Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av Antibiotikaprofylax vid Myelodysplastiska Syndrom och Akut Myeloid Leukemi (MYELO-CAN:ABX) (MYELO-CAN:ABX)

24 juni 2026 uppdaterad av: University of Manitoba

Utvärdering av Antibiotikaprofylax Bland Öppenvårdspatienter med Myelodysplastiskt Syndrom och Akut Myeloid Leukemi: en Multicenter Pilotstudie

Myelodysplastiska syndrom (MDS) och akut myeloisk leukemi (AML) är allvarliga, livsförändrande blodcancer. Patienter med MDS och AML upplever vanligtvis komplikationer relaterade till infektion, vilket påverkar patientens livskvalitet och ibland kan leda till sjukhusvård eller dödsfall. Vi kommer att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos levofloxacin (antibiotikum) hos patienter med MDS och AML för att säkert minska risken för infektion. I denna studie kommer 50% av patienterna att randomiseras (som ett myntkast) för att få levofloxacin och de andra 50% kommer att få vanlig vård (kontroll). Det primära målet med studien är att demonstrera genomförbarheten av en pragmatisk pilotstudie som är nödvändig för att informera vår planerade fas 3-studie. Dessutom kommer vi att övervaka båda patientgrupperna för att se om vi förbättrar risken och/eller allvarlighetsgraden av infektion. Levofloxacin används vanligtvis i andra kliniska sammanhang men har inte studerats hos patienter med MDS eller AML som får ambulant kemoterapi (dvs kemoterapi som kan ges från klinik, snarare än ett sjukhus).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

STUDY OBJECTIVES: Det primära målet med denna studie är att visa genomförbarheten av en pragmatisk pilotstudie som är nödvändig för att informera vår planerade fas 3-studie. TRIAL DESIGN: Forskarna kommer att genomföra en 75-patienters multicentrerad randomiserad öppen pilotstudie för genomförbarhet som utvärderar levofloxacin mot vanlig vård hos patienter med diagnostiserat myelodysplastiskt syndrom och akut myeloisk leukemi som får behandling på öppenvårdsbasis. Interventionsgruppen kommer att få levofloxacin 500 mg oralt dagligen under studiens 90-dagarsperiod. Patienterna kommer att ta levofloxacin dagligen oavsett deras neutrofiltal. Kontrollgruppen kommer att få vanlig vård och rutinmässig antibiotikaprofylax är inte tillåten. OUTCOMES: Vårt primära utfall kommer att bedöma genomförbarheten av en stor, multicentrerad studie av antibiotikaprofylax hos patienter med MDS och AML som löper risk för infektionskomplikationer. Vår primära måttstock för genomförbarhet kommer att vara förmågan att rekrytera i genomsnitt 1 patient per studieplats per månad (10 patienter/månad när alla studieplatser är aktiva). SITES AND DURATION: Forskarna kommer initialt att rekrytera patienter från 10-15 studieplatser över Kanada. Den förväntade rekryteringsperioden är 2 år. SIGNIFICANCE: Studien kommer att utvärdera genomförbarheten av att studera antibiotikaprofylax för att optimera stödjande vård och minimera sjukdomsrelaterade komplikationer hos patienter med MDS och AML. Om antibiotikaprofylax minskar infektionskomplikationer kommer resultaten av studien att representera ett paradigmskifte i hur patienter med MDS och AML på öppenvårdsbasis stöds och kommer att direkt påverka praxis över hela världen. Den initiala infrastruktur som etableras från denna genomförbarhetsstudie kommer att utnyttjas för att skapa plattformsstudieinfrastruktur som kommer att fungera som ett patientcentrerat lärande hälso- och sjukvårdssystem för att främja kunskap och förbättra utfall för patienter med MDS och AML.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

75

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Masterplattformens inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥ 18 år
  2. Diagnos av myelodysplastiskt syndrom, myelodysplastisk/myeloproliferativ neoplasi eller akut myeloid leukemi

MYELO-CAN ABX inklusionskriterier:

1. Start av hypometylerande medelbaserad kemoterapi

Exklusionskriterier:

Masterplattformens exklusionskriterier:

  1. Deltagaren bedöms ha låg sannolikhet att överleva >30 dagar (bestämt av kliniskt team)
  2. Deltagaren oförmögen att ge informerat samtycke

MYELO-CAN ABX exklusionskriterier:

  1. Feber/infektion inom 1 månad från kemoterapistart
  2. C-difficile-infektion inom 12 månader från kemoterapistart
  3. Känd känslighet/allergi för fluorokinoloner
  4. Tidigare tendinbesvär relaterade till fluorokinolonbehandling
  5. Krampsjukdom
  6. Myasthenia gravis
  7. Graviditet och/eller amning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Insatsgrupp
Denna grupp kommer att få Levofloxacin 500mg oralt dagligen under hela 90-dagars försöksperioden. Patienterna kommer att ta levofloxacin dagligen oavsett deras neutrofilantal.
Aktiv komparator: Kontrollgrupp
Denna grupp kommer att få vanlig vård. Rutinmässig antibiotikaprofylax är inte tillåten.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patient enrollment feasibility
Tidsram: 2 år
Vår primära måttstock för genomförbarhet kommer att vara förmågan att rekrytera en median på 1 patient per plats per månad (10 patienter / månad när alla platser är aktiva).
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Möjlighet att ge samtycke 30 % av berättigade patienter
Tidsram: 2 år
Samtyckesfrekvensen anses vara adekvat om 30 % av berättigade patienter rekryteras.
2 år
Protokollföljsamhet
Tidsram: 2 år
Protokollföljseln ska vara acceptabel förutsatt att 80 % av alla avsedda läkemedelsdoser per patient administreras
2 år
Off-protokoll profylax antibiotikaanvändning
Tidsram: 2 år
Off-protocol profylaktisk antibiotikaanvändning acceptabel om <10% i kontrollarmen
2 år
Resultat slutförande
Tidsram: 2 år
Utfallskomplettering är adekvat om 90 % av utfallen är kompletterade
2 år
Risk för infektion
Tidsram: 2 år
Risk för infektion är tillräcklig om händelsefrekvensen för infektiösa komplikationer (primärt utfall i fas III-försöket) är >30%.
2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av sjukhusinläggningar på grund av infektion
Tidsram: 2 år
Mät frekvensen av sjukhusinläggningar på grund av infektion och beräkna det genomsnittliga och medianantalet infektionsrelaterade sjukhusinläggningar per patient.
2 år
Antal dödsfall på grund av infektion
Tidsram: 2 år
Registrera antalet dödsfall på grund av infektion.
2 år
Frekvens av kemoterapifördröjningar
Tidsram: 3 månader
Mät frekvensen av kemoterapifördröjningar på ≥1 vecka. Beräkna medelvärdet och medianvärdet av antalet ≥1-veckors kemoterapicykelfördröjningar per patient.
3 månader
Frekvensen av kemoterapicykler med dosreduceringar
Tidsram: 3 månader
Mät frekvensen av kemoterapicykler med dosreduceringar och beräkna det genomsnittliga och medianantalet kemoterapicykler med dosreduceringar per patient.
3 månader
Frekvens av febril neutropeni
Tidsram: 2 år
Mät och rapportera frekvensen av febril neutropeni och beräkna det genomsnittliga och medianantalet febrila neutropenihändelser per patient.
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 september 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

30 april 2028

Avslutad studie (Beräknad)

30 april 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 april 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2026

Första postat (Faktisk)

14 april 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 juni 2026

Senast verifierad

1 juni 2026

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera