Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En klinisk studie av ytelsen til en glukoseblindende proteinbasert kontinuerlig glukosemonitor (GBP CGM) (SMA002)

3. juli 2015 oppdatert av: Stacey Anderson, University of Virginia

En klinisk studie av oppvarming, nøyaktighet og etterslep ytelsen til en glukoseblindende proteinbasert kontinuerlig glukosemonitor (GBP CGM)

Hensikten med denne studien er å vurdere nøyaktigheten til Becton Dickenson (BD) Technologies Glucose Binding Protein-Based Continuous Glucose Monitor (GBP CGM) hos pasienter med type 1 diabetes under lav (målglukose 55 mg/dL), normal (80) -140 mg/dL) og høye (>180 mg/dL) glukosenivåer over en 24 timers periode. Dette vil oppnås ved å overvåke blodsukkernivået når det gis et vanlig middagsmåltid, når et flytende frokostmåltid (BOOST Original som inneholder 41 gram karbohydrater (CHO), 4 gram fett, 10 gram protein) gis, når subkutan insulin doseres til indusere hypoglykemi til et mål på 55 mg/dL, og når et vanlig lunsjmåltid gis. En kontinuerlig glukosemonitor (CGM) er en elektronisk enhet som måler og viser blodsukkernivået (glukose) i kroppen gjennom dagen og natten. Metoden som brukes til å oppdage blodsukker i den undersøkelsesbaserte glukosebindende proteinbaserte kontinuerlige glukosemonitoren (GBP CGM) er annerledes enn metoden som for tiden er i bruk av kommersielt tilgjengelige modeller.

Noen sensorer kan ikke se forskjell på glukose (sukker) og andre stoffer som Tylenol, aspirin eller sitronsyre osv. Fordi de ikke kan se forskjellen, kan de gi falske avlesninger. GBP CGM er laget for å bare gjenkjenne glukose i kroppen i stedet for andre stoffer (f.eks. Tylenol, aspirin, sitronsyre, etc.). Som et resultat forventer etterforskerne at den nye GBP CGM vil være mer nøyaktig til å oppdage lave blodsukkernivåer enn dagens enheter.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Utvikling av nøyaktige enheter for kontinuerlig glukoseovervåking er kritisk viktig for å opprettholde streng glykemisk kontroll uten å øke risikoen for hypoglykemi og for vellykket implementering av en kunstig bukspyttkjertel. Glukosebindende proteinbaserte (GBP) kontinuerlige glukosemonitorer tilbyr flere potensielle fordeler fremfor kommersielt tilgjengelige glukoseoksidasebaserte sensorer. I motsetning til glukoseoksidasebaserte sensorer, krever ikke GBP-sensorer etablering av en likevektsreduksjon/oksidasjonsreaksjon og er ikke like utsatt for interferens fra andre forbindelser fordi de er konstruert for å gjenkjenne kun glukose. Som et resultat er GBP-baserte glukosesensorer eksepsjonelt nøyaktige ved lave blodsukkernivåer og har en raskere oppvarmingstid enn glukoseoksidasebaserte systemer. Hovedideen med dette forslaget er å evaluere nøyaktigheten og ytelsen til en andre generasjons glukosebindende proteinbasert kontinuerlig glukosemonitor (GBP CGM) utviklet av BD Technologies hos personer med type 1 diabetes, med vekt på oppvarmingsperiode etter innsetting, nøyaktighet i hypoglykemiske og hyperglykemiske områder, og forsinkelsestid over en 24-timers periode med sensorbruk. For å oppnå dette vil etterforskerne gjennomføre en klinisk studie som består av 25,5-timers studier som involverer 15 forsøkspersoner, som hver har på seg en aktiv og en falsk enhet (ingen GBP) samtidig under måltider og indusert hypoglykemi for å observere et bredt spekter av glukoseverdier. Etterforskerne ser for seg at den glukosebindende proteinbaserte kontinuerlige glukosemonitoren vil demonstrere minimal oppvarmingstid etter innsetting, total nøyaktighet som kan sammenlignes med kommersielle glukoseoksidasesensorer med utmerket ytelse i det hypoglykemiske området og en nominell forsinkelsestid til å registrere en endring i blodsukker .

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

16

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
        • University of Virginia

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Klinisk diagnose av type 1 diabetes mellitus i ≥1 år. For at en person skal bli registrert, må minst ett kriterium fra hver liste være oppfylt.
  • Kriterier for dokumentert hyperglykemi (minst 1 må være oppfylt):

    1. Fastende glukose ≥126 mg/dL - bekreftet
    2. To-timers orale glukosetoleransetester (OGTT) glukose ≥200 mg/dL - bekreftet
    3. HbA1c ≥6,5 % dokumentert – bekreftet
    4. Tilfeldig glukose ≥200 mg/dL med symptomer
    5. Ingen data ved diagnose er tilgjengelig, men deltakeren har en overbevisende historie med hyperglykemi i samsvar med diabetes
  • Kriterier for å kreve insulin ved diagnose (1 må være oppfylt):

    1. Deltakeren trengte insulin ved diagnose og kontinuerlig deretter
    2. Deltakeren startet ikke med insulin ved diagnose, men etter forskergjennomgang trengte sannsynligvis insulin (betydelig hyperglykemi som ikke responderte på orale midler) og trengte insulin til slutt og ble brukt kontinuerlig
    3. Deltakeren startet ikke med insulin ved diagnose, men fortsatte å være hyperglykemisk, hadde positive øycelleantistoffer - i samsvar med latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) og trengte insulin etter hvert og ble brukt kontinuerlig
  • Bruk av en insulinpumpe for å behandle hans eller hennes diabetes i minst seks måneder før studien.
  • Aktivt bruk av en boluskalkulatorfunksjon med gjeldende insulinpumpe med forhåndsdefinerte parametere for glukosemål(er), karbohydratforhold(er) og insulinfølsomhetsfaktor(er).
  • Signert informert samtykke
  • Alder ≥21 og <65 år
  • Kroppsmasseindeks mellom 19 og 30 kg/m2, inklusive
  • HbA1c ≤11 %

Ekskluderingskriterier:

  • Ukontrollert arteriell hypertensjon (diastolisk blodtrykk >90 mm Hg og/eller systolisk blodtrykk >160 mm Hg)
  • Nedsatt leverfunksjon målt som alaninaminotransferase eller aspartataminotransferase ≥tre ganger øvre referansegrense
  • Nedsatt nyrefunksjon målt som kreatinin >1,2 ganger over øvre normalgrense
  • Diabetisk ketoacidose de siste 6 månedene
  • Alvorlig hypoglykemi som resulterer i et anfall eller tap av bevissthet i de 12 månedene før innmelding
  • Tilstander som kan øke risikoen for indusert hypoglykemi som kjent koronararteriesykdom, kongestiv hjertesvikt, historie med hjertelidelser eller arytmier, historie med en cerebrovaskulær hendelse, historie med migrene, anfallsforstyrrelse, synkope, binyrebarksvikt eller nevrologisk sykdom.
  • Nåværende bruk av medisiner som inneholder >4000 mg paracetamol per dag.
  • Nåværende bruk av L-monoaminoksidaser (MAO)-hemmere.
  • Kjente mikrovaskulære (diabetiske) komplikasjoner (annet enn diabetisk ikke-proliferativ retinopati), som tidligere med laserkoagulasjon, proliferativ diabetisk retinopati, kjent diabetisk nefropati (annet enn mikroalbuminuri med normalt kreatinin) eller nevropati som krever behandling
  • Kjent allergi mot egg
  • Graviditet, amming eller intensjon om å bli gravid
  • Nåværende eller nylig alkohol- eller narkotikamisbruk etter pasienthistorie.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Støttende omsorg
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: GBP-CGM
Alle deltakere vil ha en aktiv GBP-CGM og en inaktiv GBP-CGM
Besøk 1: Screeningbesøk for å avgjøre om emnet kvalifiserer for studien. Besøk 2: Innleggelse som krever 25,5 timers sykehusopphold. Hvert forsøksperson vil ha på seg én aktiv og én falsk enhet samtidig under hyperglykemiske og hypoglykemiske utfordringer for å observere et bredt spekter av glukoseverdier. Besøk 3 og 4: Forsøkspersonene vil returnere til forskningssenteret henholdsvis ca. 24 og 48 timer etter fjerning av sensor for evaluering av postimplantasjonssensorstedet. Besøk 5: Forsøkspersonene vil returnere til forskningssenteret ca. 28 dager etter innleggelse. Blodprøver for fremtidig testing av GBP og polyetylenglykol-nøytraliserende antistoffer vil bli tatt ved besøk 1 og 5.
Andre navn:
  • Glukosebindende proteinbasert kontinuerlig glukosemonitor

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Absolutt relativ forskjell (ARD)
Tidsramme: 25,5 timer

ARD=100*(G_sensor-G_referanse)/G_referanse

Beregnet for når pasientens G_ref var Normal (70-180 mg/dl), hyperglykemisk (>180 mg/dl) og hypoglykemisk (<70 mg/dl)

Studiedataene inkluderer 208 parede sensor-YSI-plasmaglukoseavlesninger (G_reference) for hver GBP CGM-sensor (G_sensor) satt inn i 24 timer under hyperglykemiske og hypoglykemiske provokasjonsforhold. Datapar vil tillate detaljert evaluering av sensorytelsesparametere, inkludert statiske nøyaktighetsmålinger som median og gjennomsnittlig absolutt avvik og median og gjennomsnittlig absolutt relativ avvik og Point CG-EGA, samt dynamiske parametere, som oppvarmingstid, trend nøyaktighet (Rate CG-EGA), og sensorlag.

25,5 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Stacey Anderson, MD, University of Virginia, Center for Diabetes Technology

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. november 2011

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. november 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. november 2011

Først lagt ut (Anslag)

10. november 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

31. juli 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. juli 2015

Sist bekreftet

1. juli 2015

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Type 1 diabetes mellitus

Kliniske studier på GBP CGM

Abonnere