Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie opožděné funkce štěpu pomocí párových ledvin

18. února 2016 aktualizováno: Angion Biomedica Corp

Pilotní studie BB3 ke zlepšení funkce ledvin u pacientů se známkami a příznaky závažného poškození ledvin po transplantaci ledvin od dárců po srdeční smrti

Studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost intravenózně podávaného léku u příjemců ledvin od dárců srdeční smrti, u kterých existuje riziko rozvoje opožděné funkce štěpu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Transplantace ledvin je nejúčinnější a nákladově nejefektivnější formou terapie náhrady ledvin pro rostoucí populaci, která se projevuje v konečném stádiu onemocnění ledvin. Přestože se dárcovství orgánů stalo národní prioritou, propast mezi počtem pacientů čekajících na ledvinu a počtem dostupných ledvin se nadále exponenciálně zvětšuje. V mnoha zemích Evropské unie se využívání ledvin „dárcovství po srdeční smrti“ (DCD) neustále zvyšuje, čímž se počet dárců rozšiřuje o > 50 %. Vzhledem k vysokému výskytu srdečních úmrtí v USA by agresivní honba za DCD ledvinovým fondem mohla potenciálně zkrátit čekací lhůty na měsíce, ne-li dny. Riziko opožděné funkce štěpu (DGF) se souvisejícími riziky pro zvýšenou nemocnost příjemce, chronickou nefropatii aloštěpu a zvýšené náklady na léčbu však v této zemi zmírnilo využití ledvin DCD. Vývoj strategií, které omezují normotermické reperfuzní poškození, podporují opravu ledvin, snižují výskyt a/nebo trvání DGF a zlepšují dlouhodobé výsledky, může výrazně zlepšit přijetí a nábor ledvin s DCD. Studie je navržena tak, aby vyhodnotila bezpečnost a účinnost intravenózně podávaného léku u příjemců ledvin od dárců DCD, kteří jsou rizikem rozvoje DGF. Tato studie je jedinečná v tom, že srovnává výsledek léku versus placebo u příjemců ledviny od stejného dárce s přímým hodnocením funkce (clearance kreatininu) ve štěpu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maastricht
      • Minderbroedersberg, Maastricht, Holandsko, 6211 LK
        • Maastricht University Medical Center
    • metropolitan county of Tyne and Wear
      • Newcastle, metropolitan county of Tyne and Wear, Spojené království, NE7 7DN
        • The Newcastle Upon Tyne Hospital
    • Madrid
      • San Carlos, Madrid, Španělsko, 28001
        • Hospital Clinico San Carlos

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

  1. Subjekty musí podepsat dokument informovaného souhlasu před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, včetně postupu screeningu.
  2. Muži a ženy ve věku ≥ 18 let.
  3. Měl transplantaci ledvin v důsledku konečného stádia onemocnění vyžadujícího chronickou dialýzu.
  4. Studovaný lék lze podat během 6 až 36 hodin po transplantaci.
  5. Obdržená ledvina od dárce po srdeční smrti.
  6. DCD ledvina splňuje kritéria klinického pracoviště pro transplantaci.
  7. Clearance kreatininu z transplantované ledviny během 2hodinového sběru je <10 ml/min, NEBO žádný výdej moči NEBO průměrný výdej moči < 50 cc/h po dobu 8 nebo více po sobě jdoucích hodin, NEBO normální výdej moči po transplantaci, který se snížil do průměru < 50 cc/h během 8 nebo více po sobě jdoucích hodin, NEBO Poměr snížení kreatininu 24 hodin po transplantaci do předtransplantace je < 30 %.
  8. Suchá hmotnost ≤ 100 kg.
  9. Ženy ve fertilním věku mají před transplantací negativní těhotenský test.
  10. Ženy ve fertilním věku (včetně žen v perimenopauze, které měly menstruaci do 1 roku) musí souhlasit s použitím 2 forem účinného antikoncepčního režimu (alespoň jedné bariérové ​​metody) během 28denního období studie. Muži musí souhlasit s používáním kondomů během období studie; kondom se spermicidem je považován za jedinou bariéru.
  11. Podle názoru řešitele je subjekt schopen protokolu porozumět a dodržovat jej.

Kritéria vyloučení

  1. Střední arteriální tlak <40 mmHg nebo srdeční index <1,8 L/min/m2.
  2. Příjemce transplantace více orgánů nebo plánovaná transplantace více orgánů.
  3. Příjemce ledviny od dětského dárce ve věku 10 let nebo méně.
  4. Věk příjemce > 75 let.
  5. Pacienti s ASA 4 nebo 5
  6. Pacienti s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) GOLD IV
  7. Má měřitelnou dárcovskou specifickou protilátku nebo pozitivní křížovou shodu vyžadující odchylku od standardní imunosupresivní léčby.
  8. V současné době se účastní nebo se účastnil studie zkoumaného léku nebo zdravotnického prostředku během 30 dnů nebo pěti poločasů, podle toho, co je delší, před zařazením do této studie.
  9. Souběžná sepse nebo aktivní bakteriální infekce.
  10. Mít aktivní malignitu nebo anamnézu solidní, metastatické nebo hematologické malignity s výjimkou bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže, který byl odstraněn.
  11. Ženy ve fertilním věku, které kojí.
  12. Pozitivní HIV test v anamnéze.
  13. Anamnéza revmatoidní artritidy.
  14. Anamnéza proliferativní retinopatie nebo laserová operace retinopatie.
  15. Subjekty, které mají alergii na penicilin.
  16. Subjekty, které vyžadují inhibitory cytochromu P450 1A2 (CYP1A2) nebo dostávají ciprofloxacin a fluvoxamin (Luvox®).
  17. Subjekt není ochoten nebo schopen dodržovat protokol nebo plně spolupracovat s vyšetřovatelem nebo pracovníky pracoviště.
  18. Subjekt není považován za lékařsky stabilní pro studii podle názoru zkoušejícího nebo primárního nefrologa subjektu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Běžná slanost
Placebo
Denní intravenózní podávání po dobu čtyř (4) dnů. Objem normálního fyziologického roztoku se bude lišit podle odhadované hmotnosti.
Aktivní komparátor: BB3
Malá molekula mimetikum hepatocytárního růstového faktoru/rozptylového faktoru
Denní intravenózní podávání 2 mg/kg po dobu 4 dnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
clearance kreatininu
Časové okno: 7 dní
Primární analýzou pro hodnocení aktivity BB3 ve srovnání s placebem bude průměrný rozdíl v clearance kreatininu v průběhu času za použití selektivních 24hodinových sběrů moči z transplantované ledviny od první infuze studovaného léčiva do 7. dne po transplantaci.
7 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Délka hospitalizace po transplantaci
Časové okno: 28 dní
Délka hospitalizace po transplantaci
28 dní
Produkce moči
Časové okno: 28 dní
Střední doba (dny) do produkce ≥1 litru moči za 24 hodin, tj. střední počet dní po první infuzi studovaného léku do prvního dne (08:00 - 08:00), kdy byla produkce moči ≥1 litrů za 24 hodin.
28 dní
Clearance kreatininu
Časové okno: 28 dní
Vypočtená clearance kreatininu ve dnech 14 a 28
28 dní
Výskyt opožděné funkce štěpu
Časové okno: 7 dní
Výskyt opožděné funkce štěpu (vyžadovaná dialýza kvůli nedostatečné funkci ledvin během prvních 7 dnů po transplantaci).
7 dní
Počet dialýz
Časové okno: 28 dní
Počet dialýz do 7., 14. a 28. dne
28 dní
Průměrný celkový denní výdej moči
Časové okno: 14 dní
Průměrný celkový denní výdej moči do 14. dne
14 dní
Denní sérový kreatinin
Časové okno: 7 dní
Denní sérový kreatinin ve dnech 1 až 7
7 dní
Průměrný sérový kreatinin
Časové okno: 28 dní
Průměrný sérový kreatinin ve dnech 4, 7, 10, 14 a 28
28 dní
Sledování přežití a funkce štěpu
Časové okno: 12 měsíců
Výsledky 6- a 12měsíčního sledování přežití a funkce štěpu budou shrnuty jako dodatek k závěrečné zprávě o klinické studii
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

23. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

22. února 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. února 2016

Naposledy ověřeno

1. února 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 004-09
  • 2010-019243-19 (Číslo EudraCT)
  • 2R44DK078455-02 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Funkce zpožděného štěpu

Klinické studie na Běžná slanost

Předplatit