Sambandet mellan neuropatisk smärta och geriatriska bedömningsparametrar hos patienter 80 år och äldre

patienter utan neuropatisk smärta

Patienter med ett totalt poäng på 4 eller högre enligt Douleur Neuropathique 4 (DN4)

Övrig: Detaljerad geriatrisk utvärdering

Patienternas demografiska egenskaper, komorbida sjukdomar och laboratorieparametrar som rutinmässigt begärs från varje patient inom de senaste 3 månaderna, inklusive TSH, vitamin D, vitamin B12, HbA1c, hemoglobin, folsyra och GFR-nivåer, kommer att registreras.

Under besöket på öppenvårdsmottagningen kommer förekomsten av neuropatisk smärta att bedömas med hjälp av Douleur Neuropathique-4 (DN4) frågeformuläret. Smärtintensiteten kommer att utvärderas med hjälp av Visual Analog Scale (VAS), och den genomsnittliga smärtgraden under den senaste veckan kommer att registreras. Användningen av läkemedel som kan påverka smärtgraden och som har använts regelbundet av patienterna under de senaste 3 månaderna kommer också att bedömas (antiepileptika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, paracetamol och antidepressiva läkemedel).

Patienterna kommer att genomgå humörbedömning, utvärdering av grundläggande och instrumentella dagliga aktiviteter, neurokognitiv bedömning, skörhetsbedömning och näringsbedömning.

Patienter utan neuropatisk smärta

Patienter med ett totalt DN4-poäng under 4

Övrig: Detaljerad geriatrisk utvärdering

Patienternas demografiska egenskaper, komorbida sjukdomar och laboratorieparametrar som rutinmässigt begärs från varje patient inom de senaste 3 månaderna, inklusive TSH, vitamin D, vitamin B12, HbA1c, hemoglobin, folsyra och GFR-nivåer, kommer att registreras.

Under besöket på öppenvårdsmottagningen kommer förekomsten av neuropatisk smärta att bedömas med hjälp av Douleur Neuropathique-4 (DN4) frågeformuläret. Smärtintensiteten kommer att utvärderas med hjälp av Visual Analog Scale (VAS), och den genomsnittliga smärtgraden under den senaste veckan kommer att registreras. Användningen av läkemedel som kan påverka smärtgraden och som har använts regelbundet av patienterna under de senaste 3 månaderna kommer också att bedömas (antiepileptika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, paracetamol och antidepressiva läkemedel).

Patienterna kommer att genomgå humörbedömning, utvärdering av grundläggande och instrumentella dagliga aktiviteter, neurokognitiv bedömning, skörhetsbedömning och näringsbedömning.

Förekomst av neuropatisk smärta

Närvaro av neuropatisk smärta kommer att bedömas med hjälp av Douleur Neuropathique-4 (DN4) formuläret. DN4 består av 10 frågor. De första 7 frågorna utvärderar smärtans egenskaper och sensoriska kvalitet, medan de återstående 3 frågorna baseras på resultat från fysisk undersökning. Ett totalt poäng på 4 eller högre definieras som närvaro av neuropatisk smärta, medan ett poäng under 4 definieras som frånvaro av neuropatisk smärta.

Neurokognitiv bedömning

Neurokognitiv bedömning kommer att göras med Mini Mental State Examination (MMSE). MMSE -test är ett kort screeningtest med 11 frågor och 30 poäng. MMSE avslutas på cirka 10 minuter och utvärderar orientering, minne, uppmärksamhet, beräkning, återkallelse, språk, motorisk funktion och uppfattning, visuella rumsliga förmågor. 24-30 poäng är normalt, 18-23 poäng är mild demens, 17 och nedan är kompatibel med svår demens.

Dagliga levande aktiviteter

Bedömningen av dagliga levande aktiviteter kommer att utvärderas med Lawton-Brody Instrumental Activity of Daily Living Scale (IADLS). IADLS består av åtta frågor som inkluderar information om att använda telefonen, förbereda måltider, shoppa, göra dagliga hushållsarbeten, göra tvätt, kunna komma på ett fordon, kunna använda mediciner och hantera pengar. 0-8 poäng utvärderas som "beroende", 9-16 poäng som "halvberoende" och 17-24 poäng som "oberoende."

Näringsbedömning

Näringsbedömning kommer att utvärderas med MINI Nutritional Assessment Questionnaire-kortformuläret (MNA-SF). MNA-SF består av 5 underrubriker; De med 12-14 poäng betraktas som "ingen risk för undernäring", de med 8-11 poäng betraktas som "med risk för undernäring" och de med 0-7 poäng betraktas som "undernärda".

Svaghet

Straily kommer att bedömas med hjälp av Clinical Frailty Scale (CFS). CFS klassificeras från 1 till 9. Ju högre poäng, desto större är svagheten.

Dagliga aktiviteter

Bedömningen av dagliga levnadsaktiviteter kommer att utvärderas med Barthel Index (BI) -skalan. BI består av tio frågor som utvärderar utfodring, tvätt, egenvård, klädsel, avföringskontroll, urinkontroll, gå på toaletten, förmågan att komma från sängen till en rullstol, rörlighetsstatus som att gå eller vara rullstolsberoende och klättra trappor. 0-20 poäng betraktas som helt beroende, 21-61 poäng som allvarligt beroende, 62-90 poäng som måttligt beroende, 91-99 poäng som något beroende och 100 poäng som helt oberoende.

Smärtintensitet

Patienternas smärtintensitet kommer att bedömas med hjälp av visuell analog skala (VAS). I VAS-bedömningen används en 10 cm lång horisontell rak linje, där 0 betecknar ingen smärta och 10 betecknar outhärdlig smärta. Med hjälp av VAS kommer den genomsnittliga smärtintensiteten under den senaste veckan att registreras.

Humörstatus

Humörstatus kommer att bedömas med hjälp av den korta versionen av Yesavage Geriatric Depression Scale. Den korta versionen består av 15 frågor som patienterna svarar på med "ja" eller "nej". Poängsättning baseras på antalet depressiva svar, och det totala poängantalet används för att bestämma graden av depression. Poäng på 0-9 anses vara "normalt", poäng på 10-19 indikerar "mild depression", och poäng på 20-30 indikerar "svår depression".