Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Docetaxel, cisplatin och fluorouracil vid behandling av patienter med tidigare obehandlat stadium II-IV näshåla och paranasal sinuscancer

28 mars 2024 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Fas II-studie av induktionsterapi med docetaxel, cisplatin och fluorouracil hos tidigare obehandlade patienter med lokalt avancerad skivepitelcancer och/eller dåligt differentierad karcinom i näshålan och/eller paranasala bihålor

Denna fas II-studie studerar hur väl docetaxel, cisplatin och fluorouracil fungerar vid behandling av patienter med tidigare obehandlad stadium II-IV näshåla och/eller paranasal sinuscancer. Läkemedel som används i kemoterapi, som docetaxel, cisplatin och fluorouracil, verkar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna, genom att hindra dem från att dela sig eller genom att stoppa dem från att spridas.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

PRIMÄRA MÅL:

I. Att bestämma den kliniska/radiografiska fullständiga och partiella svarsfrekvensen efter induktionskemoterapi med docetaxel, cisplatin och fluorouracil (TPF).

II. För att förbättra lokal tumörkontroll till 80 % efter 2 år.

SEKUNDÄRA MÅL I. Sjukdomsspecifik överlevnad och total överlevnad. II. Organkonserveringshastighet (orbital, maxillar, kranial). III. Mönster av behandlingsmisslyckande (lokalt, regionalt och avlägset). IV. Akut och sen behandlingsrelaterad toxicitet. V. Effekten av behandling på livskvalitet med och utan operation (d.v.s. M. D. Anderson Symptom Inventory [MDASI], M. D. Anderson Dysfagia Inventory [MDADI], Xerostomia frågeformulär, Performance Status Scale for Head & Neck Cancer Patients [PSS-HN], etc. .).

VI. Att utvärdera effekterna av induktionskemoterapi på biologiska markörer som kan fungera som surrogat för svar och prediktorer för långsiktigt resultat.

SKISSERA:

INDUKTIONSKEMOTERAPI: Patienter får docetaxel intravenöst (IV) under 1 timme dag 1, cisplatin IV under 30-180 minuter eller karboplatin IV på dag 1 och fluorouracil IV kontinuerligt dag 1-4. Cykler upprepas var tredje vecka i upp till två cykler i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Patienter som uppnår fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) får ytterligare 1 behandlingskur och genomgår kemoradioterapi under 6-7 veckor. Patienter som har stabil sjukdom (SD) eller progressiv sjukdom (PD) till induktionsterapi, eller mindre än ett fullständigt svar på kemoradioterapi genomgår kirurgi och strålbehandling.

Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp var 3:e månad i 2 år, var 4:e månad under 1 år och var 6:e ​​månad i 2 år.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

31

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

17 år och äldre (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter måste ha en bekräftad (av en MD Anderson Cancer Center [MDACC] patolog) cytologisk eller histologisk diagnos av lokalt avancerad skivepitelcancer, dåligt differentierad karcinom eller sinonasal odifferentierat karcinom i näshålan och/eller paranasala bihålor.
  • Steg II-IV sjukdom; tumör (T) 2-4, nod (N) valfri, metastas (M) 0. Mätbar sjukdom krävs med följande kriterier: Mätbara lesioner kan mätas noggrant, med minst en diameter >= 1,0 cm med spiraldatortomografi ( CT) skanning eller magnetisk resonanstomografi (MRT). Lesioner kan vara tvådimensionellt mätbara eller endimensionellt mätbara. Alla ansträngningar bör göras för att mäta lesioner i två dimensioner. Mätbar sjukdom föreligger om patienten har en eller flera mätbara lesioner. Icke-mätbara lesioner/sjukdomar är alla andra lesioner, inklusive små lesioner (de med mått < 2,0 cm; eller < 1,0 cm med spiral-CT).
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) 0-1.
  • Absolut perifert granulocytantal (AGC) på >= 1500 celler/mm^3.
  • Trombocytantal på >= 100 000 celler/mm^3.
  • Totalt bilirubin =< övre normalgräns (ULN). Om patienten har en historia av Gilberts syndrom, kontrollera direkt och indirekt bilirubin. Om det enligt den behandlande onkologen är säkert att behandla patienten, kommer patienten att anses vara berättigad till detta kriterium.
  • Alkaliskt fosfatas =< 2 x ULN. Om det enligt den behandlande onkologen är säkert att behandla patienten, kommer patienten att anses vara berättigad till detta kriterium.
  • Aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) =< 2 x ULN. Om det enligt den behandlande onkologen är säkert att behandla patienten, kommer patienten att anses vara berättigad till detta kriterium.
  • Hemoglobin >= 10,0 g/dL.
  • Enligt MDACC-riktlinjerna för kreatininclearance (CrCl) måste patienterna ha ett kreatininclearance > 50 ml/min bestämt genom 24 timmars insamling eller nomogram
  • Patienter bör ha okontrollerad interkurrent sjukdom, som enligt den behandlande medicinska onkologen skulle göra patienten olämplig för studien (dvs. förhindra säker administrering av den föreskrivna kemoterapibehandlingen).
  • Kvinnor i fertil ålder (WOCBP) måste ha ett negativt serum- eller uringraviditetstest (d.v.s. minsta känslighet 25 IE/L eller motsvarande enheter humant koriongonadotropin [HCG]), inom 72 timmar innan studiebehandlingen påbörjas. Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon deltar i studien ska hon omedelbart informera sin behandlande läkare.
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt Informed Consent Document (ICD). I händelse av att icke-engelsktalande deltagare är kvalificerade för denna studie, kommer ett kort formulär (om tillämpligt) eller en ICD på deras språk att användas och fyllas i i enlighet med MDACC-policyn för samtyckande icke-engelsktalande deltagare.
  • Vilja att genomgå MDACC Audiology and Oftalmology Assessment.

Exklusions kriterier:

  • Bevis på avlägsna metastaser (under nyckelbenet) genom kliniska eller radiografiska åtgärder.
  • Redan existerande perifer neuropati Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grad 2 eller sämre.
  • Redan existerande bilateral sensorineural hörselnedsättning vid > 90dB vid valfri frekvens från 250-8000Hz, bedömd av en omfattande audiometrisk utvärdering för patienter som får cisplatin. Dessa kriterier kommer inte att gälla för patienter som får karboplatin.
  • Tidigare kemoterapi (d.v.s. administrerad strikt för cancerbehandling) inom de senaste 3 åren. Användning av kemoterapimedel för icke-cancerbehandlingsändamål (d.v.s. artritbehandling, etc.) är undantagna från detta kriterium.
  • Tidigare strålbehandling till den paranasala sinusregionen eller den övre halsen (dvs tidigare strålbehandling till ett annat sjukdomsställe är acceptabelt).
  • Initial kirurgisk resektion av paranasala bihålor eller näshålaregionen som gör patienten kliniskt och radiologiskt sjukdomsfri.
  • Samtidiga primära invasiva cancerformer eller patienter som för närvarande får andra prövningsmedel vid tidpunkten för studieregistreringen. Patienter kan ha fått undersökningsmedel tidigare. Ingen tvättningsperiod krävs.
  • Patienter med malignitet i anamnesen som behandlats mindre än 3 år och som inte har förblivit sjukdomsfria under de senaste 3 åren. (Patienter med icke-metastaserande hudcancer kommer att vara berättigade).
  • Män och kvinnor i fertil ålder (WOCBP) som inte vill eller kan använda en acceptabel metod för att undvika graviditet under hela studieperioden och i upp till 3 månader efter studien. Försökspersoner som är män måste också gå med på att använda effektiva preventivmedel. Obs: WOCBP måste använda en adekvat preventivmetod under hela studien och i upp till 3 månader efter studien. Lämpliga preventivmetoder kommer att inkludera (oralt, injicerbart eller implanterbart hormonellt preventivmedel; tubal ligering; intrauterin enhet; barriärpreventivmedel med spermiedödande medel; eller vasektomiserad partner).
  • Kvinnor som är gravida eller ammar.
  • Patienter med en historia av allvarlig överkänslighetsreaktion mot docetaxel eller andra läkemedel formulerade med polysorbat 80.
  • Patienter med en känd historia av humant immunbristvirus (HIV).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling (docetaxel, cisplatin och fluorouracil)

INDUKTIONSKEMOTERAPI: Patienterna får docetaxel IV under 1 timme dag 1, cisplatin IV under 30-180 minuter eller karboplatin IV dag 1 och fluorouracil IV kontinuerligt dag 1-4. Cykler upprepas var tredje vecka i upp till två cykler i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.

Patienter som uppnår CR eller PR får ytterligare 1 behandlingskur och genomgår kemoradioterapi under 6-7 veckor. Patienter som har SD eller PD till induktionsterapi, eller mindre än ett fullständigt svar på kemoradioterapi, genomgår operation och strålbehandling.

Givet IV
Andra namn:
  • Blastocarb
  • Carboplat
  • Carboplatin Hexal
  • Carboplatino
  • Karbosin
  • Carbosol
  • Carbotec
  • CBDCA
  • Displata
  • Ercar
  • JM-8
  • Nealorin
  • Novoplatina
  • Paraplatin
  • Paraplatin AQ
  • Platinwas
  • Ribocarbo
Givet IV
Andra namn:
  • CDDP
  • Cis-diammindikloridoplatina
  • Cismaplat
  • Cisplatina
  • Neoplatin
  • Platinol
  • Abiplatin
  • Blastolem
  • Briplatin
  • Cis-diammin-diklorplatina
  • Cis-diamindiklor Platina (II)
  • Cis-diamindiklorplatina
  • Cis-dikloramin Platina (II)
  • Cis-platinös diamindiklorid
  • Cis-platina
  • Cis-platina II
  • Cis-platina II diamindiklorid
  • Cisplatyl
  • Citoplatino
  • Citosin
  • Cysplatyna
  • DDP
  • Lederplatin
  • Metaplatin
  • Peyrones klorid
  • Peyrones salt
  • Placis
  • Plastistil
  • Platamin
  • Platiblastin
  • Platiblastin-S
  • Platinex
  • Platinol-AQ
  • Platinol-AQ VHA Plus
  • Platinoxan
  • Platina
  • Platina diaminodiklorid
  • Platiran
  • Platistin
  • Platosin
Givet IV
Andra namn:
  • Taxotere
  • Docecad
  • RP56976
  • Taxotere injektionskoncentrat
Genomgå strålbehandling
Andra namn:
  • Cancer Strålbehandling
  • Bestråla
  • Bestrålat
  • Strålning
  • Radioterapeutika
  • RT
  • Terapi, strålning
  • bestrålning
  • RADIOTERAPI
Givet IV
Andra namn:
  • 5-FU
  • 5-Fluracil
  • Fluracil
  • 5-fluor-2,4(lH,3H)-pyrimidindion
  • 5-Fluorouracil
  • AccuSite
  • Carac
  • Fluoro Uracil
  • Fluouracil
  • Flurablastin
  • Fluracedyl
  • Fluril
  • Fluroblastin
  • Ribofluor
  • Ro 2-9757
  • Ro-2-9757
Korrelativa studier
Andra namn:
  • Livskvalitetsbedömning
Genomgå kemoradioterapi
Andra namn:
  • kemoradiation
Genomgå kirurgi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Klinisk/radiografisk fullständig hastighet efter induktionskemoterapi med docetaxel, cisplatin och fluorouracil
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Lokal tumörkontroll till 80 %
Tidsram: Vid 2 år
Vid 2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Sjukdomsspecifik-överlevnadsgrad
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Total överlevnad
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Organkonserveringshastighet (orbital, maxillar, kranial).
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Mönster för behandlingsmisslyckande (lokalt, regionalt och avlägset)
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Akut behandlingsrelaterad toxicitet
Tidsram: U till 5 år
U till 5 år
Sen behandlingsrelaterad toxicitet
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Livskvalitet med och utan operation
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år
Biologiska markörer
Tidsram: Upp till 5 år
Upp till 5 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Ehab Y Hanna, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 juni 2008

Primärt slutförande (Beräknad)

30 september 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 september 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 juni 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 juni 2008

Första postat (Beräknad)

30 juni 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sinonasal odifferentierat karcinom

Kliniska prövningar på Karboplatin

3
Prenumerera