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0804 GCC:MAGE-A3/HPV​​ 16 头颈部鳞状细胞癌疫苗

2019年10月15日 更新者:University of Maryland, Baltimore

一项 1 期开放标签、剂量递增研究,以评估四剂 MAGE-A3/HPV​​ 16 特洛伊肽 0001 和 0002 皮下联合 Montanide 和 GM-CSF 对免疫反应、安全性、耐受性和初步疗效的影响头颈部鳞状细胞癌患者

头颈鳞状细胞癌 (SCCHN) 是一种毁灭性的疾病,其治疗与显着的发病率相关。 这种类型的癌症每年影响 43,000 人,估计存活率为 50%。 该患者群体的潜在治疗替代方案是使用基于肽的免疫疗法。 该临床试验将使用包含特洛伊肽 MAGE-A3 和 HPV 16 的疫苗来治疗患有复发性、进展性或转移性 SCCHN 的头颈部鳞状细胞癌患者。

研究概览

详细说明

头颈鳞状细胞癌在美国每年影响 43,000 人,估计总生存率为 50%。 为了提高无法切除的疾病复发患者的生存率和生活质量,必须采用新的治疗方法。 该患者群体的一种潜在治疗选择是使用基于肽的免疫疗法。 尽管使用肽疫苗的临床前研究取得了成功,但患者的治疗反应是零星的。 失败的原因是多方面的,包括患者选择问题、抗原靶点数量有限以及无法将免疫反应与治疗效果相关联。 具体而言,播散性 SCCHN 患者在抗原处理、呈递和效应机制方面存在缺陷,这些缺陷限制了他们对基于 T 细胞的免疫疗法的反应能力。 此外,为 SCCHN 定义了极少的抗原肽表位,并且免疫学监测与临床反应没有很好的相关性。

最近,包括我们的研究团队在内的几位研究人员已经确定了 SCCHN 上 MAGE-A3 和 HPV 16 的高流行率,并表征了几种推定的溶细胞和辅助表位。 此外,我们还定义了一种新方法,使用由弗林蛋白酶可裂解接头连接的 CD4 和 CD8 T 细胞表位组成的特洛伊木马复合物来增强对治疗性肽疫苗的免疫反应。

为了确定这些药物与 GM-CSF 和蒙他尼 ISA 51 联合用于 SCCHN 免疫治疗的可行性和安全性,在这项拟议的试验中,我们将根据特定的资格标准(包括抗原和 HLA- A2在肿瘤上的表达。 在注册患者中,我们将测试两种新型特洛伊肽复合物(由 MAGE-A3 和人乳头瘤病毒 16 (HPV 16) 表位组成)刺激抗原特异性 CD 4 和 CD 8 T 细胞反应的能力。 最后,我们将通过评估患者的以下方面,将免疫反应与细胞剂量以及 HPV 16 和 MAGE-A3 抗原丢失以及 HLA-A2 丢失变异体的产生相关联:1)通过物理测量和 CT 加 PET 的肿瘤大小变化测量; 2) 确定达到完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR) 或病情稳定 (SD) 的个体比例; 3) 无进展生存期; 4) 生存。 该临床试验的成功完成将为使用 HPV 16 和 MAGE-A3 特洛伊木马肽进行 SCCHN 免疫治疗的 II / III 期临床试验奠定坚实的基础。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

17

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201-1619
        • University of Maryland School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年满 18 岁
  2. 活检证明进展性、复发性(手术后、放疗、化疗、联合治疗)或转移性头颈部鳞状细胞癌,主治医师判断其无法通过标准治疗方式治愈,或 活检证实头颈部鳞状细胞癌患者不愿意接受手术、化疗或放疗
  3. 以下一项或多项: -MAGE-A3 阳性肿瘤 -HPV 16 阳性肿瘤。
  4. 注册前 30 天以内获得的实验室值: -碱性磷酸酶小于或等于正常上限 (UNL) 的 3 倍 -AST 小于或等于 3 倍 UNL -肌酐小于或等于 1.5 倍 UNL -血红蛋白大于大于或等于 9.0 g/dL - 白蛋白大于或等于 3 mg/dL
  5. 受试者必须能够理解研究的研究性质、潜在风险和益处,并能够提供有效的知情同意。
  6. 受试者必须愿意返回马里兰大学医学中心进行治疗和研究相关的后续程序,包括血液和肿瘤收集以及协议要求的成像研究的完成。
  7. ECOG 表现状态 0-2。
  8. 活检可及且可测量的肿瘤。 这包括但不限于开放式活检、内窥镜活检、图像引导活检、核心活检和细针穿刺活检。

排除

  1. 以下任何一项:

    一种。已知的 HIV 感染,b. 其他情况(即 同时使用全身免疫抑制剂和免疫功能低下的情况),医生认为患者不适合该试验。 C。 中枢神经系统 (CNS) 内有任何恶性或转移性 SCC 肿块或病变的患者。 (例如。 实质内/脑、心内/椎管、骨块或延伸至中枢神经系统实质的病变) d. 患有任何恶性或转移性 SCC 肿块或病变或肿块或病变体积的患者,如果发生炎症反应,根据研究者的判断,可能会严重损害患者的健康或威胁患者的生命。

  2. 以下任何既往疗法: 化疗少于或等于登记前 4 周 免疫疗法少于或等于登记前 4 周 生物疗法少于或等于登记前 4 周 放射治疗少于或等于 4 周注册前
  3. 以下任何一项: 孕妇 不愿停止母乳喂养的哺乳期妇女 不愿采取充分避孕措施(避孕套、隔膜、避孕药、注射剂、宫内节育器 [IUD] 或禁欲等)的育龄男性或女性:这项研究涉及一种研究药物,其对发育中的胎儿和新生儿的遗传毒性、诱变和致畸作用尚不清楚。
  4. 其他同时进行的化学疗法、免疫疗法、放射疗法或任何被认为是研究性的辅助疗法(用于非 FDA 批准的适应症和研究调查的背景下)。
  5. 以下任一项: 其他需要治疗以控制疾病的活动性癌症 其他恶性肿瘤的病史(即 不包括研究中的疾病)在 3 年内 上述情况的例外情况包括:经过充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、前列腺癌。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:MAGE-A3疫苗
对于那些肿瘤检测 MAGE-A3 呈阳性的个体
将测试三种剂量水平的 MAGE-A3 疫苗:500ug、1000 ug 和 1500 ug
实验性的:HPV 16疫苗
对于 HPV 16 阳性肿瘤患者
将测试三种剂量水平的 HPV-16 疫苗:500ug、1000 ug 和 1500 ug

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
经历毒性的参与者人数
大体时间:2年
通过 CTCAE v4.0 评估的每种毒性的最大等级和经历毒性的患者百分比
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
肿瘤反应
大体时间:4年
由 RECIST 评估的肿瘤反应
4年
肿瘤浸润淋巴细胞
大体时间:4年
将进行分析以评估淋巴细胞在治疗前后的肿瘤浸润程度(如果可能)
4年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Martin J. Edelman, MD、University of Maryland, Greenebaum Cancer Ctr

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2005年11月1日

初级完成 (实际的)

2012年10月1日

研究完成 (实际的)

2012年10月1日

研究注册日期

首次提交

2005年11月21日

首先提交符合 QC 标准的

2005年11月21日

首次发布 (估计)

2005年11月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年10月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年10月15日

最后验证

2019年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • HP-00041372
  • R01DE015324 (美国 NIH 拨款/合同)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

MAGE-A3的临床试验

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