- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01561599
Studie opožděné funkce štěpu pomocí párových ledvin
18. února 2016 aktualizováno: Angion Biomedica Corp
Pilotní studie BB3 ke zlepšení funkce ledvin u pacientů se známkami a příznaky závažného poškození ledvin po transplantaci ledvin od dárců po srdeční smrti
Studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost intravenózně podávaného léku u příjemců ledvin od dárců srdeční smrti, u kterých existuje riziko rozvoje opožděné funkce štěpu.
Přehled studie
Detailní popis
Transplantace ledvin je nejúčinnější a nákladově nejefektivnější formou terapie náhrady ledvin pro rostoucí populaci, která se projevuje v konečném stádiu onemocnění ledvin.
Přestože se dárcovství orgánů stalo národní prioritou, propast mezi počtem pacientů čekajících na ledvinu a počtem dostupných ledvin se nadále exponenciálně zvětšuje.
V mnoha zemích Evropské unie se využívání ledvin „dárcovství po srdeční smrti“ (DCD) neustále zvyšuje, čímž se počet dárců rozšiřuje o > 50 %.
Vzhledem k vysokému výskytu srdečních úmrtí v USA by agresivní honba za DCD ledvinovým fondem mohla potenciálně zkrátit čekací lhůty na měsíce, ne-li dny.
Riziko opožděné funkce štěpu (DGF) se souvisejícími riziky pro zvýšenou nemocnost příjemce, chronickou nefropatii aloštěpu a zvýšené náklady na léčbu však v této zemi zmírnilo využití ledvin DCD.
Vývoj strategií, které omezují normotermické reperfuzní poškození, podporují opravu ledvin, snižují výskyt a/nebo trvání DGF a zlepšují dlouhodobé výsledky, může výrazně zlepšit přijetí a nábor ledvin s DCD.
Studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost intravenózně podávaného léku u příjemců ledvin od dárců DCD, kteří jsou rizikem rozvoje DGF.
Tato studie je jedinečná v tom, že srovnává výsledek léku versus placebo u příjemců ledviny od stejného dárce s přímým hodnocením funkce (clearance kreatininu) ve štěpu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
12
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maastricht
-
Minderbroedersberg, Maastricht, Holandsko, 6211 LK
- Maastricht University Medical Center
-
-
-
-
metropolitan county of Tyne and Wear
-
Newcastle, metropolitan county of Tyne and Wear, Spojené království, NE7 7DN
- The Newcastle Upon Tyne Hospital
-
-
-
-
Madrid
-
San Carlos, Madrid, Španělsko, 28001
- Hospital Clinico San Carlos
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení
- Subjekty musí podepsat dokument informovaného souhlasu před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, včetně postupu screeningu.
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let.
- Měl transplantaci ledvin v důsledku konečného stádia onemocnění vyžadujícího chronickou dialýzu.
- Studovaný lék lze podat během 6 až 36 hodin po transplantaci.
- Obdržená ledvina od dárce po srdeční smrti.
- DCD ledvina splňuje kritéria klinického pracoviště pro transplantaci.
- Clearance kreatininu z transplantované ledviny během 2hodinového sběru je <10 ml/min, NEBO žádný výdej moči NEBO průměrný výdej moči < 50 cc/h po dobu 8 nebo více po sobě jdoucích hodin, NEBO normální výdej moči po transplantaci, který se snížil do průměru < 50 cc/h během 8 nebo více po sobě jdoucích hodin, NEBO Poměr snížení kreatininu 24 hodin po transplantaci do předtransplantace je < 30 %.
- Suchá hmotnost ≤ 100 kg.
- Ženy ve fertilním věku mají před transplantací negativní těhotenský test.
- Ženy ve fertilním věku (včetně žen v perimenopauze, které měly menstruaci do 1 roku) musí souhlasit s použitím 2 forem účinného antikoncepčního režimu (alespoň jedné bariérové metody) během 28denního období studie. Muži musí souhlasit s používáním kondomů během období studie; kondom se spermicidem je považován za jedinou bariéru.
- Podle názoru řešitele je subjekt schopen protokolu porozumět a dodržovat jej.
Kritéria vyloučení
- Střední arteriální tlak <40 mmHg nebo srdeční index <1,8 L/min/m2.
- Příjemce transplantace více orgánů nebo plánovaná transplantace více orgánů.
- Příjemce ledviny od dětského dárce ve věku 10 let nebo méně.
- Věk příjemce > 75 let.
- Pacienti s ASA 4 nebo 5
- Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) GOLD IV
- Má měřitelnou dárcovskou specifickou protilátku nebo pozitivní křížovou shodu vyžadující odchylku od standardní imunosupresivní léčby.
- V současné době se účastní nebo se účastnil studie zkoumaného léku nebo zdravotnického prostředku během 30 dnů nebo pěti poločasů, podle toho, co je delší, před zařazením do této studie.
- Souběžná sepse nebo aktivní bakteriální infekce.
- Mít aktivní malignitu nebo anamnézu solidní, metastatické nebo hematologické malignity s výjimkou bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže, který byl odstraněn.
- Ženy ve fertilním věku, které kojí.
- Pozitivní HIV test v anamnéze.
- Anamnéza revmatoidní artritidy.
- Anamnéza proliferativní retinopatie nebo laserová operace retinopatie.
- Subjekty, které mají alergii na penicilin.
- Subjekty, které vyžadují inhibitory cytochromu P450 1A2 (CYP1A2) nebo dostávají ciprofloxacin a fluvoxamin (Luvox®).
- Subjekt není ochoten nebo schopen dodržovat protokol nebo plně spolupracovat s vyšetřovatelem nebo pracovníky pracoviště.
- Subjekt není považován za lékařsky stabilní pro studii podle názoru zkoušejícího nebo primárního nefrologa subjektu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Běžná slanost
Placebo
|
Denní intravenózní podávání po dobu čtyř (4) dnů.
Objem normálního fyziologického roztoku se bude lišit podle odhadované hmotnosti.
|
|
Aktivní komparátor: BB3
Malá molekula mimetikum hepatocytárního růstového faktoru/rozptylového faktoru
|
Denní intravenózní podávání 2 mg/kg po dobu 4 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
clearance kreatininu
Časové okno: 7 dní
|
Primární analýzou pro hodnocení aktivity BB3 ve srovnání s placebem bude průměrný rozdíl v clearance kreatininu v průběhu času za použití selektivních 24hodinových sběrů moči z transplantované ledviny od první infuze studovaného léčiva do 7. dne po transplantaci.
|
7 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka hospitalizace po transplantaci
Časové okno: 28 dní
|
Délka hospitalizace po transplantaci
|
28 dní
|
|
Produkce moči
Časové okno: 28 dní
|
Střední doba (dny) do produkce ≥1 litru moči za 24 hodin, tj. střední počet dní po první infuzi studovaného léku do prvního dne (08:00 - 08:00), kdy byla produkce moči ≥1 litrů za 24 hodin.
|
28 dní
|
|
Clearance kreatininu
Časové okno: 28 dní
|
Vypočtená clearance kreatininu ve dnech 14 a 28
|
28 dní
|
|
Výskyt opožděné funkce štěpu
Časové okno: 7 dní
|
Výskyt opožděné funkce štěpu (vyžadovaná dialýza kvůli nedostatečné funkci ledvin během prvních 7 dnů po transplantaci).
|
7 dní
|
|
Počet dialýz
Časové okno: 28 dní
|
Počet dialýz do 7., 14. a 28. dne
|
28 dní
|
|
Průměrný celkový denní výdej moči
Časové okno: 14 dní
|
Průměrný celkový denní výdej moči do 14. dne
|
14 dní
|
|
Denní sérový kreatinin
Časové okno: 7 dní
|
Denní sérový kreatinin ve dnech 1 až 7
|
7 dní
|
|
Průměrný sérový kreatinin
Časové okno: 28 dní
|
Průměrný sérový kreatinin ve dnech 4, 7, 10, 14 a 28
|
28 dní
|
|
Sledování přežití a funkce štěpu
Časové okno: 12 měsíců
|
Výsledky 6- a 12měsíčního sledování přežití a funkce štěpu budou shrnuty jako dodatek k závěrečné zprávě o klinické studii
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2011
Primární dokončení (Očekávaný)
1. února 2016
Dokončení studie (Očekávaný)
1. května 2016
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. března 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
22. března 2012
První zveřejněno (Odhad)
23. března 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
22. února 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. února 2016
Naposledy ověřeno
1. února 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 004-09
- 2010-019243-19 (Číslo EudraCT)
- 2R44DK078455-02 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Funkce zpožděného štěpu
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
Faeth TherapeuticsUkončenoPokročilý pevný nádor | Mutace PIK3CA | PTEN Loss of Function MutationSpojené státy
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace jater | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
Cairo UniversityNeznámýNedostatek horizontálního hřebene | Block Graft
-
University Hospital MuensterNeznámýTransplantace ledvin | Host vs Graft ReactionNěmecko
-
Astellas Pharma IncAstellas Pharma Taiwan, Inc.DokončenoTransplantace ledvin | Transplantační imunologie | Host vs Graft ReactionTchaj-wan
-
Cairo UniversityDokončenoZachování alveolárního hřebene | Dentin Graft | Autogenní štěp zubní kostiEgypt
-
National University of MalaysiaZatím nenabírámeDefekty kostí | Dentin Graft | Impaktovaná extrakce třetího moláru dolní čelisti | XenograftMalajsie
-
Molnlycke Health Care ABDokončenoPotvrďte výkon a bezpečnost Exufiber při použití k určenému účelu na dárcovských stránkách (ExuDS01)Akutní rána | Donorské stránky | Split Skin GraftŠvédsko
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborNemoc štěpu vs | Odmítnutí štěpu | Graft versus leukémieSpojené státy
Klinické studie na Běžná slanost
-
Ain Shams UniversityDokončenoRovinný blok Erector Spinae | Pooperační bolest | Totální endoprotéza kyčle (THA)Egypt
-
Bo-In LeeSt Vincent's Hospital; Incheon St.Mary's Hospital; Daejeon St. Mary's hospitalNeznámýSyndrom dráždivého tračníku | Zánětlivá onemocnění střevKorejská republika
-
Fisher and Paykel HealthcareDokončenoObstrukční spánková apnoeSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeMrtvice | Mozkový nádor | Ulinastatin | Perioperativní protizánětlivá terapie
-
Chang Gung Memorial HospitalZatím nenabírámePort-a-cath Occlusion | Běžná slanost | Heparinový zámek
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
University of Texas Southwestern Medical CenterDokončenoRakovinaSpojené státy
-
Esraa Salah Mohamed Abdallah EladlZápis na pozvánkuPneumonie spojená s ventilátorem (VAP)Egypt
-
University Tunis El ManarZatím nenabírámeBolest | Pooperační péče
-
Essity Hygiene and Health ABDokončeno