- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00014495
Kemoterapia ja monoklonaalinen vasta-ainehoito potilaiden hoidossa, joilla on pitkälle edennyt myeloidisyöpä
Vaiheen I/II koe jaksoittaisesta terapiasta sytarabiinilla ja vismutti-213-leimatulla HuM195:llä (humanisoitu anti-CD33) potilailla, joilla on edennyt myelooinen pahanlaatuisuus
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen syöpäsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Monoklonaalisen vasta-ainehoidon yhdistäminen kemoterapiaan voi tappaa enemmän syöpäsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen I/II tutkimus, jossa tutkitaan kemoterapian ja monoklonaalisen vasta-ainehoidon yhdistämisen tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on edennyt myelooinen syöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Määritä vismutti Bi 213 monoklonaalisen vasta-aineen M195 suurin siedetty annos sytarabiinin jälkeen potilailla, joilla on edennyt myelooinen pahanlaatuinen kasvain.
- Määritä tämän hoidon antileukemiavaikutukset tässä potilaspopulaatiossa.
- Määritä tämän hoidon toksisuus tässä potilaspopulaatiossa.
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden täydellinen remissioaste.
YHTEENVETO: Tämä on vismutti Bi 213 monoklonaalisen vasta-aineen M195 (Bi213 MOAB M195) annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 1-5. Päivästä 7–14 alkaen potilaat saavat Bi213 MOAB M195 IV:tä 5 minuutin ajan jopa 4 kertaa päivässä 1–4 päivän ajan. Potilas saa myös filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti päivittäin alkaen 24 tuntia viimeisen Bi213 MOAB M195 -infuusion jälkeen ja jatkaen, kunnes veriarvot ovat palautuneet. Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia Bi213 MOAB M195:tä, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, jolla kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kun MTD on määritetty, seuraavat potilaat hoidetaan MTD:ssä.
Potilaita seurataan kahdesti viikossa 4 viikon ajan ja sitten kuukausittain 3 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan - Kettering Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Yksi seuraavista diagnooseista:
Patologisesti vahvistettu akuutti myelooinen leukemia (AML), joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Äskettäin diagnosoitu AML, yli 60-vuotiaat ja ei kelpaa korkeamman prioriteetin protokolliin
- Äskettäin diagnosoitu AML, jota ei voida saada antrasykliiniä sisältäviä tai suuriannoksia sisältäviä sytarabiinihoitoja
- AML uusiutumassa
- AML ei kestä kahta tavanomaista induktiokemoterapiajaksoa tai yhtä suuriannoksista sytarabiinia sisältävää induktiokemoterapiahoitoa
- Krooninen myelooinen leukemia kiihtyvässä vaiheessa tai myeloidiblastikriisi
- Refraktorinen anemia, johon liittyy ylimääräisiä blasteja (RAEB), RAEB transformaatiossa tai krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- Yli 25 % luuydinblasteista on oltava CD33-positiivisia
- Ei ehdokas välittömään luuytimensiirtoon HLA-yhteensopivan luovuttajan kanssa
- Ei aktiivista keskushermoston leukemiaa
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- Ei määritelty
Suorituskyvyn tila:
- Karnofsky 60-100%
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- Ei määritelty
Maksa:
- Bilirubiini enintään 2 mg/dl (ellei se johdu leukemiasta tai Gilbertin taudista)
- Alkalinen fosfataasi enintään 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- AST enintään 2,5 kertaa ULN
Munuaiset:
- Kreatiniini alle 2 mg/dl TAI
- Kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min
Sydän:
- Ei New York Heart Associationin luokan III tai IV sydänsairautta
Keuhko:
- Ei keuhkosairautta
Muuta:
- Ei havaittavissa olevia vasta-aineita monoklonaaliselle vasta-aineelle M195
- Ei vakavaa aktiivista hallitsematonta infektiota
- Ei muita samanaikaisia aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, jotka vaativat hoitoa
- Ei muita vakavia tai hengenvaarallisia tiloja, jotka estäisivät tutkimuksen
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia:
- Vähintään 3 viikkoa edellisestä biologisesta hoidosta ja toipunut
Kemoterapia:
- Katso Taudin ominaisuudet
- Aikaisempi hydroksiurea sallittu, jos se lopetettiin ennen tutkimushoitoa
- Vähintään 3 viikkoa muusta aikaisemmasta kemoterapiasta ja toipunut
Endokriininen hoito:
- Ei määritelty
Sädehoito:
- Vähintään 3 viikkoa edellisestä sädehoidosta ja toipunut
Leikkaus:
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: vismutti Bi 213 monoklonaalinen vasta-aine M195 ja sytarabiini
Potilaat saavat sytarabiini IV jatkuvasti päivinä 1-5. Päivästä 7–14 alkaen potilaat saavat Bi213 MOAB M195 IV:tä 5 minuutin ajan jopa 4 kertaa päivässä 1–4 päivän ajan. Potilas saa myös filgrastiimia (G-CSF) ihonalaisesti päivittäin alkaen 24 tuntia viimeisen Bi213 MOAB M195 -infuusion jälkeen ja jatkaen, kunnes veriarvot ovat palautuneet. Hoitoa jatketaan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. 3–6 potilaan kohortit saavat kasvavia annoksia Bi213 MOAB M195:tä, kunnes suurin siedetty annos (MTD) on määritetty. MTD määritellään annokseksi, jolla kahdella 6 potilaasta ilmenee annosta rajoittavaa toksisuutta. Kun MTD on määritetty, seuraavat potilaat hoidetaan MTD:ssä. Potilaita seurataan kahdesti viikossa 4 viikon ajan ja sitten kuukausittain 3 kuukauden ajan |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Suurin siedetty vismutti Bi 213 monoklonaalisen vasta-aineen M195 annos sytarabiinin jälkeen potilailla, joilla on edennyt myeloidisyöpä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rosenblat TL, McDevitt MR, Mulford DA, Pandit-Taskar N, Divgi CR, Panageas KS, Heaney ML, Chanel S, Morgenstern A, Sgouros G, Larson SM, Scheinberg DA, Jurcic JG. Sequential cytarabine and alpha-particle immunotherapy with bismuth-213-lintuzumab (HuM195) for acute myeloid leukemia. Clin Cancer Res. 2010 Nov 1;16(21):5303-11. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-0382. Epub 2010 Sep 21.
- Mulford DA, Pandit-Taskar N, McDevitt MR, et al.: Sequential therapy with cytarabine and bismuth-213 (213Bi)-labeled-HuM195 (Anti-CD33) for acute myeloid leukemia (AML). [Abstract] Blood 104 (11): A-1790, 2004.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- tulenkestävä anemia, jossa on ylimääräisiä blasteja
- tulenkestävä anemia, jossa on ylimääräisiä blasteja transformaatiossa
- krooninen myelomonosyyttinen leukemia
- aiemmin hoidetut myelodysplastiset oireyhtymät
- sekundaariset myelodysplastiset oireyhtymät
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia inv(16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(15;17)(q22;q12)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22)
- lapsuuden krooninen myelooinen leukemia
- lapsuuden myelodysplastiset oireyhtymät
- toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- hoitamaton aikuisen akuutti myelooinen leukemia
- blastisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia
- nopeutetun vaiheen krooninen myelooinen leukemia
- toistuva lapsuuden akuutti myelooinen leukemia
- myelodysplastinen/myeloproliferatiivinen kasvain, luokittelematon
- epätyypillinen krooninen myelooinen leukemia, BCR-ABL1 negatiivinen
- hoitamaton lapsuuden akuutti myelooinen leukemia ja muut myelooiset pahanlaatuiset kasvaimet
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Preleukemia
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Antasidit
- Vasta-aineet
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Sytarabiini
- Vismutti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 00-117
- MSKCC-00117
- NCI-H01-0071
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Myelodysplastiset oireyhtymät
-
M.D. Anderson Cancer CenterEi vielä rekrytointiaMyeloproliferatiivinen kasvain | Myelodysplastinen kasvain | Pathway Mutant Myelodysplastic SyndromsYhdysvallat