在含钠液体紊乱中使用超声评估血浆容量
Rossi NF 和 Schrier RW 报告说，对于低钠血症的鉴别诊断，掌握细胞外液 (ECF) 量非常重要。 然而，最近的工作表明，通过物理发现和通常的实验室方法来估计 ECF 状态并不容易。
Damaraju SC 等人。首次证明测量中心静脉压 (CVP) 对于评估颅内疾病低钠血症患者的 ECF 状态具有重要意义。 因此，测量低钠血症患者的 CVP 可能是有用的。 然而，通常很难测量所有低钠血症患者的 CVP，因为该方法是由于侵入性操作。 随着最近的发展，可以在没有侵入的情况下使用心脏回波图来估计 CVP 计算。 然而，尚不清楚使用这种回波图的评估是否可以估计低钠血症患者的 ECF 体积状态。
因此，研究人员检查了 Marcelino P 等人使用心脏回波图计算 CVP 是否可行。无创法估计低钠血症患者治疗前后的此类情况。
作为主要终点，VCI 指数值被调查并与每组在用钠纠正液体障碍之前和之后进行比较。 此外，还研究了一些变量，包括钠、钾、氯化物、肌酐、BUN、尿酸、血液和尿液中的渗透压以及血浆加压素，并与每组在用钠纠正液体紊乱前后进行了比较。
研究概览
详细说明
Marcelino P 等人将 CVP 值计算为 VCI（下腔静脉）指数。方法——他们报告说，VCI 指数使用几个超声心动图参数测量。 使用配备 2.5MHz 连续波、脉冲和彩色多普勒（日本）探头的 Aloka SSD 2200 超声心动图进行经胸超声心动图研究。 使用脉冲多普勒，各参数测量如下；三尖瓣流入的E波减速时间，连续多普勒右心室（RV）和右心房（RA）之间的梯度，相应最大呼气直径的VCI变化（在距RA 2 cm处和背卧位测量）到吸气时的直径。 所有测量均在呼气末进行，以便使样品标准化。 VCI 指数 = [三尖瓣 E 减速 (ms)] x 0.11 + [RV/RA 梯度 (mmHg)] x 0.16 - [VCI 变异 (mm)]（VCI，下腔静脉；三尖瓣 E，三尖瓣 E 波；RV，右心室、RA、右心房）。
血容量校正前后按常规方法测定血清和尿液中Na、Cl、K、肌酐、BUN和尿酸。 此外，血浆中的渗透压和加压素以及尿中的渗透压也通过常规方法测量。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习地点
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Niigata
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Nagaoka、Niigata、日本、940-2085
- Nagaoka Red Cross Hospital
-
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
脑性耗盐综合征（CSWS）、抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）、原发性烦渴（PP）、中枢性尿崩症（CDI）等钠液失调患者
- 18岁以上患者（不考虑性别）
- 18岁以上健康受试者（不考虑性别）
描述
纳入标准：
脑性耗盐综合征（CSWS）、抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）、原发性烦渴（PP）、中枢性尿崩症（CDI）等钠液失调患者
- 18岁以上患者（不考虑性别）
- 18岁以上健康受试者（不考虑性别）
排除标准：
心脏、肝脏或肾脏有严重并发症的患者
- 怀孕或可能怀孕的患者，或哺乳期患者
- 目前并发恶性肿瘤的患者。
- 参加其他临床研究的患者。
- 除上述以外，研究者判断不适合作为本研究对象的患者
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
|---|---|
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SIADH、CSWS、CDI、PP、DIH、HF
CSWS（脑性耗盐综合征）、SIADH（ADH 不当综合征）、CDI（中枢性尿崩症）、PP（原发性烦渴）、DIH（药物性低钠血症）、HF（心力衰竭伴低钠血症）
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血浆容量校正前后
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
|---|---|
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使用心脏回波图计算 CVP
大体时间：校正血浆容量状态后的前 30 天内（正负 3 天）
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校正血浆容量状态后的前 30 天内（正负 3 天）
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Kyuzi Kamoi, MD、Nagaoka Red Cross Hospital and University of Niigata Prefecture
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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