婴儿适当的补充喂养策略 (CFS)

从纯母乳喂养过渡到辅食喂养带来了许多挑战，因为对最佳生长和发育所必需的营养素的需求稳步增加。 营养不良和微量营养素营养不良可能会代代相传并影响孕妇，因此婴儿可能出生时微量营养素储备不足，尤其是铁。 母乳喂养的次优做法会进一步加剧这种缺陷。 在全球范围内，缺铁是贫血的最常见原因，估计影响近 20 亿人，尤其是学龄前儿童。 在巴基斯坦，估计 56% 的 5 岁以下儿童患有缺铁性贫血，13% 的儿童还严重营养不良。 这些缺陷不仅会影响身体发育，还会影响智力发育，对免疫力产生重大影响并增加感染负担。 目前还不确定什么是最合适的干预策略，并且提到了广泛的选择，包括通过营养教育实现饮食多样化、提供强化食品、铁补充剂以及使用 Sprinkles 等微量营养素粉末在家中强化补充食品。

为了了解营养不良的普遍性并制定有效的干预措施以改善接受补充食品的婴儿的生长和微量营养素状况，我在卡拉奇的代表性城市人口中进行了一项前瞻性的基于社区的随机对照疗效试验。 婴儿和母亲在出生后被识别并参加研究，在六个月大时通过社区卫生工作者接受其中一项干预措施。 登记的婴儿被分为三组——定义为营养教育 (Nutr Edu)、口服铁补充剂 (OIS) 和多种微量营养素强化 (MMF)。 营养教育部分对所有组都是共同的。 通过在社区举办的营养教育会议，强调饮食多样化以及继续母乳喂养，以增加富含铁和其他微量营养素的饮食摄入量。 对一组 451 名婴儿（Nutr Edu 组 177 名，OIS 组 141 名和 MMF 组 133 名）进行为期三个月（直至治疗结束）的生长、微量营养素状况和发病率的随访，然后再随访三个月以评估人体测量参数。