- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07554690
Photobiomoduleringslaser til retikulære pseudodrusen ved aldersrelateret makuladegeneration (PBM in iAMD)
Fotobiomodulationslaser ved retikulær pseudodrusen sekundært til aldersrelateret makuladegeneration
Dette studie evaluerer, om en lavenergilaserbehandling kaldet fotobiomodulation (PBM) kan forbedre synsfunktionen og nethindestrukturen hos patienter med aldersrelateret maculadegeneration (AMD), som har retikulære pseudodrusener. PBM er en ikke-invasiv terapi, der bruger specifikke bølgelængder af lys til at stimulere cellulær aktivitet og reducere inflammation uden at forårsage vævsskade.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt enten aktiv PBM-behandling eller en sham (inaktiv) behandling. Studiet vil vurdere ændringer i synspræstation under lyssvage forhold og nethindestruktur over en 12-måneders periode.
Målet er at afgøre, om PBM kan bremse sygdomsprogression og forbedre synsfunktionen hos patienter med tidlige stadier af AMD.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, randomiseret, enkeltcenter interventionelt klinisk studie designet til at evaluere effekten af fotobiomodulationslaserterapi (PBM) hos patienter med retikulære pseudodrusen forbundet med intermediær aldersrelateret makuladegeneration (AMD).
PBM er en ikke-invasiv behandling, der bruger lavenergilys til at modulere cellulær aktivitet, forbedre mitokondriefunktionen og reducere oxidativt stress og inflammation, som er nøglemekanismer involveret i AMD-progression. Selvom tidligere studier har vist lovende resultater, er evidensen stadig heterogen, og der er behov for yderligere undersøgelser, især med hensyn til funktionelle resultater.
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt i et 2:1-forhold til at modtage enten aktiv PBM-behandling eller sham-behandling. Interventionen består af to behandlingscyklusser, der gives over flere uger, ved brug af et CE-mærket medicinsk udstyr. Hver session inkluderer eksponering for specifikke bølgelængder af lys under standardiserede betingelser.
Studiet fokuserer på både funktionelle og strukturelle resultater. Funktionelle vurderinger inkluderer lav-luminans synsskarphed, kontrastfølsomhed og mikroperimetri, mens strukturelle ændringer evalueres ved hjælp af multimodal retinal billeddannelse såsom spektraldomæne optisk kohærenstomografi, fundus autofluorescens og OCT-angiografi.
Deltagerne vil blive fulgt i 12 måneder for at vurdere ændringer fra baseline og sammenligne resultater mellem behandlings- og kontrolgruppen. Studiet sigter mod at afgøre, om PBM-terapi kan forbedre synsfunktionen og potentielt bremse sygdomsprogression hos patienter med tidlige stadier af AMD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mariacristina Parravano, Prof.
- Telefonnummer: +390684009442
- E-mail: cristinaparravano@fondazionebietti.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eliana Costanzo, MD
- E-mail: eliana.costanzo@fondazionebietti.it
Studiesteder
-
-
Italy
-
Roma, Italy, Italien, 00184
- IRCCS Fondazione G.B.Bietti c/o Ospedale Britannico
-
Kontakt:
- Mariacristina Parravano, Prof.
- Telefonnummer: +390684009442
- E-mail: mariacristina.parravano@fondazionebietti.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 50 år
- Diagnose af retikulær pseudodrusen sekundær til aldersrelateret makuladegeneration i studieøjet
- Bedst korrigeret synsstyrke (BCVA) mellem 20/20 og 20/400 (inklusive)
- Evne og vilje til at overholde studieprocedurer og besøg
- Skriftligt informeret samtykke indhentet før eventuelle studieprocedurer
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af geografisk atrofi
- Tegn på makulær neovaskularisering
- Tidligere behandling for aldersrelateret makuladegeneration, undtagen antioxidanttilskud
- Medieopaciteter, der kan forstyrre retinale billeddannelsesvurderinger
- Brug af fototoksiske lægemidler (inklusive visse antibiotika eller kemoterapeutika) under PBM-behandling
- Enhver okulær eller systemisk behandling, der er kendt for at være toksisk for nethinden eller synsnerven
- Historie om uveitis (idiopatisk eller autoimmun)
- Neovaskulært glaukom
- Glaukom på grund af medfødte anomalier
- Glaukom sekundært til aktiv uveitis
- Enhver intraokulær kirurgi inden for 3 måneder før inklusion i studieøjet
- Tidligere termisk laserbehandling i makulærområdet i studieøjet
- Historie om vitrektomi, filtreringskirurgi, hornhindetransplantation eller nethindeløsning i studieøjet
- Tidligere terapeutisk stråling til øjenområdet eller ansigtet
- Kvinder i den fertile alder, der ikke anvender effektiv prævention under studiebehandlingsperioden
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Laserbehandling med fotobiomodulation (PBM)
Deltagere i denne arm vil modtage fotobiomodulationsterapi (PBM) ved hjælp af en CE-mærket medicinsk anordning.
Behandlingen gives i to cyklusser: den første cyklus består af 8 sessioner over 4 uger (to sessioner om ugen), og den anden cyklus består af 6 sessioner over 3 uger.
Hver session varer cirka 12 minutter og omfatter eksponering for specifikke bølgelængder af lys under standardiserede forhold.
|
Fotobiomodulations (PBM) terapi gives med et CE-mærket medicinsk udstyr (EYE-LIGHT®, Espansione Group S.p.A., Italien). Behandlingen består af to cyklusser: den første cyklus inkluderer 8 sessioner over 4 uger (to sessioner per uge), og den anden cyklus inkluderer 6 sessioner over 3 uger. Hver session varer cirka 12 minutter og udføres under standardiserede betingelser. Udstyret leverer lavenergilys ved specifikke bølgelængder (ca. 590 nm og 630 nm) i både kontinuerlig og pulserende tilstand. Behandlingen er ikke-invasiv og forårsager ikke termisk skade, med det formål at stimulere mitokondriel aktivitet, reducere oxidativt stress og modulere inflammatoriske veje i retinale celler. |
|
Placebo komparator: Sham-behandling
Deltagere tildelt denne arm vil gennemgå sham-behandling efter samme skema og procedurer som den aktive behandlingsgruppe, herunder identisk sessionfrekvens og -varighed.
Apparatet leverer minimal, ikke-terapeutisk lysenergi, hvilket sikrer ingen aktiv fotobiomodulationseffekt, mens maskeringsbetingelserne opretholdes.
|
Sham-interventionen udføres med samme enhed og procedurer som den aktive fotobiomodulationsbehandling, inklusive identisk antal sessioner, varighed og tidsplan, for at opretholde blindingsbetingelser. Enheden leverer dog minimal, ikke-terapeutisk lysenergi (ca. 2,5 mW/cm² ±20% og 5,5 mW/cm² ±20%), hvilket er utilstrækkeligt til at frembringe en biologisk effekt. Denne tilgang sikrer, at deltagerne oplever lignende behandlingsbetingelser uden at modtage aktiv fotobiomodulationsterapi. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Synsstyrke ved Lav Luminans (LLVA)
Tidsramme: Baseline til måned 12
|
Low-luminance visual acuity (LLVA) vil blive vurderet som ændringen fra baseline til måned 12, målt ved hjælp af standardiserede ETDRS-tavler under svag belysning.
Analysen vil sammenligne gennemsnitsændringen mellem fotobiomodulationsbehandlingsgruppen og sham-kontrolgruppen.
|
Baseline til måned 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kontrastfølsomhed under svage lysforhold (LLCS)
Tidsramme: Baseline til måned 12
|
Lavkontrastserfølsomhed ved lav lysstyrke (LLCS) vil blive vurderet som ændringen fra baseline til måned 12 ved brug af standardiserede kontrastserfølsomhedskort.
Forskelle mellem fotobiomoduleringsgruppen og sham-gruppen vil blive evalueret.
|
Baseline til måned 12
|
|
Ændring i retinal sensitivitet målt ved mikroperimetri
Tidsramme: Baseline til måned 12
|
Retinal følsomhed vil blive evalueret som ændringen fra baseline til måned 12 ved hjælp af mikroperimetri.
Gennemsnitlige følsomhedsværdier vil blive sammenlignet mellem behandlings- og kontrolgruppen.
|
Baseline til måned 12
|
|
Ændring i retinal struktur vurderet ved optisk kohærenstomografi (SD-OCT)
Tidsramme: Baseline til måned 12
|
Strukturelle ændringer i nethinden vil blive vurderet som ændringen fra baseline til måned 12 ved hjælp af spektraldomæne optisk koherenstomografi (SD-OCT), herunder målinger af makulatykkelse.
|
Baseline til måned 12
|
|
Progression til aldersrelateret maculadegeneration i fremskreden grad
Tidsramme: Op til måned 12
|
Andelen af deltagere, der udvikler avancerede former for aldersrelateret makuladegeneration, vil blive vurderet i løbet af 12-måneders opfølgningsperioden.
|
Op til måned 12
|
|
Change in Fundus Autofluorescence Patterns
Tidsramme: Baseline to Month 12
|
Changes in fundus autofluorescence patterns will be assessed from baseline to Month 12 to evaluate alterations in retinal pigment epithelium.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Retinal Perfusion Density Assessed by OCT Angiography
Tidsramme: Baseline to Month 12
|
Retinal perfusion density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Vessel Length Density Assessed by OCT Angiography
Tidsramme: Baseline to Month 12
|
Vessel length density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Foveal Avascular Zone Area Assessed by OCT Angiography
Tidsramme: Baseline to Month 12
|
Foveal avascular zone area will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Choriocapillaris Flow Deficit Assessed by OCT Angiography
Tidsramme: Baseline to Month 12
|
Choriocapillaris flow deficit will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RET 04-26
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med AMD - Aldersrelateret makuladegeneration
-
Carl Zeiss Meditec, Inc.DataMed Devices Inc.AfsluttetTør AMD Med Macular DrusenForenede Stater
-
Institut de la Macula y la RetinaIgen BioLab SLURekrutteringAMD | Drusen Stage Macula Degeneration | Blød Drusen | Retikulær Pseudodrusen | Drusen (Degenerativ) af Macula, BilateralSpanien
-
National Eye Institute (NEI)RekrutteringNethindedegeneration | Retinitis Pigmentosa | Nethindesygdom | AMDForenede Stater
Kliniske forsøg med Fotobiomodulationsterapi
-
University of Turin, ItalyAfsluttetSvært at hele sår | Kroniske sår | Sårheling forsinket | FotobiomodulationsterapiItalien
-
Arash Asher, MDThorIkke rekrutterer endnuKræftrelateret kognitiv svækkelseForenede Stater
-
LTBIO Co., Ltd.Samsung Medical Center; Korea University Anam Hospital; Inje University; Gangnam... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertehåndtering under rehabilitering hos patienter, der gennemgår total knæarthroplastik
-
University of FloridaIkke rekrutterer endnuKroniske knæsmerterForenede Stater
-
United States Air Force Research LaboratoryOhio State University; Uniformed Services University of the Health Sciences og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFysiologisk velværeForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityIkke rekrutterer endnuAttention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterRekruttering
-
Centre Hospitalier de ValenciennesRekrutteringOnkologi | Kognitive forstyrrelser | SupportplejeFrankrig
-
St. Jude Children's Research HospitalIkke rekrutterer endnu