Соответствующие стратегии прикорма у младенцев (CFS)

Переход от исключительно грудного вскармливания к дополнительному вскармливанию сопряжен со многими проблемами, поскольку спрос на питательные вещества, необходимые для оптимального роста и развития, неуклонно растет. Недоедание и недостаточность питательных микроэлементов могут передаваться из поколения в поколение и затрагивать беременных матерей, и, следовательно, ребенок может родиться с дефицитом запасов микроэлементов, особенно железа. Этот дефицит может усугубляться неоптимальной практикой грудного вскармливания. Во всем мире дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии, от которой, по оценкам, страдают почти 2 миллиарда человек, особенно дети дошкольного возраста. По оценкам, в Пакистане 56 % детей в возрасте до пяти лет страдают железодефицитной анемией, а 13 % также серьезно недоедают. Эти недостатки влияют не только на физический рост, но и на умственное развитие, оказывая значительное влияние на иммунитет и увеличивая бремя инфекций. Неизвестно, какова наиболее подходящая стратегия вмешательства, и упоминается широкий спектр вариантов, включая диверсификацию рациона посредством просвещения по вопросам питания, предоставление обогащенных пищевых продуктов, добавки железа и обогащение продуктов прикорма в домашних условиях порошковыми микронутриентами, такими как Sprinkles.

Стремясь понять распространенность недостаточного питания и разработать эффективные меры для улучшения роста и состояния питательных микроэлементов у детей раннего возраста, получающих прикорм, я провела проспективное рандомизированное контролируемое исследование эффективности на уровне местного сообщества на репрезентативной городской популяции Карачи. Младенцы и матери были идентифицированы после рождения и включены в исследование, чтобы получить одно из вмешательств через местных медицинских работников в возрасте шести месяцев. Зарегистрированные младенцы были распределены по трем группам, определяемым как Nutr Education (Nutr Edu), пероральные добавки железа (OIS) и мультинутриентное обогащение (MMF). Компонент обучения питанию был общим для всех групп. В ходе просветительских занятий по вопросам питания, проводимых в сообществе, подчеркивалось, что диверсификация рациона наряду с продолжением грудного вскармливания способствует увеличению потребления пищи, богатой железом и другими микронутриентами. Группа из 451 младенца (177 в группе Nutr Edu, 141 в группе OIS и 133 в MMF) наблюдалась в течение трех месяцев (до окончания лечения) в отношении роста, статуса питательных микроэлементов и уровня заболеваемости, а затем наблюдалась еще в течение трех месяцев до оценить антропометрические параметры.