化疗和单克隆抗体治疗晚期骨髓癌患者
用阿糖胞苷和 Bismuth-213 标记的 HuM195(人源化抗 CD33)序贯治疗晚期髓系恶性肿瘤患者的 I/II 期试验
基本原理:化疗中使用的药物使用不同的方式来阻止癌细胞分裂,从而使它们停止生长或死亡。 将单克隆抗体疗法与化疗相结合可能会杀死更多的癌细胞。
目的:I/II 期试验研究联合化疗和单克隆抗体治疗治疗晚期骨髓癌患者的有效性。
研究概览
详细说明
目标:
- 确定晚期骨髓恶性肿瘤患者服用阿糖胞苷后铋 Bi 213 单克隆抗体 M195 的最大耐受剂量。
- 确定这种治疗在该患者群体中的抗白血病作用。
- 确定该治疗对该患者群体的毒性。
- 确定接受该治疗方案治疗的患者的完全缓解率。
概要:这是铋 Bi 213 单克隆抗体 M195 (Bi213 MOAB M195) 的剂量递增研究。
患者在第 1-5 天连续接受阿糖胞苷静脉注射。 从第 7 天到第 14 天,患者接受 Bi213 MOAB M195 IV 超过 5 分钟,每天最多 4 次,持续 1-4 天。 患者还从最后一次 Bi213 MOAB M195 输注后 24 小时开始每天皮下接受非格司亭 (G-CSF),并一直持续到血细胞计数恢复。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。
3 至 6 名患者的队列接受递增剂量的 Bi213 MOAB M195,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名出现剂量限制性毒性时的剂量。 一旦确定了 MTD,随后的患者将按照 MTD 进行治疗。
每周跟踪患者两次,持续 4 周,然后每月跟踪一次,持续 3 个月。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
New York
-
New York、New York、美国、10021
- Memorial Sloan - Kettering Cancer Center
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
疾病特征:
下列诊断之一:
经病理证实符合下列标准之一的急性髓性白血病(AML):
- 新诊断的 AML,60 岁以上,不符合更高优先级方案的条件
- 新诊断的 AML 且无法接受含蒽环类药物或大剂量含阿糖胞苷的方案
- 复发的 AML
- 两个疗程标准诱导化疗或一个疗程大剂量含阿糖胞苷诱导化疗难治的 AML
- 处于加速期或髓系母细胞危象的慢性粒细胞白血病
- 难治性贫血伴原始细胞过多 (RAEB)、RAEB 转化或慢性粒单核细胞白血病
- 超过 25% 的骨髓母细胞必须为 CD33 阳性
- 不适合与 HLA 相容的供体立即进行骨髓移植
- 无活动性中枢神经系统白血病
患者特征:
年龄:
- 未指定
性能状态:
- 卡诺夫斯基 60-100%
预期寿命:
- 未指定
造血:
- 未指定
肝脏:
- 胆红素不超过 2 mg/dL(除非是由于白血病或吉尔伯特病)
- 碱性磷酸酶不超过正常上限 (ULN) 的 2.5 倍
- AST 不大于 ULN 的 2.5 倍
肾脏:
- 肌酐低于 2 mg/dL 或
- 肌酐清除率大于 60 mL/min
心血管:
- 无纽约心脏协会 III 级或 IV 级心脏病
肺部:
- 没有肺部疾病
其他:
- 未检测到单克隆抗体 M195 抗体
- 没有严重的活动性不受控制的感染
- 没有其他并发的活动性恶性肿瘤需要治疗
- 没有其他严重或危及生命的情况会妨碍学习
- 未怀孕或哺乳
- 妊娠试验阴性
- 生育患者必须使用有效的避孕措施
先前的同步治疗:
生物疗法:
- 自先前的生物治疗后至少 3 周并康复
化疗:
- 见疾病特征
- 如果在研究治疗前停药,则允许使用既往羟基脲
- 至少 3 周前接受其他化疗并康复
内分泌治疗:
- 未指定
放疗:
- 自上次放疗后至少 3 周并康复
外科手术:
- 未指定
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:铋 Bi 213 单克隆抗体 M195 & 阿糖胞苷
患者在第 1-5 天连续接受阿糖胞苷静脉注射。 从第 7 天到第 14 天,患者接受 Bi213 MOAB M195 IV 超过 5 分钟,每天最多 4 次,持续 1-4 天。 患者还从最后一次 Bi213 MOAB M195 输注后 24 小时开始每天皮下接受非格司亭 (G-CSF),并一直持续到血细胞计数恢复。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下继续治疗。 3 至 6 名患者的队列接受递增剂量的 Bi213 MOAB M195,直到确定最大耐受剂量 (MTD)。 MTD 定义为 6 名患者中有 2 名出现剂量限制性毒性时的剂量。 一旦确定了 MTD,随后的患者将按照 MTD 进行治疗。 患者每周随访两次,持续 4 周,然后每月随访 3 个月 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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最大耐受剂量
大体时间:2年
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晚期髓系恶性肿瘤患者阿糖胞苷后铋 Bi 213 单克隆抗体 M195 的最大耐受剂量。
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2年
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Rosenblat TL, McDevitt MR, Mulford DA, Pandit-Taskar N, Divgi CR, Panageas KS, Heaney ML, Chanel S, Morgenstern A, Sgouros G, Larson SM, Scheinberg DA, Jurcic JG. Sequential cytarabine and alpha-particle immunotherapy with bismuth-213-lintuzumab (HuM195) for acute myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2010 Nov 1;16(21):5303-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0382. Epub 2010 Sep 21.
- Mulford DA, Pandit-Taskar N, McDevitt MR, et al.: Sequential therapy with cytarabine and bismuth-213 (213Bi)-labeled-HuM195 (Anti-CD33) for acute myeloid leukemia (AML). [Abstract] Blood 104 (11): A-1790, 2004.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
- 顽固性贫血伴原始细胞过多
- 转化中原始细胞过多的难治性贫血
- 慢性粒单核细胞白血病
- 既往治疗过的骨髓增生异常综合征
- 继发性骨髓增生异常综合征
- 具有 11q23 (MLL) 异常的成人急性髓性白血病
- 伴有 inv(16)(p13;q22) 的成人急性髓性白血病
- 成人急性髓性白血病伴 t(15;17)(q22;q12)
- 成人急性髓性白血病伴 t(16;16)(p13;q22)
- 成人急性髓性白血病伴 t(8;21)(q22;q22)
- 儿童慢性粒细胞白血病
- 儿童骨髓增生异常综合征
- 复发性成人急性髓性白血病
- 未经治疗的成人急性髓性白血病
- 母细胞期慢性粒细胞白血病
- 加速期慢性粒细胞白血病
- 复发性儿童急性髓性白血病
- 骨髓增生异常/骨髓增生性肿瘤,无法分类
- 非典型慢性粒细胞白血病,BCR-ABL1 阴性
- 未经治疗的儿童急性髓系白血病和其他髓系恶性肿瘤
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 00-117
- MSKCC-00117
- NCI-H01-0071
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阿糖胞苷的临床试验
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