęcia. Objawy psychiatryczne i cechy związane z uzależnieniem zostały/zostaną ocenione przy użyciu standaryzowanych skal psychometrycznych. Uczestnicy byli/będą obserwowani prospektywnie przez dwanaście miesięcy. Dane kontaktowe uczestników zostały/zostaną uzyskane (również uzyskano/zostanie uzyskane pozwolenie na kontakt telefoniczny), a te same skale psychometryczne i charakterystyki używania substancji/narkotyków były/będą zbierane regularnie raz w miesiącu. Łącznie 12 wywiadów zostało/zostanie przeprowadzonych z tym samym uczestnikiem w ciągu 12 miesięcy. Podczas każdego wywiadu szczególną uwagę zwracano/będzie się zwracać na to, gdzie mieszkali w ostatnim miesiącu i czy nastąpiły jakieś zmiany w ich informacjach socjodemograficznych. Pod koniec każdego miesiąca uczestnicy, którzy nie zostali przyjęci do szpitala, byli/będą kontaktowani telefonicznie, a fakt przeprowadzenia wywiadu telefonicznego był/będzie odnotowany (ze względu na możliwość, że uczestnicy mogli przeprowadzić się do innych miast lub zostać uwięzieni). Uczestnicy, do których nie można się dodzwonić pomimo wszelkich starań (byli/będą dzwonieni raz dziennie przez tydzień, a na to uzyskano/zostanie uzyskane pozwolenie), mieli/będą mieli notatkę dodaną do rekordu wywiadu "odpowiedniego miesiąca" wskazującą, że wywiadu nie można było przeprowadzić. Pod koniec każdego miesiąca podejmowane były/będą próby ponownego kontaktu ze wszystkimi włączonymi uczestnikami - niezależnie od tego, czy udało się z nimi skontaktować w poprzednim miesiącu - i te same procedury będą kontynuowane każdego miesiąca. Oznacza to, że nawet jeśli uczestnik został skontaktowany tylko przy przyjęciu i nie można było się z nim ponownie skontaktować, ten uczestnik został/zostanie włączony do badania. Celem tutaj jest dostarczenie informacji zwrotnej na temat leczenia i przestrzegania obserwacji w MP. Ostatni uczestnik został/zostanie włączony dokładnie rok po rozpoczęciu badania, a 12 wywiadów zostanie przeprowadzonych z tym ostatnim uczestnikiem w ciągu roku. Uczestnicy włączeni do badania z diagnozą MP w tym rocznym okresie będą stanowić próbę badawczą.

Skale użyte/będą użyte w tym badaniu są następujące: Skala Przystosowania się do Leków Morisky'ego, Wielowymiarowa Skala Postrzeganego Wsparcia Społecznego, Skala Oceny Wglądu, Indeks Profilu Uzależnienia Formularz Kliniczny-Praktyk, Skala Pozytywnych i Negatywnych Syndromów, Globalna Skala Oceny.

Po zakończeniu okresu obserwacji dane zostaną przeanalizowane przy użyciu oprogramowania statystycznego SPSS, a wyniki zostaną przygotowane do publikacji w czasopismach naukowych.