- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07554690
Laser fotobiomodulering för retikulära pseudodrusener vid åldersrelaterad makuladegeneration (PBM in iAMD)
Fotobiomoduleringslaser vid retikulär pseudodrusen sekundär till åldersrelaterad makuladegeneration
Denna studie utvärderar om en lågenergilaserbehandling kallad fotobiomodulering (PBM) kan förbättra synfunktion och retinal struktur hos patienter med åldersrelaterad makuladegeneration (AMD) som har retikulära pseudodrusen. PBM är en icke-invasiv terapi som använder specifika våglängder av ljus för att stimulera cellulär aktivitet och minska inflammation utan att orsaka vävnadsskada.
Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas att få antingen aktiv PBM-behandling eller en skenbar (inaktiv) behandling. Studien kommer att bedöma förändringar i synprestation i svaga ljusförhållanden och retinal struktur under en 12-månadersperiod.
Målet är att avgöra om PBM kan bromsa sjukdomsprogression och förbättra synfunktion hos patienter med tidiga stadier av AMD.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, randomiserad, enkelcenter-interventionell klinisk studie utformad för att utvärdera effektiviteten av fotobiomodulering (PBM) laserterapi hos patienter med retikulära pseudodrusener associerade med intermediär åldersrelaterad makuladegeneration (AMD).
PBM är en icke-invasiv behandling som använder lågenergiljus för att modulera cellulär aktivitet, förbättra mitokondriefunktionen och minska oxidativ stress och inflammation, vilket är viktiga mekanismer inblandade i AMD-progression. Även om tidigare studier har visat lovande resultat, är bevisen fortfarande heterogena och ytterligare utredning behövs, särskilt gällande funktionella utfall.
Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas i ett 2:1-förhållande för att antingen få aktiv PBM-behandling eller skenbehandling. Interventionen består av två behandlingscykler som ges under flera veckor, med en CE-märkt medicinteknisk produkt. Varje session inkluderar exponering för specifika våglängder av ljus under standardiserade förhållanden.
Studien fokuserar på både funktionella och strukturella utfall. Funktionella bedömningar inkluderar lågluminanssynskärpa, kontrastkänslighet och mikroperimetri, medan strukturella förändringar utvärderas med multimodal retinal bildtagnings, såsom spektraldomän optisk koherenstomografi, fundusautofluorescens och OCT-angiografi.
Deltagarna kommer att följas under 12 månader för att bedöma förändringar från baslinjen och jämföra utfall mellan behandlings- och kontrollgrupperna. Studien syftar till att avgöra om PBM-terapi kan förbättra visuell funktion och potentiellt bromsa sjukdomsprogression hos patienter med tidiga stadier av AMD.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Mariacristina Parravano, Prof.
- Telefonnummer: +390684009442
- E-post: cristinaparravano@fondazionebietti.it
Studera Kontakt Backup
- Namn: Eliana Costanzo, MD
- E-post: eliana.costanzo@fondazionebietti.it
Studieorter
-
-
Italy
-
Roma, Italy, Italien, 00184
- IRCCS Fondazione G.B.Bietti c/o Ospedale Britannico
-
Kontakt:
- Mariacristina Parravano, Prof.
- Telefonnummer: +390684009442
- E-post: mariacristina.parravano@fondazionebietti.it
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 50 år
- Diagnos av retikulär pseudodrusen sekundärt till åldersrelaterad makuladegeneration i studieögat
- Bästkorrigerad synskärpa (BCVA) mellan 20/20 och 20/400 (inklusive)
- Förmåga och vilja att följa studieprocedurer och besök
- Skriftligt informerat samtycke inhämtat före några studieprocedurer
Exklusionskriterier:
- Förekomst av geografisk atrofi
- Tecken på makulär neovaskularisering
- Tidigare behandling för åldersrelaterad makuladegeneration, förutom antioxidanttillskott
- Medieopaciteter som kan störa retinala bildbedömningar
- Användning av fototoxiska läkemedel (inklusive vissa antibiotika eller kemoterapeutika) under PBM-behandling
- Ögon- eller systembehandling känd för att vara toxisk för näthinnan eller synnerven
- Historia av uveit (idiopatisk eller autoimmun)
- Neovaskulärt glaukom
- Glaukom på grund av medfödda anomalier
- Glaukom sekundärt till aktiv uveit
- Alla intraokulära kirurgiska ingrepp inom 3 månader före inkludering av studieögat
- Tidigare termisk laserbehandling i makulaområdet av studieögat
- Historia av vitrektomi, filtreringskirurgi, hornhinnetransplantation eller retinalavlossning i studieögat
- Tidigare terapeutisk strålning mot ögonområdet eller ansiktet
- Kvinnor i fertil ålder som inte använder effektiv preventivmetod under studiebehandlingsperioden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Laserbehandling med fotobiomodulering (PBM)
Deltagare som tilldelats denna arm kommer att få fotobiomodulering (PBM)-terapi med hjälp av en CE-märkt medicinteknisk produkt.
Behandlingen ges i två cykler: den första cykeln består av 8 sessioner under 4 veckor (två sessioner per vecka), och den andra cykeln består av 6 sessioner under 3 veckor.
Varje session varar cirka 12 minuter och inkluderar exponering för specifika våglängder av ljus under standardiserade förhållanden.
|
Fotobiomodulering (PBM) terapi administreras med en CE-märkt medicinteknisk produkt (EYE-LIGHT®, Espansione Group S.p.A., Italien). Behandlingen består av två cykler: den första cykeln omfattar 8 sessioner under 4 veckor (två sessioner per vecka) och den andra cykeln omfattar 6 sessioner under 3 veckor. Varje session varar cirka 12 minuter och genomförs under standardiserade förhållanden. Anordningen levererar lågenergiljus vid specifika våglängder (cirka 590 nm och 630 nm) i både kontinuerlig och pulserad form. Behandlingen är icke-invasiv och orsakar ingen termisk skada, med syfte att stimulera mitokondriell aktivitet, minska oxidativ stress och modulera inflammatoriska vägar i retinaceller. |
|
Placebo-jämförare: Sham-behandling
Deltagare som tilldelas denna arm kommer att genomgå skenbehandling enligt samma schema och procedurer som den aktiva behandlingsgruppen, inklusive identisk sessionsfrekvens och varaktighet.
Enheten levererar minimal, icke-terapeutisk ljusenergi, vilket säkerställer ingen aktiv fotobiomodulationseffekt samtidigt som maskeringsförhållandena bibehålls.
|
Skaminterventionen ges med samma enhet och procedurer som den aktiva fotobiomoduleringsbehandlingen, inklusive identiskt antal sessioner, varaktighet och schema, för att upprätthålla maskeringsförhållanden. Enheten levererar dock minimal, icke-terapeutisk ljusenergi (cirka 2,5 mW/cm² ±20% och 5,5 mW/cm² ±20%), vilket är otillräckligt för att producera en biologisk effekt. Denna metod säkerställer att deltagarna upplever liknande behandlingsförhållanden utan att få aktiv fotobiomoduleringsterapi. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i synskärpa vid låg luminans (LLVA)
Tidsram: Baslinje till månad 12
|
Lågljus synskärpa (LLVA) kommer att bedömas som förändringen från baslinje till månad 12, mätt med standardiserade ETDRS-tabeller under låga ljusförhållanden.
Analysen kommer att jämföra medelförändringen mellan fotobiomoduleringsbehandlingsgruppen och skenkontrollgruppen.
|
Baslinje till månad 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av kontrastkänslighet vid låg luminans (LLCS)
Tidsram: Baslinje till månad 12
|
Lågluminescens kontrastkänslighet (LLCS) kommer att bedömas som förändringen från baslinjen till månad 12 med hjälp av standardiserade kontrastkänslighetstabeller.
Skillnader mellan fotobiomodulations- och skengrupperna kommer att utvärderas.
|
Baslinje till månad 12
|
|
Förändring i retinal känslighet mätt med mikroperimetri
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Retinal sensitivity will be evaluated as the change from baseline to Month 12 using microperimetry.
Mean sensitivity values will be compared between the treatment and control groups. |
Baseline to Month 12
|
|
Förändring i retinal struktur bedömd med optisk koherenstomografi (SD-OCT)
Tidsram: Baslinje till månad 12
|
Strukturella retinaförändringar kommer att bedömas som förändringen från baslinje till månad 12 med hjälp av spektraldomän optisk koherenstomografi (SD-OCT), inklusive mätning av makulär tjocklek.
|
Baslinje till månad 12
|
|
Progression till avancerad åldersrelaterad makuladegeneration
Tidsram: Upp till månad 12
|
Andelen deltagare som utvecklar avancerade former av åldersrelaterad makuladegeneration kommer att bedömas under den 12 månader långa uppföljningsperioden.
|
Upp till månad 12
|
|
Change in Fundus Autofluorescence Patterns
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Changes in fundus autofluorescence patterns will be assessed from baseline to Month 12 to evaluate alterations in retinal pigment epithelium.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Retinal Perfusion Density Assessed by OCT Angiography
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Retinal perfusion density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Vessel Length Density Assessed by OCT Angiography
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Vessel length density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Foveal Avascular Zone Area Assessed by OCT Angiography
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Foveal avascular zone area will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Choriocapillaris Flow Deficit Assessed by OCT Angiography
Tidsram: Baseline to Month 12
|
Choriocapillaris flow deficit will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RET 04-26
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .