- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07502768
Tislelizumab plus Zeprumetostat pro relabující nebo refrakterní NK/T-buněčný lymfom (EpiRev-NKT)
Multicentrická, otevřená, plynule navazující studie fáze Ib/II hodnotící bezpečnost a účinnost tislelizumabu v kombinaci se zeprumetostatem (SHR2554) u pacientů s relabovaným nebo refrakterním NK/T-buněčným lymfomem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je multicentrická, otevřená, fáze Ib/II klinická studie u relabujícího nebo refrakterního NK/T-buněčného lymfomu.
Ve fázi Ib budou pacienti s relabujícím nebo refrakterním NK/T-buněčným lymfomem po alespoň 1 předchozím léčebném režimu obsahujícím asparaginázovou chemoterapii dostávat tislelizumab 200 mg intravenózně každé 3 týdny v kombinaci se zeprumetostatem v 1 ze 2 dávkových úrovní: 300 mg orálně dvakrát denně nebo 350 mg orálně dvakrát denně. Dávkově limitující toxické okno pozorování je 21 dní. Pokud ani jedna dávková úroveň nebude nadměrně toxická, bude nábor pokračovat, dokud nebude do každého ramene zařazeno 12 hodnotitelných pacientů. Výběr dávky pro fázi II bude založen na dávkově limitující toxicitě a míře objektivní odpovědi ve 12. týdnu hodnocené nezávislým zaslepeným zobrazovacím přezkoumáním podle kritérií Lugano 2014. Pokud bude účinnost podobná, bude upřednostněna nižší dávková úroveň.
Ve fázi II budou pacienti dostávat zeprumetostat v RP2D plus tislelizumab 200 mg intravenózně každé 3 týdny. Pacienti budou zařazeni do 2 předem definovaných kohort podle předchozí expozice inhibitorům PD-1: Kohorta-R (předchozí expozice/refrakternost na PD-1) a Kohorta-N (naivní na inhibitor PD-1). Léčba bude pokračovat až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu, ztráty sledování, úmrtí nebo ukončení studie.
Primární cíl fáze II je míra objektivní odpovědi ve 12. týdnu hodnocená nezávislým zaslepeným zobrazovacím přezkoumáním podle kritérií Lugano 2014. Sekundární cíle zahrnují míru kompletní odpovědi, dobu trvání odpovědi, přežití bez progrese, celkové přežití a bezpečnost. Průzkumné cíle zahrnují asociaci dynamiky ctDNA a EBV-DNA, PD-L1, EZH2/H3K27me3 a biomarkerů mikroprostředí nádoru s klinickým výsledkem.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rong Tao, MD & PhD
- Telefonní číslo: 660103 008621-64175590
- E-mail: hkutao@hotmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefonní číslo: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200043
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Chuanxu Liu, MD & PhD
- Telefonní číslo: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
-
Kontakt:
- Rong Tao, MD & PhD
- Telefonní číslo: 660103 008621-64175590
- E-mail: rtao@shca.or.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let nebo starší.
- Patologicky potvrzený NK/T-buněčný lymfom.
- Recidivující nebo refrakterní onemocnění po alespoň 1 předchozím léčebném režimu obsahujícím asparaginázovou chemoterapii, s radioterapií nebo bez ní.
- Alespoň 1 měřitelná nebo hodnotitelná léze podle Lugano kritérií z roku 2014.
- ECOG stav výkonnosti 0 až 2.
- Očekávaná délka života delší než 12 týdnů.
- Dostatečná hematologická, jaterní, renální, koagulační a srdeční funkce.
- Zotavení z předchozí toxicity související s protinádorovou léčbou na stupeň 1 dle CTCAE nebo na výchozí hodnotu, kromě specifických stabilních ireverzibilních toxicit povolených vyšetřovatelem.
- Negativní těhotenský test u žen v reprodukčním věku.
- Ochota používat účinnou antikoncepci.
- Písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí léčba jakýmkoli inhibitorem EZH1/2 nebo EZH2.
- Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk do 5 let před zahájením studie.
- Autologní transplantace hematopoetických kmenových buněk do 3 měsíců před zahájením studie.
- Potřeba vysokých dávek systémových kortikosteroidů nebo jiné imunosupresivní terapie do 14 dnů před zahájením studie, kromě povoleného lokálního/inhalačního nebo krátkodobého použití.
- Cytotoxická chemoterapie nepřerušená do 14 dnů před zahájením studie.
- Systémová protinádorová terapie nebo experimentální terapie do 4 týdnů před zahájením studie.
- Významný chirurgický zákrok do 4 týdnů nebo radioterapie do 90 dnů před zahájením studie.
- Aktivní infekce, včetně aktivní/latentní tuberkulózy, infekce HIV, aktivní hepatitidy B nebo C s detekovatelnou virovou nukleovou kyselinou, nebo jiné klinicky významné aktivní virové infekce.
- Nekontrolované kardiovaskulární onemocnění.
- Přetrvávající nevyřešená toxicita vyšší než stupeň 1 dle CTCAE z předchozí léčby, kromě alopecie.
- Gastrointestinální poruchy nebo předchozí střevní chirurgický zákrok, které mohou narušit perorální absorpci léčiva.
- Těhotenství nebo kojení.
- Psychiatrické onemocnění nebo neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Jakýkoli jiný stav, který dle úsudku vyšetřovatele činí pacienta nevhodným pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze Ib Úroveň Dávky A
Tislelizumab 200 mg IV každé 3 týdny plus zeprumetostat 300 mg orálně dvakrát denně.
|
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózně v den 1 každého 21denního cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), perorální inhibitor EZH2, podávaný dvakrát denně.
V první fázi Ib jsou dávkové hladiny 300 mg BID a 350 mg BID.
Ve druhé fázi II je zeprumetostat podáván v doporučené dávce pro fázi II vybrané z fáze Ib.
|
|
Experimentální: Fáze Ib úroveň dávky B
Tislelizumab 200 mg i.v. každé 3 týdny plus zeprumetostat 350 mg perorálně dvakrát denně.
|
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózně v den 1 každého 21denního cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), perorální inhibitor EZH2, podávaný dvakrát denně.
V první fázi Ib jsou dávkové hladiny 300 mg BID a 350 mg BID.
Ve druhé fázi II je zeprumetostat podáván v doporučené dávce pro fázi II vybrané z fáze Ib.
|
|
Experimentální: Fáze II Kohorta-R (Předchozí PD-1 Vystavení/Refrakterní)
Tislelizumab 200 mg i.v. každé 3 týdny plus zeprumetostat v RP2D u pacientů dříve exponovaných nebo refrakterních na terapii inhibitorem PD-1.
|
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózně v den 1 každého 21denního cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), perorální inhibitor EZH2, podávaný dvakrát denně.
V první fázi Ib jsou dávkové hladiny 300 mg BID a 350 mg BID.
Ve druhé fázi II je zeprumetostat podáván v doporučené dávce pro fázi II vybrané z fáze Ib.
|
|
Experimentální: Fáze II Kohorta-N (Naivní k PD-1 Inhibitoru)
Tislelizumab 200 mg IV každé 3 týdny plus zeprumetostat v RP2D u pacientů bez předchozí léčby inhibitorem PD-1.
|
Tislelizumab 200 mg podávaný intravenózně v den 1 každého 21denního cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), perorální inhibitor EZH2, podávaný dvakrát denně.
V první fázi Ib jsou dávkové hladiny 300 mg BID a 350 mg BID.
Ve druhé fázi II je zeprumetostat podáván v doporučené dávce pro fázi II vybrané z fáze Ib.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka pro fázi II (RP2D) přípravku zeprumetostat v kombinaci s tislelizumabem
Časové okno: Během fáze Ib, až 12 týdnů
|
Stanovení doporučené dávky pro fázi II na základě dávek omezujících toxicitu během prvních 21 dní a míry objektivní odpovědi ve 12. týdnu.
|
Během fáze Ib, až 12 týdnů
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) ve 12. týdnu
Časové okno: Týden 12
|
Míra objektivní odpovědi hodnocená nezávislou zaslepenou zobrazovací recenzí podle Luganských kritérií z roku 2014 během fáze II.
|
Týden 12
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní odpovědi (CRR)
Časové okno: 12 týdnů
|
Podíl účastníků, jejichž nejlepší celková odpověď je kompletní remise (CR) ve 12. týdnu, hodnoceno podle Luganských kritérií 2014.
|
12 týdnů
|
|
Doba trvání odpovědi (DOR)
Časové okno: Od prvního zdokumentovaného CR nebo PR do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění, relapsu nebo úmrtí, až do 36 měsíců
|
Délka odpovědi je definována jako čas od první zdokumentované kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) do progrese onemocnění, relapsu nebo úmrtí podle Luganských kritérií z roku 2014.
|
Od prvního zdokumentovaného CR nebo PR do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění, relapsu nebo úmrtí, až do 36 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od první dávky do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, až do 36 měsíců
|
Progrese přežití bez progrese je definována jako doba od zařazení do studie/první dávky k první dokumentaci progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
|
Od první dávky do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, až do 36 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od první dávky do úmrtí z jakékoli příčiny, až do 36 měsíců
|
Celkové přežití je definováno jako čas od zařazení do studie/první dávky do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
Od první dávky do úmrtí z jakékoli příčiny, až do 36 měsíců
|
|
Výskyt nežádoucích účinků (AE), závažných nežádoucích účinků (SAE) a nežádoucích účinků souvisejících s imunitou (irAE)
Časové okno: Od podepsání informovaného souhlasu do 28 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
Bezpečnost bude hodnocena podle četnosti, typu, závažnosti, načasování, závažnosti, přisouzení, provedených opatření a výsledků nežádoucích příhod, závažných nežádoucích příhod a nežádoucích příhod souvisejících s imunitou.
|
Od podepsání informovaného souhlasu do 28 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) v předem definovaných podskupinách biomarkerů
Časové okno: 12 týdnů
|
Míra objektivní odpovědi ve 12. týdnu, hodnocená podle kritérií Lugano 2014, v předem definovaných podskupinách biomarkerů včetně PD-L1, EZH2/H3K27me3, EBV-DNA, clearance ctDNA a dalších prospektivně definovaných kategorií biomarkerů.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rong Tao, MD & PhD, Shanghai Cancer center
- Vrchní vyšetřovatel: Chuanxu Liu, MD & PhD, Shanghai Cancer center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Song Y, Liu Y, Li ZM, Li L, Su H, Jin Z, Zuo X, Wu J, Zhou H, Li K, He C, Zhou J, Qi J, Hao S, Cai Z, Li Y, Wang W, Zhang X, Zou J, Zhu J. SHR2554, an EZH2 inhibitor, in relapsed or refractory mature lymphoid neoplasms: a first-in-human, dose-escalation, dose-expansion, and clinical expansion phase 1 trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e493-e503. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00134-X.
- Song Y, Jin Z, Li ZM, Liu Y, Li L, He C, Su H, Zhou H, Li K, Hao S, Zuo X, Wu J, Li D, Wu M, Sun X, Qi J, Cai Z, Li Z, Li Y, Huang Y, Shen J, Xiao Z, Zhu J. Enhancer of Zeste Homolog 2 Inhibitor SHR2554 in Relapsed or Refractory Peripheral T-cell Lymphoma: Data from the First-in-Human Phase I Study. Clin Cancer Res. 2024 Apr 1;30(7):1248-1255. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2582.
- Huang H, Tao R, Hao S, Yang Y, Cen H, Zhou H, Guo Y, Zou L, Cao J, Huang Y, Jin J, Zhang L, Yang H, Xing X, Zhang H, Liu Y, Ding K, Qi Q, Zhu X, Zhu D, Wang S, Fang T, Dai H, Shi Q, Yang J. Sugemalimab Monotherapy for Patients With Relapsed or Refractory Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma (GEMSTONE-201): Results From a Single-Arm, Multicenter, Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):3032-3041. doi: 10.1200/JCO.22.02367. Epub 2023 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHCA-NKT-2601
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Extranodální NK/T-buněčný lymfom
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zhenjiang First People's Hospital; Second Affiliated Hospital of Soochow University a další spolupracovníciZatím nenabírámeExtranodal Natural Killer/T-buněčný lymfomČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Shanxi Province Cancer Hospital; 307 Hospital of PLA; Qilu Hospital of Shandong... a další spolupracovníciNeznámýExtranodal Natural Killer/T-buněčný lymfom, nosní typČína
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNáborNK-buněčná leukémie | Extranodální NK T buněčný lymfomČína
-
ImmuneOncia Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborExtranodální NK/T-buněčný lymfom, nosního typu | Extranodální NK/T-buněčný lymfomJižní Korea
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabíráme
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabíráme
-
Samsung Medical CenterDokončenoExtranodální NK/T buněčný lymfomKorejská republika
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.UkončenoExtranodální NK/T-buněčný lymfom, nosního typuČína
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Zatím nenabíráme
-
LIANG WANGZatím nenabíráme
Klinické studie na Tislelizumab
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityZatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic v omezeném stadiu (LS-SCLC)Čína
-
Tongji HospitalZatím nenabírámeMutace genu TP53 | Odolná rakovina | HCC - Hepatocelulární karcinom | Neresekovatelné
-
Tongji HospitalNáborHepatocelulární karcinom (HCC)Čína
-
Shandong Provincial HospitalNáborLokálně pokročilý spinocelulární karcinom jícnuČína
-
RenJi HospitalPeking University First Hospital; West China Hospital; Tianjin Medical University...Zatím nenabírámeUroteliální karcinom horního traktuČína
-
West China HospitalNáborHPV-pozitivní orofaryngeální spinocelulární karcinomČína
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteZatím nenabírámeChemoterapie | Tislelizumab | Neresekabilní nemalobuněčný karcinom plic stadia III | Chemoembolizace, Terapeutická | Konverzní terapieČína
-
Fudan UniversityAktivní, ne náborHepatocelulární karcinomČína
-
Fujian Cancer HospitalNáborNemalobuněčný karcinom plicČína
-
Sun Yat-sen UniversitySichuan Cancer Hospital and Research Institute; Cancer Hospital of Guangxi...Zatím nenabíráme