铬对糖尿病风险人群胰岛素和血管功能的影响

纳入标准：

• 成年人
• 18岁或以上
• 确定有葡萄糖耐量受损 (IGT)、空腹血糖受损 (IFG) 或胰岛素抵抗。

根据 1999 年世界卫生组织 (WHO) 的报告，如果满足以下两个标准，则诊断为 IGT： 1) 摄入 75g 葡萄糖后两小时的血浆葡萄糖 (OGTT) 至少为 7.8 mmol/l (140 mg/dl)，但低于 11.1 mmol/l (200 mg/dl) 和 2) 空腹血糖水平低于 7.0 mmol/l (126 mg/dl)。 IFG 的诊断依据是空腹血糖浓度为 5.6 mmol/l (100 mg dl/l) 或更高，但低于 7.0 mmol/l (126 mg dl/l)。 NCEP ATP III 指南定义了胰岛素抵抗的 5 个组成部分。

至少符合 5 项标准中的 3 项即可诊断。 这些组件是：

男性腰围>102cm（>40in）或女性腰围>88cm（>35in）确定的腹部肥胖；甘油三酯水平≥150mg/dL；男性 HDL-C <40mg/dL 或女性 <50mg/dL；血压≥130/≥85mm Hg；空腹血糖≥100mg/dL。

-康涅狄格州居民愿意前往康涅狄格州德比的格里芬医院

排除标准：

• 已知糖尿病（空腹血糖 > 126 mg/dl；2 小时 75-g OGTT 血浆葡萄糖 > 200 mg/dl；
• 经医生诊断并经其他临床资料证实的糖尿病）；
• 过去 6 个月内因心脏病住院的自我报告；
• 在初始筛选时通过实验室工作测量的肾功能受损（血清肌酐大于 2.0 血清肌酐和尿白蛋白排泄将在整个研究过程中每六个月进行一次测试）。 将向 DSMB 报告相对于基线或超出阈值的重大变化，以采取适当行动，包括从研究中移除。
• 自报胰腺炎。 如果潜在受试者报告他们不确定他们是否已被诊断出患有这种疾病，则在纳入研究之前将获得主治医生的证明以确认未诊断。
• 自我报告的近期或重大腹部手术；
• 在研究期间自我报告怀孕和/或打算怀孕。 育龄妇女将同意在基线时进行妊娠测试，并同意在整个研究期间通过可靠的方式避免怀孕。
• 自我报告的多囊卵巢综合征或月经不调将被排除在研究之外。 （将来，可能会允许自我报告患有多囊卵巢综合征或月经不调的人参加研究，但是，由于他们的状况有可能影响 BARS 测试的结果（次要结果），因此他们将被视为数据分析期间的人口子集）。