奈韦拉平单独或与 AZT 联合用于 HIV-1 感染儿童的研究
奈韦拉平 (BI-RG-587) 单独和与 AZT 联合用于轻度至中度症状的 HIV-1 感染儿童的药代动力学、安全性、耐受性和活性
单药治疗阶段:评估和比较单独使用奈韦拉平治疗 2 个月至 18 岁以下轻度至中度症状 HIV 感染儿童的安全性、耐受性、药代动力学和初步活性;评估和比较奈韦拉平在 1 天至 2 个月以下的 HIV 感染儿童中的安全性、耐受性和药代动力学。 联合治疗阶段:评估和比较奈韦拉平联合齐多夫定 (AZT) 对 2 个月至 18 岁以下的轻度至中度症状 HIV 感染儿童的安全性、耐受性、药代动力学和初步活性。
需要比核苷类似物更有效且毒性更小的具有逆转录酶抑制活性的化合物。 奈韦拉平 (BI-RG-587) 在体外显示出对 HIV-1 逆转录酶的抑制活性,并且在斑块减少试验中与齐多夫定 (AZT) 联合使用时显示出对 HIV-1 复制的协同抑制作用。
研究概览
详细说明
需要比核苷类似物更有效且毒性更小的具有逆转录酶抑制活性的化合物。 奈韦拉平 (BI-RG-587) 在体外显示出对 HIV-1 逆转录酶的抑制活性,并且在斑块减少试验中与齐多夫定 (AZT) 联合使用时显示出对 HIV-1 复制的协同抑制作用。
60 名轻度至中度症状的 HIV 感染儿童(四个年龄组各 5 名患者)将接受为期 168 天的口服奈韦拉平 3 剂中的 1 剂。 如果在三个最大年龄组(2 个月 - 小于 2 岁、2 岁 - 小于 13 岁和 13 岁 - 小于 18 岁)治疗 84 天后显示初步活性并且毒性是可以接受的, 1 天至 2 个月以下的儿童将接受三剂奈韦拉平中的一剂。 此外,另外 15 名患者(三个年龄组各 5 名)将接受齐多夫定联合奈韦拉平治疗。 在 24 周的联合治疗结束时,患者停用齐多夫定 2 周,同时继续服用奈韦拉平,以便进行药代动力学取样。 儿童将按年龄递减和奈韦拉平剂量递增的顺序入组。
研究类型
注册
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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California
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Los Angeles、California、美国、900331079
- Univ of Southern California / LA County USC Med Ctr
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Los Angeles、California、美国、90095
- UCLA Med Ctr / Pediatrics
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Connecticut
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Farmington、Connecticut、美国、06032
- Univ of Connecticut Health Ctr / Pediatrics
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Florida
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Miami、Florida、美国、33161
- Univ of Miami (Pediatric)
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Massachusetts
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Springfield、Massachusetts、美国、01199
- Baystate Med Ctr of Springfield
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Worcester、Massachusetts、美国、01605
- Univ of Massachusetts Med Ctr / Biotech II
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New Jersey
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Newark、New Jersey、美国、071072198
- Children's Hosp of New Jersey / UMDNJ - New Jersey Med Schl
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准
并发用药:
允许:
- IV 丙种球蛋白治疗。
- 预防 PCP 的药物(例如 TMP/SMX、氨苯砜、雾化剂和 IV 喷他脒)。
- 氟康唑。
患者必须具备:
- 艾滋病毒感染。 阳性聚合酶链反应 (PCR) 不能作为 HIV 感染的唯一证据。 在进入研究之前,每个年龄和剂量组中五分之三的儿童的血清 p24 抗原水平必须为 70 pg/ml 或更高和/或血浆病毒滴度为 50 TCID/ml 或更高。
- 能够在试验期间由其原始试验中心跟踪。
- 父母或监护人的同意。
排除标准
共存条件:
排除具有以下症状和状况的患者:
- 淋巴细胞间质性肺炎,如果类固醇依赖或需要补充氧气或预处理 paO2 < 70 mm Hg。
- 入境前28天内发生机会性或严重细菌感染。
- 在服用奈韦拉平之前表现出对齐多夫定的不耐受(在参加该研究的联合治疗阶段的患者中)。
- CDC 对 P-2D(继发性传染病)和/或 P-2E(继发性癌症)的分类。
- 预先存在的恶性肿瘤。
并发用药:
排除:
- 其他批准或研究的抗逆转录病毒药物。
- 所有其他研究药物(氟康唑除外)。
- 糖皮质激素和类固醇激素。
- 双香豆素、华法林和其他抗凝剂。
- 洋地黄毒素。
- 丙戊酸。
- 甲苯磺丁脲。
- 多西环素。
- 氯霉素。
- 异烟肼。
- 苯巴比妥和其他巴比妥类药物。
- 肝毒性药物。
之前参加过该试验的患者被排除在外。
预先用药:
排除:
- 超过 6 周的先前齐多夫定 (AZT) 治疗或超过 6 周的任何其他抗逆转录病毒治疗。
研究进入前 7 天内排除:
- AZT(仅在单一疗法组中)。
进入研究前 4 周内被排除:
- 其他批准或研究的抗逆转录病毒药物。
- 所有其他调查代理。
- 糖皮质激素和类固醇激素。
- 双香豆素、华法林和其他抗凝剂。
- 洋地黄毒素。
- 丙戊酸。
- 甲苯磺丁脲。
- 多西环素。
- 氯霉素。
- 异烟肼。
- 苯巴比妥和其他巴比妥类药物。 积极酗酒或滥用药物以损害对协议的遵守。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:J Sullivan
- 学习椅:K Luzuriaga
出版物和有用的链接
一般刊物
- Luzuriaga K, Bryson Y, Krogstad P, Robinson J, Stechenberg B, Lamson M, Cort S, Sullivan JL. Combination treatment with zidovudine, didanosine, and nevirapine in infants with human immunodeficiency virus type 1 infection. N Engl J Med. 1997 May 8;336(19):1343-9. doi: 10.1056/NEJM199705083361902.
- Sullivan J, Luzuriaga K. Nevirapine activity and emergence of resistant virus in pediatric trials. The ACTG 180 Study Team. Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):475 (abstract no PO-B26-2042)
- Luzuriaga K, Bryson Y, McSherry G, Robinson J, Stechenberg B, Scott G, Lamson M, Cort S, Sullivan JL. Pharmacokinetics, safety, and activity of nevirapine in human immunodeficiency virus type 1-infected children. J Infect Dis. 1996 Oct;174(4):713-21. doi: 10.1093/infdis/174.4.713.
研究记录日期
研究主要日期
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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