- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07502768
Tislelizumab plus Zeprumetostat voor recidiverend of refractair NK/T-cellymfoom (EpiRev-NKT)
Een multicenter, open-label, naadloze fase Ib/II-studie die de veiligheid en werkzaamheid evalueert van Tislelizumab in combinatie met Zeprumetostat (SHR2554) bij patiënten met recidiverend of refractair NK/T-cellymfoom
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een multicenter, open-label, fase Ib/II klinische studie bij recidiverend of refractair NK/T-cellymfoom.
In fase Ib krijgen patiënten met recidiverend of refractair NK/T-cellymfoom na ten minste 1 eerdere asparaginase-bevattend chemotherapieregime tislelizumab 200 mg intraveneus elke 3 weken in combinatie met zeprumetostat op 1 van 2 dosisniveaus: 300 mg oraal tweemaal daags of 350 mg oraal tweemaal daags. Het observatievenster voor dosisbeperkende toxiciteit is 21 dagen. Als geen van beide dosisniveaus excessief toxisch is, gaat de inclusie door totdat 12 evalueerbare patiënten zijn opgenomen in elke arm. Dosisselectie voor fase II zal gebaseerd zijn op dosisbeperkende toxiciteit en objectieve responssnelheid na 12 weken, beoordeeld door onafhankelijke geblindeerde beeldbeoordeling volgens Lugano 2014-criteria. Als de werkzaamheid vergelijkbaar is, wordt het lagere dosisniveau geprefereerd.
In fase II krijgen patiënten zeprumetostat op de RP2D plus tislelizumab 200 mg intraveneus elke 3 weken. Patiënten worden ingedeeld in 2 vooraf gedefinieerde cohorten op basis van eerdere blootstelling aan PD-1-remmers: Cohort-R (eerdere PD-1-blootstelling/refractair) en Cohort-N (PD-1-remmer-naïef). De behandeling wordt voortgezet tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, intrekking van toestemming, verlies aan follow-up, overlijden of beëindiging van de studie.
Het primaire fase II-eindpunt is de objectieve responssnelheid na 12 weken, beoordeeld door onafhankelijke geblindeerde beeldbeoordeling volgens Lugano 2014-criteria. Secundaire eindpunten omvatten volledige responssnelheid, responsduur, progressievrije overleving, algehele overleving en veiligheid. Exploratieve eindpunten omvatten de associatie van ctDNA- en EBV-DNA-dynamiek, PD-L1, EZH2/H3K27me3 en tumor micro-omgevingsbiomarkers met klinische uitkomst.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Rong Tao, MD & PhD
- Telefoonnummer: 660103 008621-64175590
- E-mail: hkutao@hotmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefoonnummer: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200043
- Werving
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Contact:
- Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefoonnummer: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
-
Contact:
- Rong Tao, MD & PhD
- Telefoonnummer: 660103 008621-64175590
- E-mail: rtao@shca.or.cn
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 jaar of ouder.
- Pathologisch bevestigd NK/T-cellymfoom.
- Recidiverende of refractaire ziekte na minimaal 1 eerder op asparaginase gebaseerd chemotherapie-bevattend regime, met of zonder radiotherapie.
- Minstens 1 meetbare of evalueerbare laesie volgens Lugano 2014-criteria.
- ECOG-prestatiestatus 0 tot 2.
- Levensverwachting langer dan 12 weken.
- Voldoende hematologische, hepatische, renale, stollings- en hartfunctie.
- Herstel van eerdere toxiciteiten gerelateerd aan antikankerbehandeling tot CTCAE graad 1 of uitgangswaarde, behalve gespecificeerde stabiele onomkeerbare toxiciteiten toegestaan door de onderzoeker.
- Negatieve zwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd.
- Bereidheid tot gebruik van effectieve anticonceptie.
- Schriftelijk geïnformeerde toestemming.
Exclusiecriteria:
- Eerdere behandeling met een EZH1/2- of EZH2-remmer.
- Allogene hematopoëtische stamceltransplantatie binnen 5 jaar voorafgaand aan de studiebehandeling.
- Autologe hematopoëtische stamceltransplantatie binnen 3 maanden voorafgaand aan de studiebehandeling.
- Behoefte aan hoge doses systemische corticosteroïden of andere immunosuppressieve therapie binnen 14 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling, behalve toegestaan lokaal/inhaleerbaar of kortdurend gebruik.
- Cytostatische chemotherapie niet gestaakt binnen 14 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling.
- Systemische antikankertherapie of experimentele therapie binnen 4 weken voorafgaand aan de studiebehandeling.
- Grote chirurgie binnen 4 weken of radiotherapie binnen 90 dagen voorafgaand aan de studiebehandeling.
- Actieve infectie, inclusief actieve/latente tuberculose, HIV-infectie, actieve hepatitis B of C met detecteerbaar viraal nucleïnezuur, of andere klinisch significante actieve virusinfectie.
- Ongereguleerde hart- en vaatziekte.
- Aanhoudende onopgeloste toxiciteiten groter dan CTCAE graad 1 van eerdere therapie, behalve alopecia.
- Maag-darmstoornissen of eerdere darmchirurgie die orale geneesmiddelenabsorptie kunnen belemmeren.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Psychiatrische aandoening of onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven.
- Elke andere aandoening die, naar het oordeel van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt maakt voor de studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fase Ib Dosisniveau A
Tislelizumab 200 mg IV elke 3 weken plus zeprumetostat 300 mg oraal tweemaal daags.
|
Tislelizumab 200 mg intraveneus toegediend op dag 1 van elke 21-daagse cyclus.
Zeprumetostat (SHR2554), een orale EZH2-remmer, tweemaal daags toegediend.
In fase Ib zijn de doseringsniveaus 300 mg BID en 350 mg BID.
In fase II wordt zeprumetostat toegediend in de aanbevolen fase II-dosis geselecteerd uit fase Ib.
|
|
Experimenteel: Fase Ib Dosisniveau B
Tislelizumab 200 mg intraveneus elke 3 weken plus zeprumetostat 350 mg oraal tweemaal daags.
|
Tislelizumab 200 mg intraveneus toegediend op dag 1 van elke 21-daagse cyclus.
Zeprumetostat (SHR2554), een orale EZH2-remmer, tweemaal daags toegediend.
In fase Ib zijn de doseringsniveaus 300 mg BID en 350 mg BID.
In fase II wordt zeprumetostat toegediend in de aanbevolen fase II-dosis geselecteerd uit fase Ib.
|
|
Experimenteel: Fase II Cohort-R (Eerder PD-1 blootgesteld/refractair)
Tislelizumab 200 mg intraveneus elke 3 weken plus zeprumetostat op de RP2D bij patiënten die eerder zijn blootgesteld aan of refractair zijn voor PD-1-remmertherapie.
|
Tislelizumab 200 mg intraveneus toegediend op dag 1 van elke 21-daagse cyclus.
Zeprumetostat (SHR2554), een orale EZH2-remmer, tweemaal daags toegediend.
In fase Ib zijn de doseringsniveaus 300 mg BID en 350 mg BID.
In fase II wordt zeprumetostat toegediend in de aanbevolen fase II-dosis geselecteerd uit fase Ib.
|
|
Experimenteel: Fase II Cohort-N (PD-1 Remmer-Naïef)
Tislelizumab 200 mg IV elke 3 weken plus zeprumetostat op de RP2D bij patiënten zonder eerdere PD-1-remmertherapie.
|
Tislelizumab 200 mg intraveneus toegediend op dag 1 van elke 21-daagse cyclus.
Zeprumetostat (SHR2554), een orale EZH2-remmer, tweemaal daags toegediend.
In fase Ib zijn de doseringsniveaus 300 mg BID en 350 mg BID.
In fase II wordt zeprumetostat toegediend in de aanbevolen fase II-dosis geselecteerd uit fase Ib.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanbevolen Fase II-dosis (RP2D) van zeprumetostat in combinatie met tislelizumab
Tijdsspanne: Tijdens fase Ib, tot 12 weken
|
Bepaling van de aanbevolen fase II-dosis op basis van dosisbeperkende toxiciteiten gedurende de eerste 21 dagen en objectieve responssnelheid na 12 weken.
|
Tijdens fase Ib, tot 12 weken
|
|
Objectieve responsratio (ORR) na 12 weken
Tijdsspanne: Week 12
|
Objectieve responsratio beoordeeld door onafhankelijke geblindeerde beeldbeoordeling volgens Lugano 2014-criteria tijdens fase II.
|
Week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complete Response Rate (CRR)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Aandeel deelnemers waarvan de beste algehele respons een complete respons (CR) is op week 12, zoals beoordeeld volgens de Lugano 2014-criteria.
|
12 weken
|
|
Duur van respons (DOR)
Tijdsspanne: Van de eerste gedocumenteerde CR of PR tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie, recidief of overlijden, tot 36 maanden
|
De duur van de respons wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de eerste gedocumenteerde volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) tot ziekteprogressie, recidief of overlijden, volgens de Lugano 2014-criteria.
|
Van de eerste gedocumenteerde CR of PR tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie, recidief of overlijden, tot 36 maanden
|
|
Progressievrije Overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 36 maanden
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving in de studie/eerste dosis tot de eerste vastlegging van progressieve ziekte of overlijden door welke oorzaak dan ook, wat zich het eerst voordoet.
|
Vanaf de eerste dosis tot de eerste gedocumenteerde ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 36 maanden
|
|
Algehele Overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 36 maanden
|
Algehele overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf inschrijving in de studie/eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Vanaf de eerste dosis tot overlijden door welke oorzaak dan ook, tot 36 maanden
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AEs), ernstige bijwerkingen (SAEs) en immuungerelateerde bijwerkingen (irAEs)
Tijdsspanne: Van ondertekening van de geïnformeerde toestemming tot 28 dagen na de laatste dosis van de studiebehandeling
|
De veiligheid zal worden beoordeeld op basis van de incidentie, het type, de ernst, het tijdstip, de ernstigheid, de toeschrijving, de genomen maatregelen en de uitkomsten van bijwerkingen, ernstige bijwerkingen en immuungerelateerde bijwerkingen.
|
Van ondertekening van de geïnformeerde toestemming tot 28 dagen na de laatste dosis van de studiebehandeling
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Doelresponspercentage (ORR) in Vooraf Gedefinieerde Biomarkersubgroepen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Doelresponspercentage na 12 weken, beoordeeld volgens de Lugano 2014-criteria, in vooraf bepaalde biomarkersubgroepen, waaronder PD-L1, EZH2/H3K27me3, EBV-DNA, ctDNA-klaring, en andere prospectief gedefinieerde biomarkercategorieën.
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Rong Tao, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
- Hoofdonderzoeker: Chuanxu Liu, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Song Y, Liu Y, Li ZM, Li L, Su H, Jin Z, Zuo X, Wu J, Zhou H, Li K, He C, Zhou J, Qi J, Hao S, Cai Z, Li Y, Wang W, Zhang X, Zou J, Zhu J. SHR2554, an EZH2 inhibitor, in relapsed or refractory mature lymphoid neoplasms: a first-in-human, dose-escalation, dose-expansion, and clinical expansion phase 1 trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e493-e503. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00134-X.
- Song Y, Jin Z, Li ZM, Liu Y, Li L, He C, Su H, Zhou H, Li K, Hao S, Zuo X, Wu J, Li D, Wu M, Sun X, Qi J, Cai Z, Li Z, Li Y, Huang Y, Shen J, Xiao Z, Zhu J. Enhancer of Zeste Homolog 2 Inhibitor SHR2554 in Relapsed or Refractory Peripheral T-cell Lymphoma: Data from the First-in-Human Phase I Study. Clin Cancer Res. 2024 Apr 1;30(7):1248-1255. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2582.
- Huang H, Tao R, Hao S, Yang Y, Cen H, Zhou H, Guo Y, Zou L, Cao J, Huang Y, Jin J, Zhang L, Yang H, Xing X, Zhang H, Liu Y, Ding K, Qi Q, Zhu X, Zhu D, Wang S, Fang T, Dai H, Shi Q, Yang J. Sugemalimab Monotherapy for Patients With Relapsed or Refractory Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma (GEMSTONE-201): Results From a Single-Arm, Multicenter, Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):3032-3041. doi: 10.1200/JCO.22.02367. Epub 2023 Mar 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SHCA-NKT-2601
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .