感染 HIV 的成人的炎症、凝血和血管功能的血液标志物

D-二聚体是纤溶酶介导的凝块溶解过程产生的纤维蛋白降解产物，是近期凝块形成和随后的纤维蛋白溶解的指标。 D-二聚体浓度分析用于诊断深静脉血栓形成、肺栓塞和弥散性血管内凝血。 最近，D-二聚体水平与动脉粥样硬化性心血管疾病相关。 在最近一项针对人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的成人心血管疾病生物标志物的病例对照研究中，基线 D-二聚体水平与全因死亡率密切相关。 值得注意的是，基线 D-二聚体水平与心血管疾病导致的死亡之间的关联并不显着。

目前，尚不清楚 D-二聚体浓度升高与 HIV 死亡率相关的病理生理学。 本研究旨在通过使用炎症、止血、血栓形成、血小板功能、脂质代谢和内皮细胞的其他指标调查可能与升高相关的许多途径来确定感染 HIV 的成年人 D-二聚体升高的可能机制功能。 进一步阐明导致 D-二聚体升高的可能途径最终可能导致对 D-二聚体水平升高的患者进行降低风险干预措施的试验。

这项研究是一项对多达 350 名受试者进行的探索性横断面研究，旨在前瞻性地收集有关感染 HIV 的成年人的 D-二聚体和相关生物标志物的数据。 最初，该研究将招募未接受抗逆转录病毒疗法 (ART) 的感染 HIV 且患有 HIV 病毒血症的成年人，并将他们的临床病史和生物标志物发现与来自 (1) ART，以及来自 (2) HIV 阴性健康受试者的对照组。 此外，为了研究持续免疫激活和炎症对 ART 免疫反应的影响，一组 HIV 感染的成年人尽管有效的 ART 但 CD4+ 细胞恢复不良，并更好地了解导致免疫恢复受损的机制，一组尽管 ART 有效但 CD4+ 细胞恢复不佳的 HIV 感染成人将被纳入（免疫无反应者队列），并且为了比较，对照组具有相似的最低点 CD4 计数但 ART 具有良好的 CD4+ 细胞恢复。

该研究需要 2 次访视以进行筛选、病史和体格检查以及静脉切开术。 将完成调查炎症、凝血和内皮功能不同方面的广泛研究分析。 样品将被储存以备将来调查。