二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝

纳入标准：

• 纳入前不到 18 个月经组织学证实为 NAFLD。 对于纯脂肪变性者，ALAT或天冬氨酸氨基转移酶（ASAT）必须升高到正常上限以上，并且必须存在糖耐量异常或2型糖尿病。
• 与活检时的体重相比，体重在 +/- 5 公斤以内。

排除标准：

• 在入组前的最后 6 个月内使用二甲双胍或格列酮类药物治疗超过 1 周。
• 用胰岛素治疗。
• 对二甲双胍过敏。
• 用西咪替丁治疗。
• 需要药物治疗的心力衰竭。
• 冠心病（纽约心脏协会 [NYHA] 3 级或 4 级）。
• 慢性阻塞性肺病（中度或重度）。
• 哺乳期或怀孕期。
• 代谢性酸中毒。
• 肾功能衰竭（男性[♂]：肌酐>135微摩尔/升，女性[♀]>110微摩尔/升）。
• 去年平均饮酒量 > 24 克/天。
• 筛选时血清 ALAT 或血清 ASAT > 5 x 正常值上限 (ULN)。
• 肝硬化。
• 血小板 < 100 000。
• 血色素沉着症。
• Alfa-1-抗胰蛋白酶缺乏症。
• 威尔逊氏病。
• 甲状腺功能障碍（0.2 mU/L < 促甲状腺激素 [TSH] < 5.0 mU/L）。
• 慢性感染乙型或丙型肝炎病毒或艾滋病毒。
• 自身免疫性肝炎（抗核抗体 [ANA] > 1/256 或平滑肌抗体 [SMA] > 1/128）。
• 原发性胆汁性肝硬化（抗线粒体抗体 [AMA] > 1/64）。
• 原发性硬化性胆管炎。
• 在过去 6 个月内曾参加过另一项临床试验。
• 法律无能力。