利扎曲普坦治疗美军创伤后头痛急性发作的研究 (Maxalt)

纳入标准：

1. 部署到战区时有脑震荡史的美国陆军士兵。 脑震荡被定义为具有以下所有特征的头部外伤：
2. 没有意识丧失或意识丧失少于 30 分钟。
3. 格拉斯哥昏迷评分 13-15（如果已知）
4. 脑震荡的症状或体征。
5. 脑震荡继发于原发性、继发性或三级爆炸损伤。
6. 头痛在脑震荡后 7 天内开始。
7. 自诱发脑震荡后头痛已发生超过 3 个月但不超过 24 个月。
8. 在前两个月的每一个月中，每月有 3 至 14 天出现头痛。
9. 头痛属于偏头痛类型，具有以下三个或更多偏头痛特征：
10. 中度或重度疼痛
11. 悸动或搏动性疼痛
12. 单侧或不对称疼痛
13. 因日常体力活动而加剧或干扰的疼痛
14. 恶心或呕吐
15. 光敏性和光敏性
16. 如果不进行治疗，头痛会持续 4 小时或更长时间。
17. 18至49岁的男性。

18. 偏头痛残疾评估分数 (MIDAS) 大于 10 或头痛影响测试 6 (HIT6) 分数大于 60。

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排除标准：

1. 脑震荡前有偏头痛病史的患者将被排除在外。
2. 之前使用过任何曲坦类药物治疗头痛。
3. 上个月每月使用非阿片类镇痛药物 15 天或更多天。
4. 上个月使用阿片类药物超过 10 天。
5. 每天饮酒超过两份（一份是 2 盎司烈酒、5 盎司葡萄酒或 12 盎司啤酒）或每周一次超过 3 份。
6. 从以下药物类别中服用两种或多种药物：SSRI、SNRI 或 TCA。
7. 允许使用头痛预防药物，但在研究期间必须保持不变。
8. 患有抑郁症的患者（定义为 PHQ-9 评分大于 15）将被排除在研究参与之外。
9. PTSD 不是排除标准。 PTSD 将被定义为行为健康提供者的临床诊断或 PTSD 症状清单评分为 50 分或更高。
10. 重复测量时收缩压 > 140 或舒张压 > 90。
11. 积极使用双氢麦角胺。
12. 已知冠状动脉疾病、既往心肌梗死、中风或 TIA 病史或肝病。
13. 无法进行与研究相关的随访的受试者将被排除在外。
14. 患者有认知障碍，定义为简易精神状态检查得分低于 27。
15. 因头痛、TBI 后遗症或精神障碍接受医疗委员会检查的患者将被排除在外。
16. 怀疑有装病、夸大症状或不依从的患者将被排除在研究参与之外。
17. 患者患有偏瘫性偏头痛或基底偏头痛。