Hodnocení objemu plazmy pomocí ultrazvuku u poruch tekutin se sodíkem

Rossi NF & Schrier RW uvedli, že pro diferenciální diagnostiku v hyponatremickém stavu je důležité mít přehled o objemu extracelulární tekutiny (ECF). Nedávné práce však ukázaly, že není snadné odhadnout stav ECF pomocí fyzikálních nálezů a obvyklými laboratorními metodami.

Damaraju SC a kol. nejprve prokázali, že měření centrálního venózního tlaku (CVP) je významné pro hodnocení stavu ECF u hyponatremických pacientů s intrakraniálními chorobami. V souladu s tím může být užitečné měřit CVP u hyponatremických pacientů. Obvykle je však obtížné měřit CVP u všech pacientů s hyponatrémií, protože tato metoda je způsobena invazivním postupem. S posledním vývojem je možné odhadnout výpočet CVP pomocí srdečního echogramu bez invaze. Není však jasné, že hodnocení pomocí takového echogramu odhaduje stav objemu ECF u hyponatremických pacientů.

Proto vyšetřovatelé zkoumají, zda výpočet CVP pomocí srdečního echogramu Marcelina P et al. metodou bez invaze se takový stav odhaduje u hyponatremických pacientů před a po léčbě.

Jako primární cílový bod jsou zkoumány hodnoty indexu VCI a porovnávány s každou skupinou před a po úpravě poruch tekutin sodíkem. Dále jsou zkoumány některé proměnné včetně sodíku, draslíku, chloridů, kreatininu, BUN, kyseliny močové, osmolality v krvi a moči a plazmatického vazopresinu a srovnány s každou skupinou před a po úpravě poruch tekutin sodíkem.