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低剂量静脉注射地塞米松延长儿童泌尿生殖手术尾部麻醉时间

2021年4月14日 更新者:Aali M. Shah、Indiana University
局部麻醉剂的尾部注射是一种椎管内技术,通常对幼儿进行,用于下腹部和下肢手术后的术后镇痛。 为此目的使用单次椎管内注射的主要限制之一是注射局部麻醉剂的作用持续时间有限。 辅助药物,如可乐定和肾上腺素,已被添加到局部麻醉剂中以延长椎管内阻滞的持续时间,结果各不相同。 地塞米松是一种合成的糖皮质激素类固醇,常用于围手术期,用于多种适应症,包括延长局部麻醉镇痛时间。 已经表明,静脉内或通过神经周围注射给予地塞米松可以显着增加源自基于周围神经阻滞的局部麻醉的镇痛持续时间。 文献还表明,无论是静脉内给药还是神经周围给药,地塞米松的效果都是等效的。 存在对地塞米松增强尾部镇痛的兴趣,之前的一项研究指出静脉注射地塞米松可以延长尾部麻醉时间。 该研究因使用比气道手术以外儿科人群常规使用更高剂量的地塞米松 (0.5 mg/kg) 而受到批评,这可能会使患者暴露于地塞米松的剂量相关副作用。 一项大型荟萃分析表明,0.1 mg/kg 可有效延长镇痛时间,但尚未对低剂量静脉注射地塞米松联合骶管麻醉进行直接研究。

研究概览

地位

终止

条件

干预/治疗

详细说明

由于地塞米松是一种廉价且常用的药物,因此了解在椎管内给予局部麻醉剂并联合低剂量静脉注射地塞米松时是否会出现类似的镇痛时间延长将是有益的。 该项目将研究低剂量静脉内 (IV) 地塞米松在延长术中尾部注射局部麻醉剂所提供的术后镇痛持续时间方面的疗效。 所有患者都将在手术当天在术前等候区参加研究。 该研究将由对方案有广泛了解的麻醉师进行解释。 将对每位患者进行计算机随机化。 随机化不会增加任何一组的风险,因为用于该研究的所有药物和技术通常被接受用于这些患者的常规护理。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

8

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Riley Hospital for Children

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

2年 至 10年 (孩子)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 2至10岁
  • 安排择期住院泌尿生殖外科手术
  • 手术过程中的尾管麻醉护理标准
  • 已根据机构审查委员会的要求提供了父母的同意和同意

排除标准:

  • 异常/困难的解剖结构
  • 已知对罗哌卡因或地塞米松过敏
  • 有记录的慢性疼痛史
  • 预期注射部位存在感染

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
SHAM_COMPARATOR:第 1 组罗哌卡因
第 1 组罗哌卡因干预:每位患者将接受 0.2% 罗哌卡因 1ml/kg 的尾管注射
仅罗哌卡因
其他名称:
  • 罗皮
ACTIVE_COMPARATOR:第 2 组罗哌卡因和地塞米松
第 2 组罗哌卡因/地塞米松干预:每位患者在尾部放置后立即接受 0.2% 罗哌卡因 1ml/kg 和静脉注射地塞米松 0.1mg/kg 的尾部
仅罗哌卡因
其他名称:
  • 罗皮
静脉注射地塞米松
其他名称:
  • IV 十进制

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
24 小时内的平均疼痛评分
大体时间:24小时
将跟踪双臂的疼痛评分趋势,以根据接受的干预记录疼痛评分的差异。 疼痛评分将基于 0-10 疼痛的患者口头反应,0 表示没有疼痛,10 表示最痛,或者如果患者不能,则 FLACC 评分(面部、腿部、活动、哭泣、可安慰性量表)为 0-10口头交流
24小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Aali M Shah, MD、Indiana University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年2月1日

初级完成 (实际的)

2017年6月23日

研究完成 (实际的)

2017年12月1日

研究注册日期

首次提交

2015年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2015年5月5日

首次发布 (估计)

2015年5月6日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年5月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年4月14日

最后验证

2021年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 1408968524

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