Effekter av Dynamisk Neuromuskulär Stabiliseringsträning kontra Balansträning hos äldre vuxna

Experimentell: Grupp för Dynamisk Neuromuskulär Stabilisering (DNS) övningar

Deltagare som tilldelats denna grupp kommer att få Dynamisk Neuromuskulär Stabilisering (DNS)-övningar som fokuserar på stabilisering av bålen, diafragmatisk andning och aktivering av det djupa stabiliseringssystemet.

Övrig: Dynamiska Neuromuskulära Stabiliseringsövningar

Deltagarna i denna grupp kommer att få övningar inom Dynamisk Neuromuskulär Stabilisering (DNS) baserade på principerna inom utvecklingskinesiologi. Interventionen fokuserar på aktivering och koordinering av det djupa stabiliseringssystemet, diafragmabräkning, reglering av intraabdominellt tryck samt återställning av optimala posturala och rörelsemönster. Övningarna kommer att utföras i progressivt utmanande positioner som är lämpliga för äldre vuxna och kommer att övervakas av en fysioterapeut under hela interventionsperioden.

Aktiv komparator: Balansövningsgrupp

Deltagare som tilldelas denna grupp kommer att få konventionella balansövningar som syftar till att förbättra posturalkontroll och funktionell balans.

Övrig: Balansövningar

Konventionella statiska och dynamiska balansövningar som vanligtvis används inom geriatrisk rehabilitering, inklusive viktförskjutning och funktionella balansuppgifter, övervakade av en sjukgymnast.

Kort fysiskt prestandatest (SPPB)

Short Physical Performance Battery (SPPB) kommer att användas för att bedöma funktionell kapacitet, inklusive balans, gånghastighet och styrka i nedre extremiteter hos äldre vuxna. Högre poäng indikerar bättre fysisk prestationsförmåga. Hos äldre individer anses ett totalt SPPB-poäng på 8 poäng eller mindre vara en kliniskt signifikant gräns för dålig fysisk prestationsförmåga och skörhet.

Bedömningar kommer att genomföras som en initial bedömning innan det sex veckor långa träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.

Tidad Upp och Gå Test (TUG)

Timed Up and Go-testen kommer att användas för att utvärdera dynamisk balans och funktionell mobilitet. Kortare genomförandetider indikerar bättre balans- och mobilitetsprestanda. I den äldre befolkningen används en TUG-testlängd på 13,5 sekunder eller mer som ett gränsvärde som indikerar en ökad risk för fall.

Bedömningar kommer att genomföras som en initial bedömning före det sex veckor långa träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.

Stabiliseringstrycksbiofeedback (SPB)

Stabilizer Pressure Biofeedback kommer att användas för att bedöma aktivering och kontroll av det djupa stabiliseringssystemet under specifika stabiliseringsuppgifter. Hos äldre individer anses bibehållandet av ett tryckförändring på 0-2 mmHg jämfört med ett initialt tryck på 40 mmHg under bukdragningsmanövern, som bedöms med Stabilizer Pressure Biofeedback, vara det optimala värdet för korrekt aktivering av de djupa bukmusklerna.

Bedömningar kommer att genomföras som en initial bedömning före det sexveckors träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.

Handgreppsstyrketest

Handgreppskraft kommer att bedömas med hjälp av en handdynamometer för att utvärdera muskelstyrkan i övre extremiteterna som en indikator på den totala muskelfunktionen. Hos äldre personer anses en handgreppskraft under 16 kg för kvinnor och 27 kg för män vara en indikator på låg muskelstyrka och möjlig sarkopeni.

Bedömningarna kommer att genomföras som en initial bedömning före det sex veckor långa träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.

Skala för fysisk aktivitet för äldre (PASE)

Physical Activity Scale for the Elderly (PASE) kommer att användas för att bedöma vanliga fysiska aktivitetsnivåer hos äldre vuxna. Ett PASE-poäng på 67 eller lägre anses vara en indikation på låga fysiska aktivitetsnivåer och fysisk inaktivitet hos äldre individer.

Bedömningar kommer att genomföras som en initial bedömning före det sex veckor långa träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.

Short Form-12 Health Survey (SF-12)

Hälsorelaterad livskvalitet kommer att utvärderas med hjälp av Short Form-12 (SF-12) formuläret, inklusive sammanfattningspoäng för fysiska och mentala komponenter. Hos äldre individer indikerar SF-12 komponentpoäng under 50 att hälsorelaterad livskvalitet ligger under samhällets normer.

Bedömningar kommer att genomföras som en initial bedömning innan det sex veckor långa träningsprogrammet och som en slutbedömning efter att programmet har avslutats.