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基于葡萄糖致盲蛋白的连续血糖监测仪 (GBP CGM) 性能的临床研究 (SMA002)

2015年7月3日 更新者:Stacey Anderson、University of Virginia

基于葡萄糖致盲蛋白的连续血糖监测仪 (GBP CGM) 的预热、准确性和滞后性能的临床研究

本研究的目的是评估 Becton Dickenson (BD) Technologies 基于葡萄糖结合蛋白的连续血糖监测仪 (GBP CGM) 在低(目标葡萄糖 55 mg/dL)、正常(80 -140 mg/dL) 和高 (>180mg/dL) 葡萄糖水平超过 24 小时。 这将通过监测血糖水平来实现,当提供常规晚餐时,当提供液体早餐时(BOOST Original 含有 41 克碳水化合物 (CHO)、4 克脂肪、10 克蛋白质),当皮下注射胰岛素时将低血糖诱导至 55 mg/dL 的目标,并在提供规律的午餐时服用。 连续血糖监测仪 (CGM) 是一种电子设备,可全天候测量和显示体内血糖(葡萄糖)水平。 基于研究性葡萄糖结合蛋白的连续血糖监测仪 (GBP CGM) 中用于检测血糖的方法不同于目前市售型号所使用的方法。

有些传感器无法区分葡萄糖(糖)和其他物质,如泰诺、阿司匹林或柠檬酸等。 因为他们无法区分,所以他们可能会给出错误的读数。 GBP CGM 只能识别体内的葡萄糖,而不识别其他物质(例如,泰诺、阿司匹林、柠檬酸等)。 因此,研究人员预计新的 GBP CGM 在检测低血糖水平方面比目前的设备更准确。

研究概览

地位

完全的

干预/治疗

详细说明

开发准确的连续血糖监测设备对于在不增加低血糖风险的情况下维持严格的血糖控制以及成功实施人工胰腺至关重要。 基于葡萄糖结合蛋白 (GBP) 的连续葡萄糖监测仪与市售的基于葡萄糖氧化酶的传感器相比具有多种潜在优势。 与基于葡萄糖氧化酶的传感器不同,GBP 传感器不需要建立平衡还原/氧化反应,并且不易受到其他化合物的干扰,因为它们被设计为仅识别葡萄糖。 因此,基于 GBP 的葡萄糖传感器在低血糖水平下非常准确,并且比基于葡萄糖氧化酶的系统具有更快的预热时间。 该提案的主要思想是评估 BD Technologies 开发的第二代基于葡萄糖结合蛋白的连续血糖监测仪 (GBP CGM) 在 1 型糖尿病患者中的准确性和性能,重点是插入后的预热期,低血糖和高血糖范围的准确性,以及传感器使用 24 小时内的滞后时间。 为了实现这一目标,研究人员将进行一项临床试验,该试验包括 25.5 小时的研究,涉及 15 名受试者,每名受试者在进餐期间同时佩戴一个主动和一个模拟(无 GBP)设备,并诱导低血糖以观察广泛的葡萄糖值。 研究人员设想,基于葡萄糖结合蛋白的连续血糖监测仪将在插入后表现出最短的预热时间、与商业葡萄糖氧化酶传感器相当的整体准确性,在低血糖范围内具有出色的性能,并且在检测血糖变化时具有标称滞后时间.

研究类型

介入性

注册 (实际的)

16

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、美国、22908
        • University of Virginia

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

21年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 1型糖尿病临床诊断≥1年。 对于要注册的个人,必须满足每个列表中的至少一个标准。
  • 记录的高血糖症的标准(必须至少满足 1 项):

    1. 空腹血糖≥126 mg/dL - 确认
    2. 两小时口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 葡萄糖≥200 mg/dL - 确认
    3. HbA1c ≥ 6.5% 记录 - 确认
    4. 随机血糖≥200 mg/dL 有症状
    5. 没有可用的诊断数据,但参与者有令人信服的与糖尿病一致的高血糖病史
  • 诊断时需要胰岛素的标准(必须满足 1):

    1. 参与者在诊断时以及此后持续需要胰岛素
    2. 参与者在诊断时未开始使用胰岛素,但经研究者审查可能需要胰岛素(对口服药物无反应的显着高血糖症)并且最终确实需要胰岛素并持续使用
    3. 参与者在诊断时未开始使用胰岛素,但血糖持续升高,胰岛细胞抗体呈阳性 - 与成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA) 一致,最终确实需要胰岛素并持续使用
  • 在研究之前至少六个月使用胰岛素泵治疗他或她的糖尿病。
  • 积极使用当前胰岛素泵的推注计算器功能,该泵具有葡萄糖目标、碳水化合物比例和胰岛素敏感性因子的预定义参数。
  • 签署知情同意书
  • 年龄≥21岁且<65岁
  • 体重指数在 19 到 30 kg/m2 之间,包括在内
  • HbA1c ≤11%

排除标准:

  • 不受控制的动脉高血压(舒张压 >90 毫米汞柱和/或收缩压 >160 毫米汞柱)
  • 丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶测量值≥参考上限三倍的肝功能受损
  • 肾功能受损,测量为肌酐 > 正常上限的 1.2 倍
  • 过去6个月糖尿病酮症酸中毒
  • 入组前 12 个月内严重低血糖导致癫痫发作或意识丧失
  • 可能增加诱发低血糖风险的情况,例如已知的冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、任何心脏病或心律失常的病史、脑血管病史、偏头痛病史、癫痫发作、晕厥、肾上腺功能不全或神经系统疾病。
  • 当前每天使用含有 >4000 毫克对乙酰氨基酚的药物。
  • 目前使用的 L-单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂。
  • 已知的微血管(糖尿病)并发症(糖尿病非增殖性视网膜病变除外),例如激光凝固病史、增殖性糖尿病视网膜病变、已知的糖尿病肾病(肌酐正常的微量白蛋白尿除外)或需要治疗的神经病变
  • 已知对鸡蛋过敏
  • 怀孕、哺乳或打算怀孕
  • 按患者病史分类的当前或最近的酒精或药物滥用情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:英镑-CGM
所有参与者都将佩戴一件活跃的 GBP-CGM 和一件不活跃的 GBP-CGM
第 1 次访问:筛选访问以确定受试者是否符合研究条件。 访问 2:需要住院 25.5 小时的住院入院。 在高血糖和低血糖挑战条件下,每个受试者将同时佩戴一个主动装置和一个模拟装置,以观察各种葡萄糖值。 第 3 次和第 4 次访问:受试者将分别在传感器移除后约 24 小时和 48 小时返回研究中心,以评估植入后传感器部位。 第 5 次访问:受试者将在住院后约 28 天返回研究中心。 将在第 1 次和第 5 次访视时采集血液样本,用于未来测试 GBP 和聚乙二醇中和抗体。
其他名称:
  • 基于葡萄糖结合蛋白的连续血糖监测仪

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
绝对相对差异 (ARD)
大体时间:25.5小时

ARD=100*(G_sensor-G_reference)/G_reference

当患者的 G_ref 为正常 (70-180 mg/dl)、高血糖 (>180 mg/dl) 和低血糖 (<70 mg/dl) 时计算

研究数据包括在高血糖和低血糖挑战条件下插入 24 小时的每个 GBP CGM 传感器(G_sensor)的 208 个配对传感器-YSI 血浆葡萄糖读数(G_reference)。 数据对将允许对传感器性能参数进行详细评估,包括静态精度指标,例如中值和平均绝对偏差以及中值和平均绝对相对偏差和点 CG-EGA,以及动态参数,例如预热时间、趋势精度(CG-EGA 速率)和传感器滞后。

25.5小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Stacey Anderson, MD、University of Virginia, Center for Diabetes Technology

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年11月1日

初级完成 (实际的)

2012年7月1日

研究完成 (实际的)

2012年7月1日

研究注册日期

首次提交

2011年11月7日

首先提交符合 QC 标准的

2011年11月8日

首次发布 (估计)

2011年11月10日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2015年7月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2015年7月3日

最后验证

2015年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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