- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07549074
Multikomponentintervention för att förbättra kognitiva förmågor hos äldre vuxna med lindrig kognitiv störning (MMI for MCI)
Multikomponentintervention med psykoutbildning för hälsosam livsstil och kognitiv stimulering för att förbättra kognitiva förmågor hos äldre vuxna med mild kognitiv störning – en dubbelblind randomiserad kontrollstudie
Forskningen syftar till att undersöka effektiviteten av en ny korttidsintervention med flera komponenter för att främja den bio-psyko-socialt-andliga hälsan hos äldre vuxna med mild kognitiv störning (MCI) och förbättra deras kognitiva förmågor.
I denna studie består interventionen med flera komponenter av psykoedukation för en hälsosam livsstil och kognitiv stimulans.
Denna studie är en dubbelblind, klusterrandomiserad, kontrollerad, fyrarmad parallellgruppsstudie.
200 kvalificerade äldre vuxna med MCI rekryteras öppet till aktivitetsgrupper på lokala äldrecenter.
Aktivitetsgrupperna slumpas till tre interventionsgrupper (dvs. intervention med flera komponenter, kognitiv stimulans och livsstilspsykoedukation) och en kontrollgrupp i förhållandet 1:1:1:1.
Deltagarna med MCI är blindade för gruppindelning och hålls ovetande om vilken typ av intervention de får.
En utredare, som är blindad för gruppindelning och intervention, bedömer utfall med hjälp av standardiserade bedömningsinstrument före och efter interventionen samt efter tre månader.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Bakgrund. Mild kognitiv störning (MCI) är ett mellanstadium mellan kognitivt frisk åldrande och demens, med en prevalens på 15,6 % hos äldre vuxna världen över. Äldre vuxna med MCI har högre risk att utveckla demens än äldre personer utan MCI. Multikomponentinterventioner som främjar en hälsosam livsstil för att förbättra kognitiva förmågor är lovande och mer fördelaktiga än enkla interventioner för äldre vuxna med MCI. Det finns dock en brist på kortvariga och effektiva multikomponentinterventioner.
Syfte: Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten av en ny kortvarig multikomponentintervention baserad på den Integrativa Kropp-Sinne-Ande-Modellen, ett österländskt hälsoförhållningssätt som syftar till att främja bio-psyko-social-andlig hälsa hos äldre vuxna med MCI för att förbättra deras kognitiva förmågor. Multikomponentinterventionen ger psykoutbildning i hälsosam livsstil och kognitiv stimulering, utförd av socialarbetare inom 12 veckor. Effekten och effektstorlekarna av multikomponentinterventionen kommer att jämföras med två enkla interventioner, dvs. psykoutbildning i hälsosam livsstil och kognitiv stimulering. Den underliggande förändringsmekanismen kommer att undersökas.
Hypotes: (i) multikomponentinterventionen leder till signifikant förbättring av kognitiv förmåga, ångest, depression, beteenden för hälsosam livsstil och subjektivt välbefinnande hos äldre vuxna med MCI både efter intervention och vid 3-månaders uppföljning; (ii) multikomponentinterventionen leder till större interventionseffekter jämfört med de två enkla interventionerna, dvs. kognitiv stimulering och psykoutbildning i livsstil; och (iii) förbättring av kognitiv förmåga förutsägs av förbättring i beteenden för hälsosam livsstil, depressiva symtom och ångestsymtom.
Forskningsmetoder: Denna studie är en dubbelblind, klusterrandomiserad, kontrollerad, fyrarmad parallellgruppsstudie. 200 berättigade äldre vuxna med MCI rekryteras öppet till aktivitetsgrupper på lokala äldrecentrum. Aktivitetsgrupperna randomiseras till tre interventionsgrupper (dvs. multikomponentintervention, kognitiv stimulering och psykoutbildning i livsstil) och en kontrollgrupp i förhållandet 1:1:1:1. Deltagarna med MCI är blindade för gruppindelning och informeras inte om vilken typ av intervention de får. En utredare, som är blindad för gruppindelning och intervention, bedömer utfallen med hjälp av standardiserade bedömningsverktyg före och efter interventionen samt efter 3 månader. En tidigare pilotstudie av multikomponentinterventionen gav positiva resultat, vilket stöder genomförbarheten av denna studie.
Betydelse: Denna studie syftar till att göra ett grundläggande bidrag till teoretiska framsteg inom tillämpningen av Integrativa Kropp-Sinne-Ande-Modellen i multikomponentinterventioner för att förbättra kognitiva förmågor hos äldre vuxna med MCI genom främjande av bio-psyko-social-andlig hälsa, och att undersöka dess effektivitet och underliggande förändringsmekanism.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kim-wan Daniel Young, PhD
- Telefonnummer: 8954 +85234428954
- E-post: dkwyoung@cityu.edu.hk
Studieorter
-
-
Hong Kong
-
Kowloon Tong, Hong Kong, Hong Kong
- City University of Hong Kong
-
Kontakt:
- Young Kim-wan, PhD
- Telefonnummer: 8954 34428954
- E-post: dkwyoung@cityu.edu.hk
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder 60 år eller äldre;
- diagnos av MCI eller mild neurokognitiv störning enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder (Fifth edition, Text Revision) (American Psychiatric Association, 2022; Deltagare som inte har diagnosen MCI kommer att genomgå en screeningbedömning av en forskningsassistent med både Montreal Cognitive Assessment (MoCA) (kinesisk version) där en totalpoäng på 19 till 21 indikerar MCI (Yeung et al., 2014);
- medvetenhet om minnesförlust med minnesbesvär;
- medlem i samarbetande äldrecenter;
- kan delta självständigt i gruppaktiviteter; och
- flytande på kantonesiska.
Exklusionskriterier:
De som diagnostiseras med demens, inte kan delta självständigt i gruppaktiviteter, uppvisar störande beteende och/eller är allvarligt försämrade av fysiska funktionshinder (t.ex. allvarlig hörselnedsättning) exkluderas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham Comparator: Aktiv kontroll
Aktiv kontroll ger både skenbar kognitiv stimulering och skenbar livsstilspsykoedukation
|
Sham Lifestyle Psychoeducation provides 12 sessions of reading, followed by a creative art activity.
One session per week, each session lasting approximately 45 minutes and led by a social worker/counsellor
|
|
Experimentell: Multicomponent intervention (HBHG)
HBHG provides cognitive stimulation and lifestyle psychoeducation, with a total of 12 sessions, one sessions per week, with each session lasting approximately 45 minutes and led by a social worker.
|
Provides both cognitive stimulation and lifestyle psychoeducation, with a total of 12 sessions over a 12-week period, with one sessions per week delivered by a social worker.
Six sessions of cognitive stimulation and Six session of lifestyle psychoeducation are delivered each week, with each session lasting approximately 45 minutes
|
|
Experimentell: Cognitive stimulation (CS)
CS provides 12 sessions of mentally stimulating activities, one session per week, each lasting approximately 45 minutes and led by a social worker
|
Cognitive stimulation provides 12 sessions of mentally stimulating activities, one session per week, each lasting approximately 45 minutes and led by a social worker/counsellor
|
|
Experimentell: Lifestyle psychoeducation
Lifestyle psychoeducation provides 12 psychoeducation sessions on healthy lifestyles, one session per week, each session lasts about 45 minutes and is led by a social worker
|
Provides weekly psychoeducation sessions, with a total of 12 sessions over a 12-week period, with one session per week each session lasting approximately 45 minutes
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kinesisk Alzheimers sjukdomsbedömningsskala - kognitiv subskala (ADAS-Cog)
Tidsram: Den kommer användas före och efter interventionen och vid 3 månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
ADAS-Cog har god validitet och intern konsistens (Cronbachs α = 0,9; Chu et al., 2000) och omfattar elva kognitiva uppgifter, inklusive ordåterkallelse (t.ex. en lista med 10 ord läses av försökspersonen, och därefter ombeds försökspersonen att verbalt återkalla så många av orden som möjligt), benämning av objekt och fingrar, kommandon, konstruktionspraxis, ideatorisk praxis, orientering, ordigenkänning, språk, förståelse av talat språk och svårigheter med ordsökning
|
Den kommer användas före och efter interventionen och vid 3 månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
|
Kinesisk Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: Den kommer att användas före och efter interventionen och 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
• MoCA har tillfredsställande validitet, intern konsistens (Cronbachs α = 0,8; Yeung et al., 2014) och används allmänt för screening och bedömning av MCI (Chen et al., 2021).
Den bedömer globala och specifika kognitiva förmågor, inklusive minnesåterkallelse (t.ex. Jag läste några ord för dig tidigare, som jag bad dig komma ihåg.
Berätta för mig så många av dessa ord du kan komma ihåg), uppmärksamhet, koncentration, exekutiva funktioner, språk, visuospatiala färdigheter, abstrakt resonemang, beräkning och orientering (Yeung et al., 2014).
|
Den kommer att användas före och efter interventionen och 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kinesisk geriatrisk ångestinventar (GAI)
Tidsram: Det kommer att användas före och efter interventionen och vid 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
GAI är en skala med 20 punkter för att bedöma självrapporterade ångestsymtom hos äldre vuxna med MCI med god validitet och intern konsistens (Cronbachs α = 0,9; Yan et al., 2014).
Varje punkt (t.ex. Jag har svårt att slappna av) besvaras med en dikotom respons av instämmer eller inte instämmer. En gräns för GAI-poäng på ≥ 11 indikerar klinisk ångest (Yan et al., 2014), vilket antas i denna studie |
Det kommer att användas före och efter interventionen och vid 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
|
Kinesisk geriatrisk depressionsskala (GDS)
Tidsram: Det kommer att användas före och efter interventionen och en 3-månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
GDS är en skala med 15 punkter för att bedöma självrapporterade depressiva symtom hos äldre vuxna med MCI, med tillfredsställande validitet, intern konsistens (Cronbachs α = 0,9; Chiu et al., 1994b).
Varje punkt (t.ex. När du ofta uttråkad?) besvaras med ett dikotomt svar ja eller nej.
En gräns för GDS-poäng på ≥ 8 indikerar klinisk depression (Chiu et al., 1994b), vilket används i denna studie
|
Det kommer att användas före och efter interventionen och en 3-månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
|
Kinesisk hälsofrämjande livsstilsprofil-kortform (HPLP-SF)
Tidsram: Det kommer att användas före och efter interventionen och 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
HPLP-SF är en skala med 30 punkter för att bedöma självrapporterad hälsosam livsstil i sex dimensioner, inklusive: självförverkligande, hälsoansvar, träning, kost, interpersonellt stöd och stresshantering, med tillfredsställande reliabilitet och validitet (Cronbachs α = 0,90; Teng et al, 2010).
Varje punkt (t.ex. att delta i en övervakad träningsklass eller aktivitet) bedöms på en 5-gradig Likertskala från 1 (aldrig) till 4 (alltid).
|
Det kommer att användas före och efter interventionen och 3-månadersuppföljning (över 26 veckor)
|
|
Kinesiska WHO:s 5-punkts välbefinnandeindex (WHO-5)
Tidsram: Det kommer att användas före och efter interventionen och vid 3-månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
WHO-5 är en 5-punktsskala för bedömning av subjektivt välbefinnande med tillfredsställande validitet och intern konsistens (Cronbachs α = 0,85; Fung et al., 2022).
Varje punkt (t.ex. känna en känsla av sällskap i livet) bedöms på en 5-gradig Likertskala från 1 (mycket missnöjd) till 5 (mycket nöjd).
|
Det kommer att användas före och efter interventionen och vid 3-månaders uppföljning (över 26 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yeung PY, Wong LL, Chan CC, Leung JL, Yung CY. A validation study of the Hong Kong version of Montreal Cognitive Assessment (HK-MoCA) in Chinese older adults in Hong Kong. Hong Kong Med J. 2014 Dec;20(6):504-10. doi: 10.12809/hkmj144219. Epub 2014 Aug 15.
- Bruderer-Hofstetter M, Rausch-Osthoff AK, Meichtry A, Munzer T, Niedermann K. Effective multicomponent interventions in comparison to active control and no interventions on physical capacity, cognitive function and instrumental activities of daily living in elderly people with and without mild impaired cognition - A systematic review and network meta-analysis. Ageing Res Rev. 2018 Aug;45:1-14. doi: 10.1016/j.arr.2018.04.002. Epub 2018 Apr 18.
- Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A, Levalahti E, Ahtiluoto S, Antikainen R, Backman L, Hanninen T, Jula A, Laatikainen T, Lindstrom J, Mangialasche F, Paajanen T, Pajala S, Peltonen M, Rauramaa R, Stigsdotter-Neely A, Strandberg T, Tuomilehto J, Soininen H, Kivipelto M. A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2255-63. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60461-5. Epub 2015 Mar 12.
- Chu LW, Chiu KC, Hui SL, Yu GK, Tsui WJ, Lee PW. The reliability and validity of the Alzheimer's Disease Assessment Scale Cognitive Subscale (ADAS-Cog) among the elderly Chinese in Hong Kong. Ann Acad Med Singap. 2000 Jul;29(4):474-85.
- Fung SF, Kong CYW, Liu YM, Huang Q, Xiong Z, Jiang Z, Zhu F, Chen Z, Sun K, Zhao H, Yu P. Validity and Psychometric Evaluation of the Chinese Version of the 5-Item WHO Well-Being Index. Front Public Health. 2022 Mar 30;10:872436. doi: 10.3389/fpubh.2022.872436. eCollection 2022.
- Young DK, Ng PY, Kwok T, Ho F, Cheng D, Mak V, Lau A. The effects of an expanded cognitive stimulation therapy model on the improvement of cognitive ability of elderly with mild stage Dementia living in a community - a randomized waitlist controlled trial. Aging Ment Health. 2019 Jul;23(7):855-862. doi: 10.1080/13607863.2018.1471586. Epub 2018 May 21.
- Yan Y, Xin T, Wang D, Tang D. Application of the Geriatric Anxiety Inventory-Chinese Version (GAI-CV) to older people in Beijing communities. Int Psychogeriatr. 2014 Mar;26(3):517-23. doi: 10.1017/S1041610213002007. Epub 2013 Nov 20.
- Whitty E, Mansour H, Aguirre E, Palomo M, Charlesworth G, Ramjee S, Poppe M, Brodaty H, Kales HC, Morgan-Trimmer S, Nyman SR, Lang I, Walters K, Petersen I, Wenborn J, Minihane AM, Ritchie K, Huntley J, Walker Z, Cooper C. Efficacy of lifestyle and psychosocial interventions in reducing cognitive decline in older people: Systematic review. Ageing Res Rev. 2020 Sep;62:101113. doi: 10.1016/j.arr.2020.101113. Epub 2020 Jun 10.
- Teng HL, Yen M, Fetzer S. Health promotion lifestyle profile-II: Chinese version short form. J Adv Nurs. 2010 Aug;66(8):1864-73. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05353.x. Epub 2010 Jun 16.
- Qi Y, Zhang Z, Fu X, Han P, Xu W, Cao L, Guo Q. Adherence to a healthy lifestyle and its association with cognitive impairment in community-dwelling older adults in Shanghai. Front Public Health. 2023 Dec 18;11:1291458. doi: 10.3389/fpubh.2023.1291458. eCollection 2023.
- Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, Getchius TSD, Ganguli M, Gloss D, Gronseth GS, Marson D, Pringsheim T, Day GS, Sager M, Stevens J, Rae-Grant A. Practice guideline update summary: Mild cognitive impairment [RETIRED]: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2018 Jan 16;90(3):126-135. doi: 10.1212/WNL.0000000000004826. Epub 2017 Dec 27.
- Gomez-Soria I, Peralta-Marrupe P, Plo F. Cognitive stimulation program in mild cognitive impairment A randomized controlled trial. Dement Neuropsychol. 2020 Apr-Jun;14(2):110-117. doi: 10.1590/1980-57642020dn14-020003.
- Chiu HF, Lee HC, Wing YK, Kwong PK, Leung CM, Chung DW. Reliability, validity and structure of the Chinese Geriatric Depression Scale in a Hong Kong context: a preliminary report. Singapore Med J. 1994 Oct;35(5):477-80.
- Carcelen-Fraile MDC, Llera-DelaTorre AM, Aibar-Almazan A, Afanador-Restrepo DF, Baena-Marin M, Hita-Contreras F, Brandao-Loureiro V, Garcia-Garro PA, Castellote-Caballero Y. Cognitive Stimulation as Alternative Treatment to Improve Psychological Disorders in Patients with Mild Cognitive Impairment. J Clin Med. 2022 Jul 7;11(14):3947. doi: 10.3390/jcm11143947.
- Bai W, Chen P, Cai H, Zhang Q, Su Z, Cheung T, Jackson T, Sha S, Xiang YT. Worldwide prevalence of mild cognitive impairment among community dwellers aged 50 years and older: a meta-analysis and systematic review of epidemiology studies. Age Ageing. 2022 Aug 2;51(8):afac173. doi: 10.1093/ageing/afac173.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HU-STA-00001162
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .