- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07502768
Tislelizumab plus Zeprumetostat w nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniaku NK/T-komórkowym (EpiRev-NKT)
Wieloośrodkowe, otwarte, płynne badanie fazy Ib/II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność Tislelizumabu w skojarzeniu z Zeprumetostatem (SHR2554) u pacjentów z nawrotowym lub opornym chłoniakiem komórek NK/T
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To wieloośrodkowe, otwarte badanie kliniczne fazy Ib/II w nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniaku NK/T-komórkowym.
W fazie Ib pacjenci z nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniakiem NK/T-komórkowym po co najmniej 1 wcześniejszym schemacie chemioterapii zawierającej asparaginazę otrzymają tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie w połączeniu z zeprumetostatem na jednym z 2 poziomów dawek: 300 mg doustnie dwa razy dziennie lub 350 mg doustnie dwa razy dziennie. Okres obserwacji toksyczności ograniczającej dawkę wynosi 21 dni. Jeśli żaden poziom dawki nie jest nadmiernie toksyczny, rekrutacja będzie kontynuowana do czasu włączenia 12 ocenianych pacjentów do każdego ramienia. Dobór dawki dla fazy II będzie oparty na toksyczności ograniczającej dawkę i odsetku obiektywnych odpowiedzi w 12. tygodniu ocenianym przez niezależny zaślepiony przegląd obrazowania zgodnie z kryteriami Lugano 2014. Jeśli skuteczność jest podobna, preferowany będzie niższy poziom dawki.
W fazie II pacjenci będą otrzymywać zeprumetostat w RP2D plus tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie. Pacjenci zostaną włączeni do 2 wstępnie zdefiniowanych kohort zgodnie z wcześniejszą ekspozycją na inhibitory PD-1: Kohorta-R (wcześniej eksponowana/oporna na inhibitory PD-1) i Kohorta-N (nienaświetlona inhibitorem PD-1). Leczenie będzie kontynuowane do progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody, utraty z obserwacji, śmierci lub zakończenia badania.
Pierwszorzędowym punktem końcowym fazy II jest odsetek obiektywnych odpowiedzi w 12. tygodniu ocenianym przez niezależny zaślepiony przegląd obrazowania zgodnie z kryteriami Lugano 2014. Punkty końcowe drugorzędowe obejmują odsetek całkowitych odpowiedzi, czas trwania odpowiedzi, przeżycie wolne od progresji, całkowite przeżycie i bezpieczeństwo. Punkty końcowe eksploracyjne obejmują związek dynamiki ctDNA i EBV-DNA, PD-L1, EZH2/H3K27me3 oraz biomarkerów mikrośrodowiska guza z wynikami klinicznymi.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rong Tao, MD & PhD
- Numer telefonu: 660103 008621-64175590
- E-mail: hkutao@hotmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chuanxu Liu, MD & PhD
- Numer telefonu: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Chiny, 200043
- Rekrutacyjny
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Chuanxu Liu, MD & PhD
- Numer telefonu: 660103 008621-64175590
- E-mail: liuchaunxu@shca.or.cn
-
Kontakt:
- Rong Tao, MD & PhD
- Numer telefonu: 660103 008621-64175590
- E-mail: rtao@shca.or.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek 18 lat lub starszy.
- Patologicznie potwierdiony chłoniak komórek NK/T.
- Nawrotowa lub oporna choroba po co najmniej 1 wcześniejszym schemacie chemioterapii zawierającej asparaginazę, z radioterapią lub bez.
- Co najmniej 1 mierzalna lub ocenialna zmiana według kryteriów Lugano 2014.
- Stan sprawności ECOG 0 do 2.
- Przewidywana długość życia większa niż 12 tygodni.
- Odpowiednia funkcja hematologiczna, wątrobowa, nerkowa, krzepnięcia i serca.
- Ustąpienie wcześniejszych toksyczności związanych z leczeniem przeciwnowotworowym do stopnia 1 wg CTCAE lub wartości wyjściowej, z wyjątkiem określonych stabilnych nieodwracalnych toksyczności dopuszczonych przez badacza.
- Ujemny test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym.
- Gotowość do stosowania skutecznej antykoncepcji.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie jakimkolwiek inhibitorem EZH1/2 lub EZH2.
- Allogeniczne przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych w ciągu 5 lat przed leczeniem w badaniu.
- Autologiczne przeszczepienie hematopoetycznych komórek macierzystych w ciągu 3 miesięcy przed leczeniem w badaniu.
- Konieczność stosowania wysokich dawek ogólnoustrojowych kortykosteroidów lub innej terapii immunosupresyjnej w ciągu 14 dni przed leczeniem w badaniu, z wyjątkiem dopuszczonego miejscowego/wziewnego lub krótkotrwałego stosowania.
- Chemioterapia cytotoksyczna nieprzerwana w ciągu 14 dni przed leczeniem w badaniu.
- Ogólnoustrojowa terapia przeciwnowotworowa lub terapia badana w ciągu 4 tygodni przed leczeniem w badaniu.
- Duży zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni lub radioterapia w ciągu 90 dni przed leczeniem w badaniu.
- Aktywna infekcja, w tym aktywna/utajona gruźlica, zakażenie HIV, aktywne zapalenie wątroby typu B lub C z wykrywalnym kwasem nukleinowym wirusa lub inna klinicznie istotna aktywna infekcja wirusowa.
- Niekontrolowana choroba układu sercowo-naczyniowego.
- Uporczywe nierozwiązane toksyczności większe niż stopień 1 wg CTCAE z poprzedniej terapii, z wyjątkiem łysienia.
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe lub wcześniejsza operacja jelit, które mogą zaburzać wchłanianie leku doustnego.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Choroba psychiczna lub niezdolność do udzielenia świadomej zgody.
- Jakikolwiek inny stan, który według oceny badacza czyni pacjenta nieodpowiednim do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Poziom dawki A fazy Ib
Tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie plus zeprumetostat 300 mg doustnie dwa razy dziennie.
|
Tislelizumab 200 mg podawany dożylnie pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), doustny inhibitor EZH2, podawany dwa razy dziennie.
W fazie Ib poziomy dawkowania to 300 mg BID i 350 mg BID.
W fazie II zeprumetostat podawany jest w zalecanej dawce fazy II wybranej z fazy Ib.
|
|
Eksperymentalny: Faza Ib Poziom Dawki B
Tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie plus zeprumetostat 350 mg doustnie dwa razy dziennie.
|
Tislelizumab 200 mg podawany dożylnie pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), doustny inhibitor EZH2, podawany dwa razy dziennie.
W fazie Ib poziomy dawkowania to 300 mg BID i 350 mg BID.
W fazie II zeprumetostat podawany jest w zalecanej dawce fazy II wybranej z fazy Ib.
|
|
Eksperymentalny: Faza II Kolej R (Wcześniej narażeni/oporni na PD-1)
Tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie plus zeprumetostat w dawce RP2D u pacjentów wcześniej eksponowanych lub opornych na terapię inhibitorem PD-1.
|
Tislelizumab 200 mg podawany dożylnie pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), doustny inhibitor EZH2, podawany dwa razy dziennie.
W fazie Ib poziomy dawkowania to 300 mg BID i 350 mg BID.
W fazie II zeprumetostat podawany jest w zalecanej dawce fazy II wybranej z fazy Ib.
|
|
Eksperymentalny: Faza II Kohorta-N (Naiwni w stosunku do inhibitorów PD-1)
Tislelizumab 200 mg dożylnie co 3 tygodnie plus zeprumetostat w dawce RP2D u pacjentów bez wcześniejszej terapii inhibitorem PD-1.
|
Tislelizumab 200 mg podawany dożylnie pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Zeprumetostat (SHR2554), doustny inhibitor EZH2, podawany dwa razy dziennie.
W fazie Ib poziomy dawkowania to 300 mg BID i 350 mg BID.
W fazie II zeprumetostat podawany jest w zalecanej dawce fazy II wybranej z fazy Ib.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zalecana dawka II fazy (RP2D) zeprumetostatu w połączeniu z tislelizumabem
Ramy czasowe: Podczas fazy Ib, do 12 tygodni
|
Określenie zalecanej dawki w fazie II na podstawie dawozależnych działań niepożądanych w ciągu pierwszych 21 dni i obiektywnej odpowiedzi w 12. tygodniu.
|
Podczas fazy Ib, do 12 tygodni
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR) w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Odsetek odpowiedzi obiektywnej oceniany przez niezależny, zaślepiony przegląd obrazowania zgodnie z kryteriami Lugano 2014 podczas fazy II.
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik Całkowitej Odpowiedzi (CRR)
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Proporcja uczestników, u których najlepszą ogólną odpowiedzią jest całkowita remisja (CR) w 12. tygodniu, oceniana zgodnie z kryteriami Lugano 2014.
|
12 tygodni
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Od pierwszej udokumentowanej CR lub PR do pierwszego udokumentowanego postępu choroby, nawrotu lub zgonu, do 36 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi definiuje się jako okres od pierwszej udokumentowanej całkowitej odpowiedzi (CR) lub częściowej odpowiedzi (PR) do progresji choroby, nawrotu lub zgonu, zgodnie z kryteriami Lugano 2014.
|
Od pierwszej udokumentowanej CR lub PR do pierwszego udokumentowanego postępu choroby, nawrotu lub zgonu, do 36 miesięcy
|
|
Bezpostępowe Przeżycie (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do pierwszego udokumentowanego postępu choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, do 36 miesięcy
|
Czas przeżycia wolnego od progresji definiuje się jako czas od momentu włączenia do badania/podania pierwszej dawki do pierwszej dokumentacji progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od pierwszej dawki do pierwszego udokumentowanego postępu choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, do 36 miesięcy
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 36 miesięcy
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od włączenia do badania/podania pierwszej dawki do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Od pierwszej dawki do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, do 36 miesięcy
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AEs), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAEs) oraz zdarzeń niepożądanych związanych z układem odpornościowym (irAEs)
Ramy czasowe: Od momentu podpisania świadomej zgody do 28 dni po ostatniej dawce leczenia w badaniu
|
Bezpieczeństwo będzie oceniane na podstawie częstości występowania, rodzaju, nasilenia, czasu występowania, powagi, związku przyczynowego, podjętych działań i wyników zdarzeń niepożądanych, poważnych zdarzeń niepożądanych oraz zdarzeń niepożądanych związanych z układem odpornościowym.
|
Od momentu podpisania świadomej zgody do 28 dni po ostatniej dawce leczenia w badaniu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik Odpowiedzi Obiektywnej (ORR) w Zdefiniowanych Podgrupach Biomarkerów
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
Wskaźnik odpowiedzi obiektywnej w 12. tygodniu, oceniany zgodnie z kryteriami Lugano 2014, w zdefiniowanych wcześniej podgrupach biomarkerów, w tym PD-L1, EZH2/H3K27me3, EBV-DNA, klirens ctDNA oraz innych prospektywnie zdefiniowanych kategoriach biomarkerów.
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Rong Tao, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
- Główny śledczy: Chuanxu Liu, MD & PhD, Shanghai Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Song Y, Liu Y, Li ZM, Li L, Su H, Jin Z, Zuo X, Wu J, Zhou H, Li K, He C, Zhou J, Qi J, Hao S, Cai Z, Li Y, Wang W, Zhang X, Zou J, Zhu J. SHR2554, an EZH2 inhibitor, in relapsed or refractory mature lymphoid neoplasms: a first-in-human, dose-escalation, dose-expansion, and clinical expansion phase 1 trial. Lancet Haematol. 2022 Jul;9(7):e493-e503. doi: 10.1016/S2352-3026(22)00134-X.
- Song Y, Jin Z, Li ZM, Liu Y, Li L, He C, Su H, Zhou H, Li K, Hao S, Zuo X, Wu J, Li D, Wu M, Sun X, Qi J, Cai Z, Li Z, Li Y, Huang Y, Shen J, Xiao Z, Zhu J. Enhancer of Zeste Homolog 2 Inhibitor SHR2554 in Relapsed or Refractory Peripheral T-cell Lymphoma: Data from the First-in-Human Phase I Study. Clin Cancer Res. 2024 Apr 1;30(7):1248-1255. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-23-2582.
- Huang H, Tao R, Hao S, Yang Y, Cen H, Zhou H, Guo Y, Zou L, Cao J, Huang Y, Jin J, Zhang L, Yang H, Xing X, Zhang H, Liu Y, Ding K, Qi Q, Zhu X, Zhu D, Wang S, Fang T, Dai H, Shi Q, Yang J. Sugemalimab Monotherapy for Patients With Relapsed or Refractory Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma (GEMSTONE-201): Results From a Single-Arm, Multicenter, Phase II Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):3032-3041. doi: 10.1200/JCO.22.02367. Epub 2023 Mar 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SHCA-NKT-2601
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .