Svåra luftvägarsprediktion genom integrering av STOP-BANG-kriterier

Efter godkännande från den etiska granskningskommittén (ERC) kommer studien att påbörjas. Deltagare kommer att väljas från de schemalagda elektiva kirurgiska listorna för alla kirurgiska avdelningar. Skriftligt informerat samtycke kommer att inhämtas från alla studiedeltagare. Residenten kommer att dokumentera demografiska variabler (ålder, längd, vikt och kön) och STOP-Bang-poäng under förbedömningen för anestesi för kvalificerade deltagare. En STOP-Bang-poäng på ≥ 3 kommer att indikera en högre risk för svår luftväg, medan en poäng på < 3 kommer att indikera en lägre risk. Anestesiassistenter under överinseende av en specialistläkare i anestesi kommer att registrera intraoperativa observationer på ett studieformulär. En kvalificerad anestesipersonal som utför ballong-mask-ventilation måste ha minst tre års erfarenhet av anestesi. Huvudutredaren kommer att samla in frågeformuläret och intraoperativa dataformuläret från den utbildade anestesiläkaren. Anestesiläkaren som hanterar luftvägen kommer inte att känna till STOP-Bang-poängen. Standardövervakning (EKG, icke-invasivt blodtryck och perifer syresättning) kommer att anslutas, och baslinjeavläsningar kommer att registreras. Pre-oxygenering kommer att utföras i tre minuter. Anestesi kommer att induceras med nalbuphin 100 mikrogram/kg och propofol 2 mg/kg tills patienten blir oresponsiv på verbala meddelanden; atracurium 0,6 mg/kg kommer att ges efter bedömning av ventilation. Maskventilation kommer att utföras i tre minuter med patientens huvud i sniffposition. Den övervakande specialistläkaren kommer att besluta när man ska ingripa om den primära anestesiläkaren inte kan maskventilera patienten.

Efter tre minuters maskventilation kommer trachea att intuberas med en Macintosh-laryngoskop. Endotrakealtubens korrekta position kommer att bekräftas genom övervakning av en ihållande end-tidal CO₂-vågform, synlig bröstkorgshöjning och bilateral bröstauskultation.