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急性阑尾炎的诊断:低剂量计算机断层扫描 (CT) 与标准剂量 CT

2011年9月2日 更新者:Kyoung Ho Lee、Seoul National University Bundang Hospital

低剂量 CT 与标准剂量 CT 后阑尾切除术的阴性率

本研究的目的是确定低剂量 CT 在不必要的阑尾切除率方面是否不劣于标准剂量 CT。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

急性阑尾炎是一种非常常见的疾病,终生发病率为 7%。 腹部 CT 是疑似急性阑尾炎患者的一线诊断检查。 由于许多怀疑患有急性阑尾炎的人都很年轻,平均年龄为 30 岁,因此 CT 辐射尤其值得关注。

对于 20-40 岁的普通成年人,单次腹部 CT 研究的辐射暴露导致的癌症死亡的终生归因风险估计为 2-7/10,000。

本研究的目的是确定低剂量 CT 在阑尾切除术阴性率方面是否不劣于标准剂量 CT。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

891

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Gyeonggi
      • Seongnam、Gyeonggi、大韩民国、463-707
        • Seoul National University Bundang Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

15年 至 44年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 怀疑得了急性阑尾炎
  • 转诊到急诊科做腹部CT

排除标准:

  • 体重指数<18.5 kg/m2(超声检查优先)
  • 静脉对比增强是禁忌的

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:低剂量CT
普通患者 2 mSv(低剂量(标准剂量的 1/4 至 1/5))
其他名称:
  • 低剂量CT
普通患者 8 mSv(标准剂量 CT)
其他名称:
  • 标准剂量CT
有源比较器:标准剂量CT
普通患者 2 mSv(低剂量(标准剂量的 1/4 至 1/5))
其他名称:
  • 低剂量CT
普通患者 8 mSv(标准剂量 CT)
其他名称:
  • 标准剂量CT

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
阴性阑尾切除术
大体时间:术后1周
进行不必要阑尾切除术(切除未发炎的阑尾)的参与者人数
术后1周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
额外的成像测试
大体时间:CT后1周
需要额外影像学检查以诊断或排除阑尾炎的参与者人数
CT后1周
阑尾穿孔
大体时间:术后1周
阑尾穿孔的参与者人数
术后1周
CT和阑尾切除术之间的间隔
大体时间:手术后1天
CT 采集与非意外阑尾切除术之间的时间间隔
手术后1天
CT 与非手术出院之间的间隔
大体时间:CT后3个月
CT 采集与非手术出院之间的时间间隔
CT后3个月
阑尾切除术后CT到出院时间
大体时间:CT后3个月
阑尾切除术后 CT 采集与出院时间间隔
CT后3个月
确诊阑尾炎患者CT报告中阑尾炎可能性
大体时间:CT后3个月

一年级。绝对缺席。 建议临床观察。 2 年级。可能缺席。 建议临床观察。 3 级。不确定。 建议临床观察或手术探查。

4 级。可能存在。 建议手术探查。 5 级。绝对存在。 建议手术探查。 该数据用于计算灵敏度、特异性、接受者操作曲线下的面积以及测量诊断置信度。

CT后3个月
无阑尾炎患者CT报告中阑尾炎可能性
大体时间:CT后3个月

一年级。绝对缺席。 建议临床观察。 2 年级。可能缺席。 建议临床观察。 3 级。不确定。 建议临床观察或手术探查。

4 级。可能存在。 建议手术探查。 5 级。绝对存在。 建议手术探查。 这些数据用于计算灵敏度、特异性、接受者操作曲线下的面积以及测量诊断置信度。

CT后3个月
确诊阑尾炎患者CT对阑尾穿孔的诊断。
大体时间:CT后3个月

真阳性:穿孔在CT报告中被评定为存在并确认存在。

假阳性:穿孔在CT报告中被评定为存在并确认为不存在。

真阴性:穿孔在CT报告中被评定为无,确认为无。

假阴性:穿孔在CT报告中被评为无,而证实为存在。

这些数据用于计算灵敏度和特异性。

CT后3个月
正常阑尾的可视化
大体时间:CT后3个月
0 级。 未识别 1 级。不确定或部分可视化 2 级。清晰且完全可视化
CT后3个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
辐射剂量
大体时间:CT后1天
辐射剂量根据 CT 控制台中显示的剂量长度乘积 (mGy•cm) 进行测量。 “长度”表示扫描范围。
CT后1天
CT辐射致癌风险评估
大体时间:CT后1天
CT 辐射引起的年龄和性别特异性致癌风险。 这不是实际测量,而是基于所用辐射剂量的假设和计算对随机风险的估计。
CT后1天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Kyuseok Kim, MD、Seoul National University Bundang Hospital
  • 首席研究员:Kyoung Ho Lee, MD、Seoul National University Bundang Hospital

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年9月1日

初级完成 (实际的)

2011年4月1日

研究完成 (实际的)

2011年4月1日

研究注册日期

首次提交

2009年5月15日

首先提交符合 QC 标准的

2009年6月3日

首次发布 (估计)

2009年6月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2011年9月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2011年9月2日

最后验证

2011年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • SNUBH-LDCTinAPPY

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