经鞘掌骨阻滞与传统手指阻滞治疗儿童手指疼痛手术的比较

背景：手指受伤和感染是儿科急诊科常见的问题。 传统的数字阻滞至少需要注射两次麻醉剂，是许多手指手术的传统区域麻醉方法。 数字模块有时难以管理和评估有效性，尤其是在儿童中。 一种较新的程序，即经鞘掌骨阻滞，可能更易于管理，并且一次注射更有效。

目的：确定经鞘掌骨阻滞 (MCB) 与传统手指阻滞 (TDB) 相比，是否能为需要疼痛手指手术的儿童提供更好的手指麻醉。

方法：一项比较 MCB 和 TDB 的随机临床试验将在城市的三级医疗儿科急诊科进行。 18 岁以下因手指受伤或感染而需要区域麻醉进行修复而到急诊室就诊的儿童将被筛选为合格。 符合条件的患者在获得适当的同意后将被随机分配接受含 1% 利多卡因的 MCB 或 TDB。 主要结果，阻断的成功将在标准化等待时间后使用针刺测试进行评估。 还将评估次要结果，包括阻滞和修复疼痛、修复医师满意度和短期并发症。

启示：寻找成功的麻醉和疼痛控制方法对儿科急诊科至关重要。 此外，使用一种易于管理、成功且只需要一次注射的数字阻滞，将使医生有信心在区域麻醉下治疗儿童手指损伤，并可能在某些情况下避免程序镇静。 迄今为止，还没有关于数字模块对儿童疗效的研究发表。 这项研究还将有助于为两种类型的数字块提供基线成功率。