Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ultraljudsstyrd jämfört med artroskopiskt styrd PRF-injektion för temporomandibulär diskdislokation.

9 april 2026 uppdaterad av: Sami faiz kahwaji, Cairo University

Ultrasound Guided Versus Arthroscopic Guided PRF Injection in Management of Temporomandibular Joint Disc Displacement With Reduction: A Randomized Controlled Clinical Trials

Att jämföra den kliniska effektiviteten av ultraljudsstyrd jämfört med artroskopisk styrd injektion med plättrik fibrin vid behandling av anterior diskförskjutning med reduktion av temporomandibularleden, med avseende på smärtreducering, förbättring av mandibularfunktion och patientrapporterade utfall.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Inre rubbningar i temporomandibulärled, särskilt skivförskjutning med reduktion, utgör en betydande andel av temporomandibulära störningar. Konventionell konservativ behandling uppnår inte alltid tillfredsställande symtomlindring, vilket har lett till ett ökat intresse för minimalt invasiva ingrepp. PRF har fått uppmärksamhet för sin förmåga att främja vävnadsregeneration, minska inflammation och förbättra läkning genom den långsamma frisättningen av tillväxtfaktorer. Bildstyrda injektionstekniker är avgörande för att säkerställa exakt leverans av PRF till de målade ledstrukturerna. Artroskopistyrda injektioner möjliggör direkt visualisering av intraartikulär anatomi men är invasiva, tekniskt krävande och förknippade med högre kostnad och procedurmässig komplexitet. Däremot är ultraljudsstyrda injektioner en icke-invasiv, strålningsfri och kostnadseffektiv teknik som möjliggör realtidsvisualisering av mjukvävnad och nålläggning. Trots dessa fördelar är den jämförande kliniska effektiviteten av ultraljudsstyrda jämfört med artroskopistyrda PRF-injektioner fortfarande otillräckligt utforskad, särskilt hos patienter med TMJ-skivförskjutning med reduktion.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

18

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter i åldern 18–60 år.
  • Kliniskt och radiologiskt diagnostiserad temporomandibular leddiskdislokation med reduktion.
  • Närvaro av TMD-smärta som förvärras av mandibulära rörelser.
  • Begränsad mandibulär funktion och/eller minskad maximal munningsöppning.
  • Symptom som varat i minst 3 månader.
  • Misslyckad konservativ behandling (t.ex. ocklusalskena, fysioterapi, NSAID). -Förmåga att förstå studieprotokollet och ge informerat samtycke.

Exklusionskriterier:

  • Tidigare TMD-kirurgi eller artroskopisk intervention.
  • Intraartikulär injektion i TMD under de senaste 6 månaderna.
  • Systemiska inflammatoriska eller autoimmuna ledssjukdomar.
  • Koagulationsrubbningar eller pågående antikoagulantbehandling.
  • Aktiv lokal infektion vid injektionsstället.
  • Graviditet eller amning.
  • Svår degenerativ ledssjukdom (avancerad artros).
  • Känd allergi eller kontraindikation mot (PRF)-preparation.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Ultrasound guided platelet rich fibrin injection.
Patienten får PRF-injektion under ultraljudsguidning
  1. En högfrekvent linjär ultraljudsprob kommer att användas för att identifiera käkledsutrymmet.
  2. En steril spruta innehållande 1 mL PRF kommer att insättas i det övre ledutrymmet under realtidsultraljudsvägledning.
  3. PRF kommer att injiceras långsamt med kontinuerlig bekräftelse av nåls position.
Experimentell: Artroskopisk vägledd injektion med platttätt fibrin.
Patienten får PRF-injektion under artroskopisk vägledning
  1. TMJ-artroskopi kommer att utföras under lokal eller allmän anestesi efter standard aseptisk förberedelse.
  2. Det övre ledutrymmet kommer att visualiseras med en 1,9 mm artroskop.
  3. En steril spruta innehållande 1 ml PRF kommer att införas genom en lateral portal under direkt artroskopisk visualisering.
  4. PRF kommer att injiceras långsamt i det övre ledutrymmet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal munöppning
Tidsram: 6 månader
Maximalt interincisalt avstånd mätt med digital skjutmått i millimeter (mm) mellan övre och nedre centrala incisiver, Måttenhet: millimeter (mm). Minsta värde: 0 mm. Högsta värde: 60 mm. Högre värden representerar ett bättre utfall.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtintensitet
Tidsram: 6 månader
Smärtintensitet bedömd med 100 mm visuell analog skala (VAS). 0 = ingen smärta; 10 = värsta tänkbara smärta. Måttenhet: poäng (0-10). Minsta värde: 0. Högsta värde: 10. Högre poäng representerar ett sämre utfall.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

  • González LV, López JP, Díaz-Báez D, Orjuela MP, Chavez M. Clinical outcomes of operative arthroscopy and temporomandibular medical infiltration with platelet-rich fibrin in upper and lower articular space. J Cranio-Maxillofac Surg. 2021;49:1162-1168.
  • Chaudhary FA, Ahmad B, Butt DQ, Hameed S, Bashir U. Normal range of maximum mouth opening in Pakistani population: A cross-sectional study. J Int Oral Health. 2019;11(6):353-356. doi:10.4103/jioh.jioh_127_19.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

7 maj 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

7 februari 2027

Avslutad studie (Beräknad)

7 juni 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 april 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2026

Första postat (Faktisk)

16 april 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • OMFS-TMJ-PRF-RCT01

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Ingen plan för delning av IPD för närvarande på grund av datakänslighet, pågående sponsoröversyn och brist på etablerad infrastruktur.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera