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多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶治疗未经治疗的 II-IV 期鼻腔和鼻窦癌患者

2024年3月28日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶诱导治疗先前未治疗的局部晚期鳞状细胞癌和/或鼻腔和/或鼻窦低分化癌患者的 II 期试验

该 II 期试验研究了多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶在治疗先前未接受过治疗的 II-IV 期鼻腔和/或鼻窦癌患者中的疗效。 化疗中使用的药物,如多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶,以不同的方式阻止肿瘤细胞的生长,包括杀死细胞、阻止它们分裂或阻止它们扩散。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶 (TPF) 诱导化疗后的临床/影像学完全和部分反应率。

二。 在 2 年内将局部肿瘤控制率提高到 80%。

次要目标 I. 疾病特异性存活率和总存活率。 二。 器官保存率(眼眶、上颌骨、颅骨)。 三、 治疗失败的模式(局部、区域和远处)。 四、 急性和晚期治疗相关毒性。 五、 治疗对接受和不接受手术的生活质量的影响(即 M. D. Anderson 症状量表 [MDASI]、M. D. Anderson 吞咽困难量表 [MDADI]、口腔干燥问卷、头颈癌患者表现状态量表 [PSS-HN] 等.).

六。 评估诱导化疗对生物标志物的影响,这些生物标志物可作为反应的替代指标和长期结果的预测指标。

大纲:

诱导化疗:患者在第 1 天静脉注射多西他赛 (IV) 超过 1 小时,在第 1 天接受顺铂静脉注射超过 30-180 分钟或卡铂静脉注射,并在第 1-4 天连续接受氟尿嘧啶静脉注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 周重复一个周期最多 2 个周期。

达到完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的患者接受 1 个额外疗程并接受 6-7 周的放化疗。 对诱导治疗病情稳定 (SD) 或病情进展 (PD) 或对化放疗反应不完全的患者接受手术和放疗。

完成研究治疗后,患者每 3 个月接受一次随访,持续 2 年,每 4 个月一次,持续 1 年,每 6 个月一次,持续 2 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

31

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • M D Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

17年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患者必须(由 MD 安德森癌症中心 [MDACC] 病理学家)确认为局部晚期鳞状细胞癌、低分化癌或鼻腔和/或鼻窦鼻窦未分化癌的细胞学或组织学诊断。
  • II-IV期疾病;肿瘤(T)2-4,淋巴结(N)任意,转移(M)0。可测量病灶需要符合以下标准:可测量病灶可以通过螺旋计算机断层扫描准确测量,至少有一个直径 >= 1.0 cm( CT)扫描或磁共振成像(MRI)。 损伤可以是二维可测量的或单维可测量的。 应尽一切努力测量二维病变。 如果患者有一个或多个可测量的病变,则存在可测量的疾病。 不可测量的病灶/疾病是指所有其他病灶,包括小病灶(测量值 < 2.0 cm;或螺旋 CT 小于 1.0 cm 的病灶)。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 (PS) 0-1。
  • >= 1500 个细胞/mm^3 的绝对外周粒细胞计数 (AGC)。
  • 血小板计数 >= 100,000 个细胞/mm^3。
  • 总胆红素 =< 正常上限 (ULN)。 如果患者有吉尔伯特综合征病史,检查直接和间接胆红素。 如果主治肿瘤内科医生判断治疗患者是安全的,则患者将被视为符合此标准。
  • 碱性磷酸酶 =< 2 x ULN。 如果主治肿瘤内科医生判断治疗患者是安全的,则患者将被视为符合此标准。
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和丙氨酸转氨酶 (ALT) =< 2 x ULN。 如果主治肿瘤内科医生判断治疗患者是安全的,则患者将被视为符合此标准。
  • 血红蛋白 >= 10.0g/dL。
  • 根据 MDACC 肌酐清除率 (CrCl) 指南,患者的肌酐清除率必须 > 50 ml/min,通过 24 小时收集或列线图确定
  • 患者应患有不受控制的并发疾病,主治肿瘤内科医师认为,这会使患者不适合研究(即排除安全实施规定的化学疗法)。
  • 有生育潜力的女性 (WOCBP) 必须在研究治疗开始前 72 小时内进行血清或尿液妊娠试验阴性(即最低灵敏度 25 IU/L 或等效单位的人绒毛膜促性腺激素 [HCG])。 如果女性在参与研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书 (ICD)。 如果非英语国家的参与者有资格参加这项研究,将根据 MDACC 非英语国家参与者的同意政策使用并填写他们语言的简短表格(如果适用)或 ICD。
  • 愿意接受 MDACC 听力学和眼科评估。

排除标准:

  • 通过临床或影像学检查发现远处转移(锁骨以下)的证据。
  • 预先存在的周围神经病变不良事件通用术语标准 (CTCAE) 2 级或更差。
  • 通过对接受顺铂的患者进行综合听力评估评估,在 250-8000Hz 的任何频率下,预先存在的双侧感音神经性听力损失 > 90dB。 该标准不适用于接受卡铂的患者。
  • 在过去 3 年内接受过化疗(即严格用于癌症治疗)。 出于非癌症治疗目的(即关节炎治疗等)而使用化疗药物被排除在该标准之外。
  • 对鼻窦区域或上颈部进行过放疗(即,对另一个疾病部位进行过放疗是可以接受的)。
  • 鼻旁窦或鼻腔区域的初始手术切除使患者在临床和放射学上无疾病。
  • 同时患有原发性浸润性癌症或在研究登记时目前正在接受任何其他研究药物的患者。 患者过去可能接受过研究药物。 不需要冲洗时间。
  • 既往有恶性肿瘤病史且接受治疗不到 3 年且过去 3 年未保持无病状态的患者。 (患有非转移性皮肤癌的患者将符合条件)。
  • 不愿或不能在整个研究期间和研究后最多 3 个月内使用可接受的方法避免怀孕的育龄男性和女性 (WOCBP)。 男性受试者也必须同意使用有效的避孕措施。 注意:WOCBP 必须在整个研究期间和研究后长达 3 个月内使用适当的避孕方法。 适当的避孕方法包括(口服、注射或植入的激素避孕药;输卵管结扎术;宫内节育器;含杀精子剂的屏障避孕药;或结扎输精管的伴侣)。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 对多西紫杉醇或其他用聚山梨酯 80 配制的药物有严重超敏反应史的患者。
  • 已知有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 病史的患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶)

诱导化疗:患者在第 1 天接受超过 1 小时的多西紫杉醇静脉注射,在第 1 天接受超过 30-180 分钟的顺铂静脉注射或卡铂静脉注射,并在第 1-4 天连续接受氟尿嘧啶静脉注射。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 3 周重复一个周期最多 2 个周期。

达到 CR 或 PR 的患者接受 1 个额外疗程并接受 6-7 周的放化疗。 对诱导治疗有 SD 或 PD,或对化放疗反应不完全的患者接受手术和放射治疗。

鉴于IV
其他名称:
  • 芽生威
  • 卡宝
  • 卡铂六醇
  • 卡铂
  • 卡布辛
  • 卡波索尔
  • 卡博泰克
  • CBDCA
  • 迪普拉塔
  • 埃卡尔
  • JM-8
  • 内洛林
  • 新铂金
  • 副铂
  • 副铂 AQ
  • 对铂
  • 铂金瓦斯
  • 核糖体
鉴于IV
其他名称:
  • CDDP
  • 顺式二氨合二氯铂
  • 顺铂
  • 新铂
  • 铂醇
  • 阿比铂
  • Blastolem
  • 布铂
  • 顺式二氨二氯铂
  • 顺式二氨二氯铂 (II)
  • 顺式二氯胺铂 (II)
  • 顺铂二氯化胺
  • 顺铂II
  • 顺铂II二胺二氯化物
  • 胞铂
  • 胞磷胆素
  • 扁豆属
  • 民进党
  • 莱德铂
  • 金属铂
  • 佩龙氯化物
  • 佩龙盐
  • 普拉西斯
  • 塑化剂
  • 铂金
  • 铂菌素
  • Platiblastin-S
  • 铂金-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • 铂氧生
  • 二氯化铂
  • 普拉蒂兰
  • 普拉汀
  • 柏拉图素
鉴于IV
其他名称:
  • 泰索帝
  • 多西卡德
  • RP56976
  • 泰素帝浓缩注射液
接受放射治疗
其他名称:
  • 癌症放疗
  • 照射
  • 辐照
  • 辐射
  • 放疗
  • 转播
  • 治疗、放射
  • 放射治疗
鉴于IV
其他名称:
  • 5-氟尿嘧啶
  • 5-氟嘧啶
  • 氟嘧啶
  • 5-Fluoro-2,4(1H, 3H)-pyrimidinedione
  • 精确站点
  • 卡拉克
  • 氟尿嘧啶
  • 氟黄素
  • 氟里尔
  • 氟芽素
  • 氟核糖
  • 罗 2-9757
  • Ro-2-9757
相关研究
其他名称:
  • 生活质量评估
接受化放疗
其他名称:
  • 放化疗
进行手术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
多西紫杉醇、顺铂和氟尿嘧啶诱导化疗后临床/影像学完成率
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
局部肿瘤控制达到 80%
大体时间:2岁时
2岁时

次要结果测量

结果测量
大体时间
疾病特异性存活率
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
总生存率
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
器官保存(眼眶、上颌、颅骨)率
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
治疗失败的模式(局部、区域和远处)
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
急性治疗相关毒性
大体时间:你到 5 年
你到 5 年
晚期治疗相关毒性
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
接受和不接受手术的生活质量
大体时间:长达 5 年
长达 5 年
生物标记
大体时间:长达 5 年
长达 5 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ehab Y Hanna、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2008年6月16日

初级完成 (估计的)

2024年9月30日

研究完成 (估计的)

2024年9月30日

研究注册日期

首次提交

2008年6月26日

首先提交符合 QC 标准的

2008年6月27日

首次发布 (估计的)

2008年6月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月28日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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卡铂的临床试验

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