- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07554690
Terapia fotobiomodulacją laserową w leczeniu pseudodruzynowatej siatkówkowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (PBM in iAMD)
Fotobiomodulacja laserowa w siateczkowatych pseudodruzach wtórnych do zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem
Niniejsze badanie ocenia, czy terapia laserem niskoenergetycznym zwana fotobiomodulacją (PBM) może poprawić funkcję wzrokową i strukturę siatkówki u pacjentów z zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem (AMD), u których występują retikularne rzekompseudodruzy. PBM to nieinwazyjna terapia wykorzystująca określone długości fal światła do stymulowania aktywności komórkowej i zmniejszania stanu zapalnego bez powodowania uszkodzeń tkanek.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej aktywne leczenie PBM lub grupę placebo (leczenie nieaktywne). Badanie będzie oceniać zmiany w wydajności wzrokowej w warunkach słabego oświetlenia oraz w strukturze siatkówki przez okres 12 miesięcy.
Celem jest ustalenie, czy PBM może spowolnić postęp choroby i poprawić funkcję wzrokową u pacjentów we wczesnych stadiach AMD.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie to prospektywne, randomizowane, jednoośrodkowe interwencyjne badanie kliniczne zaprojektowane w celu oceny skuteczności terapii laserem fotobiomodulacyjnym (PBM) u pacjentów z pseudodrusami siatkowatymi związanymi z pośrednią postacią zwyrodnienia plamki żółtej (AMD).
PBM jest nieinwazyjną metodą leczenia, która wykorzystuje światło o niskiej energii do modulowania aktywności komórkowej, poprawy funkcji mitochondrialnych oraz redukcji stresu oksydacyjnego i stanu zapalnego, które są kluczowymi mechanizmami biorącymi udział w progresji AMD. Mimo że poprzednie badania wykazały obiecujące wyniki, dowody pozostają niejednorodne i konieczne są dalsze badania, szczególnie w zakresie wyników funkcjonalnych.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do grupy otrzymującej aktywną terapię PBM lub leczenie pozorowane. Interwencja obejmuje dwa cykle leczenia przeprowadzane w ciągu kilku tygodni z użyciem wyrobu medycznego oznaczonego znakiem CE. Każda sesja obejmuje ekspozycję na określone długości fal światła w standaryzowanych warunkach.
Badanie koncentruje się zarówno na wynikach funkcjonalnych, jak i strukturalnych. Oceny funkcjonalne obejmują ostrość wzroku przy słabym oświetleniu, wrażliwość na kontrast i mikroperymetrię, podczas gdy zmiany strukturalne są oceniane za pomocą multimodalnych technik obrazowania siatkówki, takich jak spektralna optyczna tomografia koherentna, autofluorescencja dna oka oraz angiografia OCT.
Uczestnicy będą obserwowani przez 12 miesięcy w celu oceny zmian od wartości wyjściowych i porównania wyników między grupą leczenia a grupą kontrolną. Badanie ma na celu określenie, czy terapia PBM może poprawić funkcję wzroku i potencjalnie spowolnić postęp choroby u pacjentów z wczesnymi stadiami AMD.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mariacristina Parravano, Prof.
- Numer telefonu: +390684009442
- E-mail: cristinaparravano@fondazionebietti.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Eliana Costanzo, MD
- E-mail: eliana.costanzo@fondazionebietti.it
Lokalizacje studiów
-
-
Italy
-
Roma, Italy, Włochy, 00184
- IRCCS Fondazione G.B.Bietti c/o Ospedale Britannico
-
Kontakt:
- Mariacristina Parravano, Prof.
- Numer telefonu: +390684009442
- E-mail: mariacristina.parravano@fondazionebietti.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 50 lat
- Rozpoznanie pseudodruszek siatkowatych wtórnych do zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem w badanym oku
- Najlepsza skorygowana ostrość wzroku (BCVA) między 20/20 a 20/400 (włącznie)
- Zdolność i chęć przestrzegania procedur badania i wizyt
- Świadoma zgoda pisemna uzyskana przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur badania
Kryteria wykluczenia:
- Obecność zaniku geograficznego
- Dowody neowaskularyzacji plamki
- Jakiekolwiek wcześniejsze leczenie zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem, z wyjątkiem suplementacji antyoksydantami
- Nieprzezroczystości ośrodków optycznych, które mogą zakłócać ocenę obrazowania siatkówki
- Stosowanie leków fototoksycznych (w tym niektórych antybiotyków lub chemioterapeutyków) podczas leczenia PBM
- Jakiekolwiek leczenie ogólne lub okulistyczne znane jako toksyczne dla siatkówki lub nerwu wzrokowego
- Przebyte zapalenie błony naczyniowej oka (idiopatyczne lub autoimmunologiczne)
- Jaskra neowaskularna
- Jaskra spowodowana wadami wrodzonymi
- Jaskra wtórna do aktywnego zapalenia błony naczyniowej
- Jakikolwiek zabieg chirurgiczny wewnątrzgałkowy w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem w badanym oku
- Wcześniejsze laserowe leczenie termiczne w obszarze plamki badanego oka
- Przebyta witrektomia, operacja filtracyjna, przeszczep rogówki lub odwarstwienie siatkówki w badanym oku
- Wcześniejsza radioterapia terapeutyczna w okolicy oka lub twarzy
- Kobiety w wieku rozrodczym niestosujące skutecznej antykoncepcji w okresie leczenia w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Laseroterapia fotobiomodulacyjna (PBM)
Uczestnicy przydzieleni do tego ramienia otrzymają terapię fotobiomodulacją (PBM) przy użyciu urządzenia medycznego oznaczonego znakiem CE.\nLeczenie jest podawane w dwóch cyklach: pierwszy cykl składa się z 8 sesji przez 4 tygodnie (dwie sesje tygodniowo), a drugi cykl składa się z 6 sesji przez 3 tygodnie.\nKażda sesja trwa około 12 minut i obejmuje ekspozycję na określone długości fal światła w standardowych warunkach.
|
Terapia fotobiomodulacji (PBM) jest wykonywana przy użyciu wyrobów medycznych oznakowanych CE (EYE-LIGHT®, Espansione Group S.p.A., Włochy). Leczenie składa się z dwóch cykli: pierwszy cykl obejmuje 8 sesji przez 4 tygodnie (dwie sesje tygodniowo), a drugi cykl obejmuje 6 sesji przez 3 tygodnie. Każda sesja trwa około 12 minut i jest przeprowadzana w standardowych warunkach. Urządzenie dostarcza światło o niskiej energii przy określonych długościach fal (około 590 nm i 630 nm) w trybie ciągłym i impulsowym. Leczenie jest nieinwazyjne i nie powoduje uszkodzeń termicznych, ma na celu stymulację aktywności mitochondriów, redukcję stresu oksydacyjnego i modulację szlaków zapalnych w komórkach siatkówki. |
|
Komparator placebo: Sham Treatment
Uczestnicy przypisani do tego ramienia przejdą leczenie pozorowane według tego samego harmonogramu i procedur co grupa aktywna, w tym identycznej częstotliwości i czasu trwania sesji.
Urządzenie dostarcza minimalną, terapeutycznie nieaktywną energię świetlną, zapewniając brak efektu aktywnej fotobiomodulacji przy jednoczesnym zachowaniu warunków maskowania.
|
Interwencja pozorowana jest przeprowadzana przy użyciu tego samego urządzenia i procedur co aktywne leczenie fotobiomodulacją, w tym identycznej liczby sesji, czasu trwania i harmonogramu, aby zachować zaślepienie. Jednakże urządzenie emituje minimalną, nienaczyniową energię świetlną (około 2,5 mW/cm² ±20% i 5,5 mW/cm² ±20%), która jest niewystarczająca do wywołania efektu biologicznego. Takie podejście zapewnia, że uczestnicy doświadczają podobnych warunków leczenia bez otrzymywania aktywnej terapii fotobiomodulacją. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w ostrości wzroku przy słabym oświetleniu (LLVA)
Ramy czasowe: Wyjściowe do Miesiąca 12
|
Ostrość wzroku przy słabym oświetleniu (LLVA) zostanie oceniona jako zmiana od wartości wyjściowej do 12. miesiąca, mierzona przy użyciu standaryzowanych tablic ETDRS w warunkach słabego oświetlenia.
Analiza porówna średnią zmianę między grupą poddaną fotobiomodulacji a grupą kontrolną (placebo). |
Wyjściowe do Miesiąca 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wrażliwości na kontrast przy niskiej luminancji (LLCS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12. miesiąca
|
Czułość kontrastu przy niskiej luminancji (LLCS) będzie oceniana jako zmiana od wartości początkowej do 12. miesiąca przy użyciu standaryzowanych wykresów czułości kontrastu.
Różnice między grupą fotobiomodulacji a grupą pozorowaną zostaną ocenione.
|
Wartość wyjściowa do 12. miesiąca
|
|
Zmiana wrażliwości siatkówki mierzona za pomocą mikroperymetrii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12. miesiąca
|
Czułość siatkówki będzie oceniana jako zmiana od wartości wyjściowej do 12. miesiąca przy użyciu mikroperymetrii.
Wartości średniej czułości zostaną porównane między grupą leczenia a grupą kontrolną. |
Wartość wyjściowa do 12. miesiąca
|
|
Zmiana w strukturze siatkówki oceniana za pomocą optycznej tomografii koherentnej (SD-OCT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do miesiąca 12
|
Zmiany strukturalne siatkówki będą oceniane jako zmiana od wartości wyjściowych do 12. miesiąca za pomocą spektralnej optycznej koherentnej tomografii (SD-OCT), w tym pomiary grubości plamki.
|
Wartość wyjściowa do miesiąca 12
|
|
Postęp w Zaawansowanym Związku Wiekowym Zwyrodnieniu Plamki Żółtej
Ramy czasowe: Do miesiąca 12
|
Odsetek uczestników, u których wystąpią zaawansowane postacie zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem, będzie oceniany w ciągu 12-miesięcznego okresu obserwacji.
|
Do miesiąca 12
|
|
Change in Fundus Autofluorescence Patterns
Ramy czasowe: Baseline to Month 12
|
Changes in fundus autofluorescence patterns will be assessed from baseline to Month 12 to evaluate alterations in retinal pigment epithelium.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Retinal Perfusion Density Assessed by OCT Angiography
Ramy czasowe: Baseline to Month 12
|
Retinal perfusion density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Vessel Length Density Assessed by OCT Angiography
Ramy czasowe: Baseline to Month 12
|
Vessel length density will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Foveal Avascular Zone Area Assessed by OCT Angiography
Ramy czasowe: Baseline to Month 12
|
Foveal avascular zone area will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
|
Change in Choriocapillaris Flow Deficit Assessed by OCT Angiography
Ramy czasowe: Baseline to Month 12
|
Choriocapillaris flow deficit will be assessed as the change from baseline to Month 12 using OCT angiography.
|
Baseline to Month 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RET 04-26
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia fotobiomodulacyjna
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
NYU Langone HealthDaisy FoundationJeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowyStany Zjednoczone
-
Alaa Noureldeen KoraJeszcze nie rekrutacjaPierwotne bolesne miesiączkowanie | Otyłość i nadwagaEgipt
-
Karadeniz Technical UniversityRejestracja na zaproszenieBadanie wpływu terapii sztuki Mandala na objawy i jakość życia u pacjentów z stwardnieniem rozsianymStwardnienie rozsianeIndyk
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Riphah International UniversityRekrutacyjnyBól | Bóle krzyża | Zakres ruchuPakistan
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama