Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie výkonnosti glukózo zaslepujícího kontinuálního monitoru glukózy na bázi proteinu (GBP CGM) (SMA002)

3. července 2015 aktualizováno: Stacey Anderson, University of Virginia

Klinická studie zahřívání, přesnosti a zpoždění glukózo zaslepujícího kontinuálního monitoru glukózy na bázi proteinu (GBP CGM)

Účelem této studie je posoudit přesnost Becton Dickenson (BD) Technologies Glucose Binding Protein-Based Continuous Glucose Monitor (GBP CGM) u pacientů s diabetem 1. typu během nízké (cílová hladina glukózy 55 mg/dl), normální (80 -140 mg/dl) a vysoké (>180 mg/dl) hladiny glukózy během 24 hodin. Toho bude dosaženo sledováním hladiny krevního cukru při pravidelné večeři, při podávání tekuté snídaně (BOOST Original obsahující 41 gramů sacharidů (CHO), 4 gramy tuku, 10 gramů bílkovin), kdy je podáván subkutánní inzulín vyvolat hypoglykémii na cíl 55 mg/dl, a když je podáváno pravidelné obědové jídlo. Continuous Glucose Monitor (CGM) je elektronické zařízení, které měří a zobrazuje hladiny krevního cukru (glukózy) v těle během dne a noci. Metoda, která se používá k detekci krevního cukru ve výzkumném kontinuálním monitoru glykemie na bázi proteinu vázajícího glukózu (GBP CGM), se liší od metody, kterou v současnosti používají komerčně dostupné modely.

Některé senzory nedokážou rozeznat rozdíl mezi glukózou (cukrem) a jinými látkami, jako je Tylenol, aspirin nebo kyselina citrónová atd. Protože nedokážou rozeznat rozdíl, mohou poskytnout falešné údaje. GBP CGM je vyroben tak, aby rozpoznával pouze glukózu v těle spíše než jiné látky (např. Tylenol, aspirin, kyselinu citrónovou atd.). V důsledku toho vyšetřovatelé očekávají, že nový GBP CGM bude při detekci nízké hladiny cukru v krvi přesnější než současná zařízení.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vývoj přesných zařízení pro kontinuální monitorování glukózy je kriticky důležitý pro udržení přísné kontroly glykémie bez zvýšení rizika hypoglykémie a pro úspěšnou implementaci umělé slinivky břišní. Kontinuální monitory glukózy na bázi proteinu vázajícího glukózu (GBP) nabízejí několik potenciálních výhod oproti komerčně dostupným senzorům na bázi glukózooxidázy. Na rozdíl od senzorů založených na glukózooxidáze senzory GBP nevyžadují vytvoření rovnovážné redukční/oxidační reakce a nejsou tak náchylné k interferenci od jiných sloučenin, protože jsou navrženy tak, aby rozpoznávaly pouze glukózu. V důsledku toho jsou glukózové senzory na bázi GBP výjimečně přesné při nízkých hladinách glukózy v krvi a mají rychlejší dobu zahřívání než systémy založené na glukózooxidáze. Hlavní myšlenkou tohoto návrhu je vyhodnotit přesnost a výkon druhé generace kontinuálního monitoru glukózy vázajícího proteiny (GBP CGM) vyvinutého společností BD Technologies u subjektů s diabetem 1. typu, s důrazem na zahřívací období po zavedení, přesnost v hypoglykemických a hyperglykemických rozsazích a doba prodlevy po dobu 24 hodin používání senzoru. Aby toho bylo dosaženo, výzkumníci provedou klinickou studii skládající se z 25,5hodinových studií zahrnujících 15 subjektů, z nichž každý měl na sobě jedno aktivní a jedno falešné (bez GBP) zařízení současně během jídla a vyvolal hypoglykémii, aby bylo možné pozorovat široký rozsah hodnot glukózy. Vyšetřovatelé předpokládají, že kontinuální glukózový monitor na bázi proteinu vázajícího glukózu bude vykazovat minimální dobu zahřívání po zavedení, celkovou přesnost srovnatelnou s komerčními glukózooxidázovými senzory s vynikajícím výkonem v hypoglykemickém rozsahu a nominálním zpožděním pro snímání změny glykémie. .

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
        • University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnóza diabetes mellitus 1. typu po dobu ≥1 roku. Aby mohl být jednotlivec zapsán, musí být splněno alespoň jedno kritérium z každého seznamu.
  • Kritéria pro dokumentovanou hyperglykémii (musí být splněno alespoň 1):

    1. Glukóza nalačno ≥126 mg/dl – potvrzeno
    2. Dvouhodinové orální testy glukózové tolerance (OGTT) glukóza ≥200 mg/dl – potvrzeno
    3. HbA1c ≥6,5 % dokumentováno – potvrzeno
    4. Náhodná glukóza ≥200 mg/dl se symptomy
    5. Při diagnóze nejsou k dispozici žádné údaje, ale účastník má přesvědčivou anamnézu hyperglykémie odpovídající diabetu
  • Kritéria pro vyžadování inzulinu při diagnóze (musí být splněno 1):

    1. Účastník vyžadoval inzulin při diagnóze a neustále poté
    2. Účastník nezačal inzulin při diagnóze, ale po přezkoumání vyšetřovatelem pravděpodobně potřeboval inzulin (významná hyperglykémie, která nereagovala na perorální léky) a nakonec vyžadoval inzulin a používal jej nepřetržitě
    3. Účastník nezačal inzulín při diagnóze, ale byl nadále hyperglykemický, měl pozitivní protilátky proti buňkám ostrůvků – v souladu s latentním autoimunitním diabetem u dospělých (LADA) a nakonec vyžadoval inzulín a používal jej nepřetržitě
  • Použití inzulínové pumpy k léčbě diabetu po dobu nejméně šesti měsíců před studií.
  • Aktivně pomocí funkce bolusového kalkulátoru s aktuální inzulínovou pumpou s předdefinovanými parametry pro cíl(e) glukózy, poměr(y) sacharidů a faktor(y) citlivosti na inzulín.
  • Podepsaný informovaný souhlas
  • Věk ≥21 a <65 let
  • Index tělesné hmotnosti mezi 19 a 30 kg/m2 včetně
  • HbA1c ≤ 11 %

Kritéria vyloučení:

  • Nekontrolovaná arteriální hypertenze (diastolický krevní tlak > 90 mm Hg a/nebo systolický krevní tlak > 160 mm Hg)
  • Porucha funkce jater měřená jako alaninaminotransferáza nebo aspartátaminotransferáza ≥ trojnásobek horní referenční hranice
  • Porucha funkce ledvin měřená jako kreatinin >1,2krát nad horní hranicí normy
  • Diabetická ketoacidóza za posledních 6 měsíců
  • Těžká hypoglykémie vedoucí k záchvatu nebo ztrátě vědomí během 12 měsíců před zařazením
  • Stavy, které mohou zvýšit riziko indukované hypoglykémie, jako je známé onemocnění koronárních tepen, městnavé srdeční selhání, jakákoli srdeční porucha nebo arytmie v anamnéze, cerebrovaskulární příhoda v anamnéze, migrény v anamnéze, záchvatová porucha, synkopa, adrenální insuficience nebo neurologické onemocnění.
  • Současné užívání léků obsahujících > 4000 mg acetaminofenu denně.
  • Současné použití inhibitorů L-monoaminooxidázy (MAO).
  • Známé mikrovaskulární (diabetické) komplikace (jiné než diabetická neproliferativní retinopatie), jako je historie laserové koagulace, proliferativní diabetická retinopatie, známá diabetická nefropatie (jiná než mikroalbuminurie s normálním kreatininem) nebo neuropatie vyžadující léčbu
  • Známá alergie na vejce
  • Těhotenství, kojení nebo úmysl otěhotnět
  • Současné nebo nedávné zneužívání alkoholu nebo drog podle anamnézy pacienta.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: GBP-CGM
Všichni účastníci budou nosit jeden aktivní GBP-CGM a jeden neaktivní GBP-CGM
Návštěva 1: Screeningová návštěva za účelem zjištění, zda se subjekt kvalifikuje pro studii. Návštěva 2: Příjem na lůžku vyžadující 25,5hodinovou hospitalizaci. Každý subjekt bude nosit jedno aktivní a jedno falešné zařízení současně během hyperglykemických a hypoglykemických provokačních podmínek, aby mohl sledovat široký rozsah hodnot glukózy. Návštěva 3 a 4: Subjekty se vrátí do výzkumného centra přibližně 24, respektive 48 hodin po odstranění senzoru, aby zhodnotili místo postimplantačního senzoru. Návštěva 5: Subjekty se vrátí do výzkumného centra přibližně 28 dní po přijetí do nemocnice. Vzorky krve pro budoucí testování protilátek neutralizujících GBP a polyethylenglykol budou odebrány při návštěvě 1 a 5.
Ostatní jména:
  • Kontinuální monitor glukózy na bázi proteinu vázajícího glukózu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Absolutní relativní rozdíl (ARD)
Časové okno: 25,5 hodiny

ARD=100*(G_senzor-G_reference)/G_reference

Vypočteno pro dobu, kdy byl G_ref pacienta normální (70-180 mg/dl), hyperglykemický (>180 mg/dl) a hypoglykemický (<70 mg/dl)

Data studie zahrnují 208 spárovaných hodnot glukózy v plazmě senzor-YSI (G_reference) pro každý GBP CGM senzor (G_sensor) zavedený po dobu 24 hodin během hyperglykemických a hypoglykemických provokačních podmínek. Datové páry umožní podrobné vyhodnocení parametrů výkonu senzoru, včetně metriky statické přesnosti, jako je střední a střední absolutní odchylka a střední a střední absolutní relativní odchylka a Point CG-EGA, stejně jako dynamické parametry, jako je doba zahřívání, trend přesnost (Rate CG-EGA) a zpoždění snímače.

25,5 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stacey Anderson, MD, University of Virginia, Center for Diabetes Technology

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. července 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. listopadu 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. listopadu 2011

První zveřejněno (Odhad)

10. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

31. července 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. července 2015

Naposledy ověřeno

1. července 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

Klinické studie na GBP CGM

Předplatit