- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07502768
Tislelizumab plus Zeprumetostat för återfallande eller refraktär NK/T-cellslymfom (EpiRev-NKT)
En multicenter, öppen, sömlös fas Ib/II-studie som utvärderar säkerheten och effekten av Tislelizumab i kombination med Zeprumetostat (SHR2554) hos patienter med recidiverande eller refraktär NK/T-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en multicentrisk, öppen, fas Ib/II klinisk prövning vid återfallande eller refraktär NK/T-cellslymfom.
I fas Ib kommer patienter med återfallande eller refraktär NK/T-cellslymfom efter minst 1 tidigare asparaginasbaserad kemoterapiregim att få tislelizumab 200 mg intravenöst var tredje vecka i kombination med zeprumetostat på 1 av 2 dosnivåer: 300 mg oralt två gånger dagligen eller 350 mg oralt två gånger dagligen. Fönstret för observation av dosbegränsande toxicitet är 21 dagar. Om ingen av dosnivåerna är oacceptabelt toxisk kommer rekrytering att fortsätta tills 12 utvärderbara patienter inkluderas i varje arm. Dosval för fas II kommer att baseras på dosbegränsande toxicitet och objektiv responsfrekvens vid vecka 12 bedömd av oberoende blindad bildgranskning enligt Lugano 2014-kriterier. Om effekten är liknande kommer den lägre dosnivån att föredras.
I fas II kommer patienter att få zeprumetostat på RP2D plus tislelizumab 200 mg intravenöst var tredje vecka. Patienter kommer att rekryteras till 2 fördefinierade kohorter enligt tidigare exponering för PD-1-hämmare: Kohort-R (tidigare PD-1-exponerad/refraktär) och Kohort-N (PD-1-hämmarnaiv). Behandlingen kommer att fortsätta tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, samtyckesåterkallelse, förlust till uppföljning, död eller studieavslut.
Den primära fas II-slutpunkten är objektiv responsfrekvens vid vecka 12 bedömd av oberoende blindad bildgranskning enligt Lugano 2014-kriterier. Sekundära slutpunkter inkluderar komplett responsfrekvens, responsduration, progressionsfri överlevnad, total överlevnad och säkerhet. Explorativa slutpunkter inkluderar associationen mellan ctDNA- och EBV-DNA-dynamik, PD-L1, EZH2/H3K27me3 och tumörmikromiljöbiomarkörer med kliniskt utfall.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Rong Tao, MD & PhD
- Telefonnummer: 660103 008621-64175590
- E-post: hkutao@hotmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefonnummer: 660103 008621-64175590
- E-post: liuchaunxu@shca.or.cn
Studieorter
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200043
- Rekrytering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefonnummer: 660103 008621-64175590
- E-post: liuchaunxu@shca.or.cn
-
Kontakt:
- Rong Tao, MD & PhD
- Telefonnummer: 660103 008621-64175590
- E-post: rtao@shca.or.cn
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år eller äldre.
- Patologiskt bekräftad NK/T-cell-lymfom.
- Återfall eller refraktär sjukdom efter minst 1 tidigare asparaginasebaserad kemoterapibehandling, med eller utan strålbehandling.
- Minst 1 mätbar eller utvärderbar lesion enligt Lugano 2014-kriterierna.
- ECOG prestationsstatus 0 till 2.
- Livsförväntning större än 12 veckor.
- Tillräcklig hematologisk, hepatisk, renal, koagulations- och hjärtfunktion.
- Återhämtning från tidigare cancerbehandlingsrelaterade toxiciteter till CTCAE grad 1 eller baslinje, förutom specificerade stabila irreversibla toxiciteter som tillåts av undersökningsledaren.
- Negativt graviditetstest för kvinnor i fertil ålder.
- Beredvillighet att använda effektiv preventivmedel.
- Skriftligt informerat samtycke.
Exklusionskriterier:
- Tidigare behandling med någon EZH1/2- eller EZH2-hämmare.
- Allogen hematopoetisk stamcellstransplantation inom 5 år före studibehandling.
- Autolog hematopoetisk stamcellstransplantation inom 3 månader före studibehandling.
- Behov av högdos-systemiska kortikosteroider eller annan immunosuppressiv terapi inom 14 dagar före studibehandling, förutom tillåten lokal/inhalerad eller kortvarig användning.
- Cytotoxisk kemoterapi som inte avbrutits inom 14 dagar före studibehandling.
- Systemisk cancerbehandling eller experimentell terapi inom 4 veckor före studibehandling.
- Större kirurgi inom 4 veckor eller strålbehandling inom 90 dagar före studibehandling.
- Aktiv infektion, inklusive aktiv/latent tuberkulos, HIV-infektion, aktiv hepatit B eller C med detekterbart virusnukleinsyra, eller annan kliniskt signifikant aktiv virusinfektion.
- Okontrollerad hjärt-kärlsjukdom.
- Bestående olösta toxiciteter större än CTCAE grad 1 från tidigare behandling, förutom alopeci.
- Gastrointestinala störningar eller tidigare tarmkirurgi som kan försämra oral läkemedelsabsorption.
- Graviditet eller amning.
- Psykisk sjukdom eller oförmåga att ge informerat samtycke.
- Något annat tillstånd som, enligt undersökningsledarens bedömning, gör patienten olämplig för studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Fas Ib dosnivå A
Tislelizumab 200 mg IV var tredje vecka plus zeprumetostat 300 mg oralt två gånger dagligen.
|
Tislelizumab 200 mg administreras intravenöst dag 1 i varje 21-dagarscykel.
Zeprumetostat (SHR2554), ett oralt EZH2-hämmare, administreras två gånger dagligen.
I fas Ib är dosnivåerna 300 mg BID och 350 mg BID.
I fas II administreras zeprumetostat i den rekommenderade fas II-dosen som valts från fas Ib.
|
|
Experimentell: Fas Ib Dosnivå B
Tislelizumab 200 mg IV var tredje vecka plus zeprumetostat 350 mg oralt två gånger dagligen.
|
Tislelizumab 200 mg administreras intravenöst dag 1 i varje 21-dagarscykel.
Zeprumetostat (SHR2554), ett oralt EZH2-hämmare, administreras två gånger dagligen.
I fas Ib är dosnivåerna 300 mg BID och 350 mg BID.
I fas II administreras zeprumetostat i den rekommenderade fas II-dosen som valts från fas Ib.
|
|
Experimentell: Fas II Kohort-R (Tidigare PD-1 Exponerad/Refraktär)
Tislelizumab 200 mg IV var tredje vecka plus zeprumetostat vid RP2D hos patienter som tidigare exponerats eller är refraktära för PD-1-hämmarebehandling.
|
Tislelizumab 200 mg administreras intravenöst dag 1 i varje 21-dagarscykel.
Zeprumetostat (SHR2554), ett oralt EZH2-hämmare, administreras två gånger dagligen.
I fas Ib är dosnivåerna 300 mg BID och 350 mg BID.
I fas II administreras zeprumetostat i den rekommenderade fas II-dosen som valts från fas Ib.
|
|
Experimentell: Fas II Kohort-N (PD-1-hämmare-naiv)
Tislelizumab 200 mg IV var 3:e vecka plus zeprumetostat i RP2D-dosen för patienter utan tidigare PD-1-hämmarebehandling.
|
Tislelizumab 200 mg administreras intravenöst dag 1 i varje 21-dagarscykel.
Zeprumetostat (SHR2554), ett oralt EZH2-hämmare, administreras två gånger dagligen.
I fas Ib är dosnivåerna 300 mg BID och 350 mg BID.
I fas II administreras zeprumetostat i den rekommenderade fas II-dosen som valts från fas Ib.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Rekommenderad Fas II-dos (RP2D) av zeprumetostat i kombination med tislelizumab
Tidsram: Under fas Ib, upp till 12 veckor
|
Bestämning av den rekommenderade fas II-dosen baserat på dosbegränsande toxiciteter under de första 21 dagarna och objektiv responsfrekvens vid vecka 12.
|
Under fas Ib, upp till 12 veckor
|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR) vid vecka 12
Tidsram: Vecka 12
|
Objektiv svarsfrekvans bedömd av oberoende blindad bildgranskning enligt Lugano 2014-kriterier under fas II.
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fullständig responsfrekvens (CRR)
Tidsram: 12 veckor
|
Andel deltagare vars bästa totala respons är komplett respons (CR) vid vecka 12, bedömd enligt Lugano 2014-kriterierna.
|
12 veckor
|
|
Varaktighet av respons (DOR)
Tidsram: Från första dokumenterade CR eller PR till första dokumenterade sjukdomsprogression, återfall eller död, upp till 36 månader
|
Svarstiden definieras som tiden från det första dokumenterade kompletta svaret (CR) eller partiella svaret (PR) till sjukdomsprogression, återfall eller död, enligt Lugano 2014-kriterierna.
|
Från första dokumenterade CR eller PR till första dokumenterade sjukdomsprogression, återfall eller död, upp till 36 månader
|
|
Progressionfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Från första dosen till första dokumenterade sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, upp till 36 månader
|
Progressionsfri överlevnad definieras som tiden från studieinträde/första dos till den första dokumentationen av progressiv sjukdom eller död från vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffar först.
|
Från första dosen till första dokumenterade sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, upp till 36 månader
|
|
Överlevnad totalt (OS)
Tidsram: Från första dosen fram till döden av vilken orsak som helst, upp till 36 månader
|
Överlevnad definieras som tiden från studienrollering/första dos till död från vilken orsak som helst.
|
Från första dosen fram till döden av vilken orsak som helst, upp till 36 månader
|
|
Förekomst av biverkningar (AEs), allvarliga biverkningar (SAEs) och immunrelaterade biverkningar (irAEs)
Tidsram: Från undertecknandet av informerat samtycke till 28 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
Säkerhet kommer att bedömas genom incidens, typ, svårighetsgrad, timing, allvarlighetsgrad, attribuering, vidtagna åtgärder och utfall av biverkningar, allvarliga biverkningar och immunsystemrelaterade biverkningar.
|
Från undertecknandet av informerat samtycke till 28 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektivt svarsfrekvens (ORR) i fördefinierade biomarkörsubgrupper
Tidsram: 12 veckor
|
Objektiv responsfrekvens vid vecka 12, bedömd enligt Lugano 2014-kriterierna, i förutbestämda biomarkörsubgrupper inklusive PD-L1, EZH2/H3K27me3, EBV-DNA, ctDNA-rensning och andra prospektivt definierade biomarkörkategorier.
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Rong Tao, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
- Huvudutredare: Chuanxu Liu, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Song Y, Liu Y, Li ZM, Li L, Su H, Jin Z, Zuo X, Wu J, Zhou H, Li K, He C, Zhou J, Qi J, Hao S, Cai Z, Li Y, Wang W, Zhang X, Zou J, Zhu J. SHR2554, an EZH2 inhibitor, in relapsed or refractory mature lymphoid neoplasms: a first-in-human, dose-escalation, dose-expansion, and clinical expansion phase 1 trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e493-e503. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00134-X.
- Song Y, Jin Z, Li ZM, Liu Y, Li L, He C, Su H, Zhou H, Li K, Hao S, Zuo X, Wu J, Li D, Wu M, Sun X, Qi J, Cai Z, Li Z, Li Y, Huang Y, Shen J, Xiao Z, Zhu J. Enhancer of Zeste Homolog 2 Inhibitor SHR2554 in Relapsed or Refractory Peripheral T-cell Lymphoma: Data from the First-in-Human Phase I Study. Clin Cancer Res. 2024 Apr 1;30(7):1248-1255. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2582.
- Huang H, Tao R, Hao S, Yang Y, Cen H, Zhou H, Guo Y, Zou L, Cao J, Huang Y, Jin J, Zhang L, Yang H, Xing X, Zhang H, Liu Y, Ding K, Qi Q, Zhu X, Zhu D, Wang S, Fang T, Dai H, Shi Q, Yang J. Sugemalimab Monotherapy for Patients With Relapsed or Refractory Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma (GEMSTONE-201): Results From a Single-Arm, Multicenter, Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):3032-3041. doi: 10.1200/JCO.22.02367. Epub 2023 Mar 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SHCA-NKT-2601
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .