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利用成对肾脏研究延迟移植肾功能

2016年2月18日 更新者:Angion Biomedica Corp

BB3 改善心脏死亡后供体肾移植后有显着肾损伤体征和症状的患者肾功能的初步研究

该研究旨在评估静脉内给药药物在心脏死亡供体的肾脏接受者中的安全性和有效性,这些供体有发生延迟移植功能的风险。

研究概览

详细说明

对于出现终末期肾病的新兴人群,肾移植是最有效和最具成本效益的肾脏替代疗法。 尽管器官捐献已成为国家优先事项,但等待肾脏的患者数量与可用肾脏数量之间的差距继续呈指数级扩大。 在欧盟的许多国家,“心脏死亡后捐献”(DCD) 肾脏的利用正在稳步增加,捐献者库扩大了 > 50%。 鉴于美国心脏病死亡的高发率,积极寻求 DCD 肾脏库可能会将候补期缩短至数月,甚至数天。 然而,移植物功能延迟 (DGF) 的风险以及随之而来的受者发病率增加、慢性同种异体移植物肾病和医疗费用增加的风险降低了该国 DCD 肾脏的利用。 制定限制常温再灌注损伤、促进肾脏修复、减少 DGF 的发生率和/或持续时间以及改善长期结果的策略可以大大提高 DCD 肾脏的接受度和募集。 该研究旨在评估静脉内给药药物对来自 DCD 捐赠者的肾脏接受者的安全性和有效性,这些捐赠者有发生 DGF 的风险。 该试验的独特之处在于,它通过直接评估移植物的功能(肌酐清除率),比较了来自同一供体的肾脏接受者的药物与安慰剂结果。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • metropolitan county of Tyne and Wear
      • Newcastle、metropolitan county of Tyne and Wear、英国、NE7 7DN
        • The Newcastle Upon Tyne Hospital
    • Maastricht
      • Minderbroedersberg、Maastricht、荷兰、6211 LK
        • Maastricht University Medical Center
    • Madrid
      • San Carlos、Madrid、西班牙、28001
        • Hospital Clinico San Carlos

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  1. 在执行任何与研究相关的程序(包括筛选程序)之前,受试者必须签署知情同意书。
  2. ≥ 18 岁的男性和女性。
  3. 由于终末期疾病需要长期透析而进行了肾移植。
  4. 研究药物可在移植后 6 至 36 小时内给药。
  5. 心脏死亡后从捐献者那里获得肾脏。
  6. DCD 肾脏符合临床站点的移植标准。
  7. 在 2 小时收集期间,移植肾的肌酐清除率 <10 mL/min,或无尿量或平均尿量 < 50 cc/H 连续 8 小时或更长时间,或移植后尿量正常但减少连续 8 小时或更长时间平均 < 50 cc/H,或 移植后 24 小时与移植前肌酐降低率 < 30%。
  8. 干重≤100公斤。
  9. 有生育能力的妇女在移植前妊娠试验呈阴性。
  10. 有生育潜力的妇女(包括 1 年内有月经的围绝经期妇女)必须同意在 28 天的研究期间使用 2 种有效的避孕方案(至少一种屏障方法)。 男性必须同意在研究期间使用安全套;带有杀精子剂的避孕套被认为是一个单一的屏障。
  11. 调查员认为,受试者能够理解并遵守协议。

排除标准

  1. 平均动脉压 <40 mmHg 或心脏指数 <1.8 升/分钟/平方米。
  2. 接受多器官移植或计划进行多器官移植。
  3. 从 10 岁或以下的儿科捐献者那里接受肾脏。
  4. 接受者年龄 > 75 岁。
  5. ASA 4 或 5 级患者
  6. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) GOLD IV 患者
  7. 具有可测量的供体特异性抗体或需要偏离标准免疫抑制治疗的阳性交叉配型。
  8. 在参加本研究之前的 30 天或五个半衰期(以较长者为准)内,目前正在或已经参与了药物或医疗器械研究研究。
  9. 并发败血症或活动性细菌感染。
  10. 除已切除的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞癌外,患有活动性恶性肿瘤或实体、转移性或血液系统恶性肿瘤病史。
  11. 母乳喂养的有生育潜力的妇女。
  12. HIV阳性检测史。
  13. 类风湿性关节炎病史。
  14. 增殖性视网膜病变或视网膜病变激光手术史。
  15. 对青霉素过敏的受试者。
  16. 需要细胞色素 P450 1A2 (CYP1A2) 抑制剂或正在接受环丙沙星和氟伏沙明 (Luvox®) 治疗的受试者。
  17. 受试者不愿意或不能遵守协议或与调查员或站点人员充分合作。
  18. 研究者或受试者的主要肾病学家认为受试者在研究中的医学稳定性不佳。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:生理盐水
安慰剂
每日静脉内给药,持续四 (4) 天。 生理盐水的体积会因估计体重而异。
有源比较器:BB3
肝细胞生长因子/分散因子的小分子模拟物
每日静脉给药 2mg/kg,连续 4 天

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
肌酐清除率
大体时间:7天
与安慰剂相比,评估 BB3 活性的主要分析将是肌酐清除率随时间的平均差异,使用从第一次输注研究药物到移植后第 7 天从移植肾脏选择性收集 24 小时尿液。
7天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
移植后的住院时间
大体时间:28天
移植后的住院时间
28天
尿量
大体时间:28天
在 24 小时内直到产生 ≥ 1 升尿液的中位时间(天),即从第一次输注研究药物到第一天(08:00 - 08:00)尿液产生 ≥ 1 的中位天数升超过 24 小时。
28天
肌酐清除率
大体时间:28天
第 14 天和第 28 天计算的肌酐清除率
28天
移植物功能延迟的发生率
大体时间:7天
移植物功能延迟的发生率(移植后前 7 天内因肾功能不全而需要透析)。
7天
透析次数
大体时间:28天
第 7、14 和 28 天的透析次数
28天
平均每日总尿量
大体时间:14天
第 14 天的平均每日总尿量
14天
每日血清肌酐
大体时间:7天
第 1 至 7 天的每日血清肌酐
7天
平均血清肌酐
大体时间:28天
第 4、7、10、14 和 28 天的平均血清肌酐
28天
移植物存活和功能的随访
大体时间:12个月
移植物存活和功能的 6 个月和 12 个月随访结果将总结为最终临床研究报告的附录
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年8月1日

初级完成 (预期的)

2016年2月1日

研究完成 (预期的)

2016年5月1日

研究注册日期

首次提交

2012年3月21日

首先提交符合 QC 标准的

2012年3月22日

首次发布 (估计)

2012年3月23日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年2月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年2月18日

最后验证

2016年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 004-09
  • 2010-019243-19 (EudraCT编号)
  • 2R44DK078455-02 (美国 NIH 拨款/合同)

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生理盐水的临床试验

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